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文档简介
1、冰袋、冰帽使用法 目的:用于头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性操作流程及质量标准标准分扣分姓 名准备人员:着装整洁(1分)、洗手(1分)、戴口罩(1分)3用物:冰帽或冰袋、冰块、冷水、盆、木槌、布套(毛巾)、棉球、纱布、夹子、冰铲、肛温表、防冻伤警示牌(少一项扣0.5分)5病人:评估病人的病情、意识状态、实施冷疗的原因、配合程度及自理能力(2分),局部皮肤情况(2分),向患者或家属解释操作目的、方法及配合要点,取得患者配合(2分),调节室温242,关闭门窗、拉围帘(1分)7操作流程检查冰帽(冰袋)有无破损(1分),夹闭冰帽排水管(1分),用木槌将冰
2、块敲碎,并将其放入盆中(1分),用冷水冲去棱角(1分),将冰块装入冰帽(冰袋)约2/3满(2分),排尽空气(2分),夹紧帽口(袋口)(2分),擦干倒提检查无漏水(2分),套上布套(或垫上毛巾)(1分)13携用物至床旁,核对病人2将棉球塞于患者外耳道(2分),纱布遮盖双眼(2分),冰帽戴在患者头部(冰袋置于患者头顶)(3分)7计时(2分),用冷时间30分钟/次,或遵医嘱执行(2分),悬挂防冻伤警示牌(2分),严格交接班(2分)8再次核对(2分),协助病人取舒适卧位(1分),整理床单位(1分),告知注意事项(1分)5整理用物(1分),洗手(1分),记录(1分) 3使用过程中观察患者局部皮肤情况(2
3、分),监测肛温15分钟/次(2分),检查冰帽冰块,融化及时更换(2分)6用毕,核对病人(2分),撤去冰帽(冰袋)(1分),撤去塞耳棉球、遮眼纱布(1分),观察用冷处局部皮肤情况(2分),取下防冻伤警示牌(1分)7协助病人取舒适卧位(1分),整理床单位(1分)2整理用物(1分),洗手(1分),记录使用部位、时间、效果、反应(2分),4将帽(袋)内水倒净(1),清洁后倒挂(1)晾干后吹气(1分),将帽(袋)口扎紧备用(1分)4质量评定关爱病人,护患沟通有效5程序正确,操作熟练、轻柔5达到冷疗目的,局部皮肤无冻伤,被服干燥5用物齐备,处理规范4理论提问5总分100注意事项:1、 注意随时观察冰帽、冰袋有无漏水,布套湿后应及时更换。冰融化后,应及时更换。2、 使用中每15min观察一次皮肤情况,局部皮肤苍白、青紫或有麻木感,须立即停止使用。3、用冷时间30分钟/次,或遵医嘱执行,维持肛温在33,不能低于30,每15分钟监测一次肛温,以防发生心室颤动,房室传导阻滞。(
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