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文档简介

1、沟通技巧,医患沟通技巧,酒店管理,第一,沟通的定义,沟通,起源于拉丁语根common,意思是“共同的,共享的”。沟通是一个过程,其中发送者通过特定的渠道(也称为媒介或渠道)向给定的目标(接收者)发送信息,并寻求反馈以实现相互理解。通信的分类(信息载体的异同),4。医患沟通是指在医疗保健工作中,医患双方都关注伤害、诊疗、健康及相关因素等话题,以医生为主导。通过多种特征和全方位信息的多渠道交流,医患双方可以科学地指导患者伤病的诊断和治疗,使医患双方形成共识,建立信任与合作,从而保障人类健康,促进医疗发展和社会进步。中华医学会处理的医患纠纷和医疗事故有50%以上是由于医患之间缺乏沟通造成的。不沟通、

2、不沟通、不恰当的沟通都不同程度地加剧了医患之间的紧张关系。如果把所有的医疗纠纷(如法院和私人事务)都计算在内,这个比例可能会达到70%。目前,医患关系非常紧张。2008年6月,中国医院管理协会对中国270家各级医院进行了相关调查。据调查统计,我国三级甲等医院每年约有100起医疗纠纷,约有20-30起诉讼案件,二级医院每年约有20起。法庭上大约有5起诉讼,三级甲等医院每年的赔偿金额约为100万英镑。此外,中国有73.33所医院的病人及其家人曾用暴力殴打、威胁和虐待医务人员。目前,医患关系中,此外,“医疗纠纷”已成为一种新的“职业”。这些人与病人家属一起,采取各种方式扰乱医院探访秩序,如设立灵堂、

3、悬挂横幅、放置花圈、焚烧纸钱、封锁大门通道、捣毁公共设施、停尸房医院,甚至砍杀医务人员等。并向医院要求高额赔偿。从医院得到赔偿后,我们就可以分红了,这使得各地的医疗纠纷越来越严重。目前,医患关系紧张,2009年6月,报纸上已经出现6起流血医疗事件,造成近20名医务人员伤亡。目前,医患关系不能再被描述为“紧张”,而是“严重”。6月23日,南平市第一医院的部分医务人员打出了横幅。目前,中国每年有数十亿人次就诊,每年约有2000万人死于医院,占中国死亡总人数的绝大多数。医疗事故造成的死亡只是罕见的案例。大多数病人通常是“无效的”,医院不应该对他们的死亡负责(医疗事故和医疗纠纷的区别)。目前,医患关系

4、中,对医疗诊疗效果的期望过高,许多专业知识是普通患者及其家属理解中的一个“黑洞”。一旦出现问题,在对立心理的作用下,当事人很容易根据最坏的可能性进行推测,相关当事人也会处理不当,从而导致一场惊心动魄的医疗事故。2.医务人员的服务态度不好,态度冷淡,或者医生在回答问题时很简单。在回答病人提出的问题时,他们显得不耐烦和生硬,这也是一种由于沟通不充分而引起的纠纷。医患关系紧张的原因。医务人员的工作失误或失误导致患者死亡或损害。医疗费用自付比例的增加也是一个导火索,医疗费用与预期疗效不一致。一旦病人死亡或残疾,病人和他们的家人会觉得他们没有钱。5.一些媒体不负责任地助长了公众对医院的不信任;6.相关法

5、律法规不完善,在处理纠纷时没有大权力、中立、高信誉的第三方。在汉的过程中医疗纠纷和黑社会团伙也参与其中,这被认为是一种赚钱的手段。然而,医疗卫生系统的态度和一些地方政府的不作为和行为进一步助长了医疗纠纷的嚣张气焰,恶化了医患关系。医生和病人之间关系紧张的原因,13,为什么没有沟通,没有沟通,和不适当的沟通。从医务人员的角度来看,1。理解的高度不够,观念的转变不够,移情不够,医患之间的互信不够。14.首先,我对医患沟通的重要性了解不够。希波克拉底3360有三种神奇的武器:语言、药物和手术刀来知道什么样的生命是病态的,而不是去了解一个人。中华人民共和国执业医师法第二十六条规定:“医师应当如实向患者

6、或者其家属介绍病情,但应当注意避免给患者造成不良后果。医生进行临床试验性医疗时,应经医院批准,并征得病人本人或其家属的同意。”这也是法律法规的要求。16.医疗机构管理条例第三十三条规定:“医疗机构实施手术、特殊检查或者特殊治疗,必须征得患者同意,并应当征得其家属或者有关人员的同意和签字;无法取得患者意见时,应取得家属或相关人员的同意和签字;当无法取得病人的意见,且无家属或亲属在场,或遇到其他特殊情况时,主治医师应提出医疗方案,经医疗机构负责人或授权负责人批准后实施。”医疗事故处理条例第十一条规定:“在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险,并及时解答患者的咨询

7、;但是,应避免对患者造成不良后果。”据加拿大报道,在欧洲和美国,医生和病人之间的平均交流时间在德国是7.6分钟,在西班牙是7.8分钟,在荷兰是10.2分钟,在比利时是15分钟。最长的门诊交流时间在加拿大和美国,平均为17.6分钟。19.生物-心理-社会医学模式的医生是一种医患关系,在这种关系中,服务提供者获得患者的同意,医疗服务合同关系合法化,双方同意权利和义务,共同参与。现代医学模式已经改变。传统上,医患关系定位于“以疾病为中心”的医疗模式,医患关系不平等,容易引发纠纷,激化矛盾。现代医患关系是基于“以病人为中心”的新型医疗模式。要促进医患关系的平等,首先必须加强医患之间的沟通。20,医患关

8、系的内涵更丰富,广义和狭义(从法律角度看),医生:医生,护士,所有医务工作者,医疗单位,病人:病人,家庭成员,全社会的人,契约关系,社会伦理关系,医生:医务人员,病人:病人,家庭成员,21,3。患者的人格、情绪和行为因疾病而扭曲,或潜在的心理弱点凸显,强烈表现出明显的以自我为中心的就医欲望的负面情绪反应:焦虑、自我良好的丧失、悲伤、恐惧、愤怒和愤怒,就医患者的一般心理特征,23。医患沟通。医生希望尽快听到病人的病史和主诉,并获得相关的“事实”。做出准确的诊断,确保患者理解医生关于家庭护理和药物治疗的建议。病人希望确保医务人员愿意帮助他了解他的主要健康问题,了解他的疾病的预后,知道如何治疗他的疾

9、病,以及他是否可以选择。24.第三,医患之间的相互信任是不够的。病人:记录医生的谈话记录,记录诊断和治疗,记录医生隐瞒病情的手术。医生们都很警惕:他们没有主动突破旧方案,不敢医疗费用不应该太高。尊重他们的权利,如人格和隐私。有些病人有钱有势,认为医务人员必须为他们服务。我是上帝,可以为所欲为。万一病人死亡或出现不良后果,人和钱都会耗尽,人们认为如果他们抗争就能得到补偿。医生不负责任,感到信誉危机。病人不懂医学知识,应该听医生的。病人太多了,没有时间耐心细致地解释。此外,病人不能理解一些小疾病。没关系。病人和他们的家人大惊小怪。医疗费用和药品价格不是由医院制定的,所以病人没有理由问医院费用高的问

10、题。工作太忙,职业风险高,收入低,价值没有体现,很难,很难理解,很委屈。由于医患之间的紧张纠纷,为了保护自己,只要他们不违反规则,他们就不会主动突破实施抢救。检查已经完成,费用不能考虑。病人是否想起诉我。医务人员心态,27,医患之间如何沟通,医患沟通,语言沟通,非语言沟通,语言沟通是指以语言或文字的形式向接受者发送信息的沟通形式;非言语交际是指不使用词语和表达的交际,包括行为和表达。语言是沟通的工具,是建立良好医患关系的重要载体,医务人员必须善于运用语言艺术实现有效沟通,使患者积极配合治疗,尽快康复。医务人员的语言之美不仅是一个医学伦理问题,而且直接关系到他们能否与患者良好沟通。因此,医务人员

11、必须重视语言在临床工作中的重要性。不仅要善于使用好的语言,避免有害的语言,还要注意与患者沟通的语言技巧。在临床实践中,医务人员应熟练使用以下语言:(1)舒适语言。鼓励的语言。有说服力的语言。积极的暗示性语言。指令语言。使用合适的地址是建立良好沟通的起点。恰当的称呼会给病人一个好的第一印象,并为以后的交流奠定相互尊重和信任的基础。医务人员给病人打电话的原则是:根据病人的身份、职业、年龄等,他们应该因人而异。避免直呼其名,尤其是第一次见面的时候。标题不能被床号代替。当与病人及其配偶或家庭成员交谈时,使用适当的敬语来表示尊重。充分利用语言的幽默幽默在人际交往中的作用不可低估。幽默是语言的润滑剂。幽默

12、诙谐,能使双方很快熟悉。一种幽默的语言可以让人微笑,可以让人精神焕发,增强战胜疾病的信心。幽默也是解决冲突的好方法。使用赞美的语言我们应该在生活中经常赞美别人。真诚的赞美对人和自己都很重要,尤其是对病人。我们应该有一个可以接受的态度。赞美艺术能否被熟练运用是衡量医务人员专业素质的标志之一。虽然表扬不是治疗所有疾病的灵丹妙药,但它能对病人产生深远的影响。患者可以扫除他们的自卑情结,重建他们对社会和家庭的价值。赞美是一件好事,但它不是一件简单的事情。因此,我们应该注意实事求是,用词恰当。学会用第三方的语气赞美他人。要学会间接表扬别人,一般来说,间接表扬的话最终会传到病人的耳朵里,增加可信度,有时当

13、面表扬会给人一种虚假和谄媚的感觉。我们必须学会发现别人的优点,用最生动的语言赞美别人。用表扬代替鼓励可以建立病人的自尊和自信。4.简洁明了的语言表达医患沟通需要清晰、准确、简洁、有条理的语言表达。避免不恰当的措辞、混乱的思维、没有重点的强调和术语,这是对方可以做到的注重提问技巧在对待病人时,我们主要采用“开放式”对话,适时采用“封闭式”对话,尽量避免“询问式”提问。“开放式”提问使患者能够主动、自由地表达自己,便于患者充分理解自己的想法和感受。“封闭”问题只允许患者回答是或否,这有利于在医务人员对关键信息的肯定回答下进行疾病的鉴别诊断。在交流过程中,这两种方法可以根据谈话内容交替使用。开放式问

14、题,“怎么了?”“你认为什么不好?”“现在情况怎么样?”优点:患者积极主动,可以自由地说出自己最担心的话题,这让患者非常满意。缺点:患者容易没完没了地说话,需要控制和掌握节奏。封闭式问题,患者可以回答“是”或“否”这样的问题,优点:收集患者信息非常有效。缺点:当病人回答时,他们可能会感到不满意,也就是说,他们不能说出他们想要的任何东西。重点问题,如“效果与以前使用的药物不同吗?”“头痛,肚子痛,对吗?那么,我们先来谈谈头痛吧。”,功能:使患者的内容更加清晰,并且有必要根据时间点或症状点提问。病例,病人:3岁,女孩。我母亲陪我去医院治疗感冒和发烧。背景:医生开的处方是抗生素干糖浆、咳嗽药和祛痰剂

15、。由于药物剂型都是粉末剂型,护士需要与母亲确认儿童是否可以服用粉末。封闭式问题护士:你的孩子能吃药吗?病人的母亲:是的,没问题。评论:护士开始问,“你的孩子能吃药吗?”这个句子是一个封闭的问题。根据病人家属的回答,护士得到了“儿童可以服用粉剂”的信息,但得到的信息只有一个;当然,护士和病人家属之间的交流已经结束了。护士:你的孩子通常如何服用粉末药物?病人的母亲:我的孩子喜欢喝牛奶。我通常把奶粉加到牛奶里让她喝。如果用白开水冲,孩子们就不会喝,因为味道不好。然而,我不知道用牛奶吃药是否可以,你认为呢?我可以用牛奶吃药吗?评论:在上面的对话中,护士说:“你的孩子通常是怎样服用药粉的?”这样一个开放

16、性的问题,从病人母亲的回答中分析,护士可以得到以下三条信息:1。孩子们不喜欢喝粉末;2.如果你冲进牛奶,你可以喝;3.我妈妈担心用这种方法冲牛奶吃药是否可行。然后,护士可以根据这三条信息与患者家属沟通,提供相应的信息,并尽量减轻患者家属的忧虑。这样,护士可以在短时间内有效地与病人沟通。6.使用保护性语言,避免使用有害语言。医务人员在整个医疗过程中应注意熟练使用保护性语言,避免因语言不当而造成不良心理刺激。为了减少病人的恐惧,如果病人没有为不良预后做好准备,有必要首先与家人沟通。在与医生和病人交流时,我们应该尽量避免使用以下有害语言:直接的有害语言,如“你真的不讲道理。”消极的暗示性语言,如“这

17、种治疗效果已经是最好的了。”小声说话。不要评价其他人的诊断和治疗由于每个医院的条件不同,医生的技术水平不同,他们对同一种疾病可能有不同的理解,所以对同一种疾病的治疗方法也可能不同。此外,疾病的发展、诊断和治疗是一个复杂的动态过程,因此医生不应评价他人的诊断,否则往往会导致对患者的不信任,甚至引发医疗纠纷。医生害怕10个问题。1.如果他活着进去,怎么会死呢?2.经过几天的治疗,花了这么多钱,为什么病情还没有好转?3.为什么已经治疗了几天,却没有发现任何疾病?4.签署运营协议?你不是想推卸责任吧?5.吃了这药后你能好起来吗?6.吃了这药后你会有什么反应?7、治疗前如何观察,如有恶化,你负责吗?8.喂,治好我的病要花多少钱?我有很多钱。9.医生,你没有用假药,是吗?10.为什么你挂了输液袋或输液瓶,你的体温还在上升?病人害怕5种情况,家庭成员害怕听10个句子。1.他们为什么不

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