中医学17、祛痰理气理血温里.ppt

1、中医学17、祛痰理气理血温里,祛痰止咳平喘药 172,祛痰药 止咳平喘药,祛痰药,具有祛痰功效，以祛除痰涎为主要作用，治疗咯痰不畅的药物，称祛痰药。 祛痰药主要用于痰多咳嗽，咯痰不爽，以及病机上与“痰”有关的病症。,止咳平喘药,具有止咳平喘功效，以制止或减轻咳嗽喘息为主要作用，治疗咳嗽、喘息的药物，称止咳平喘药。 止咳平喘药主要用于外感、内伤所致肺失宣降的咳嗽气喘等病症。,痰、咳、喘 分类： 清化热痰 贝母 温化寒痰 半夏 止咳平喘 杏仁,清化热痰药 172,具有清热化痰功效 以清化热痰为主要作用 痰热证 痰热壅肺 咳嗽气喘、咯吐黄痰 使用注意 寒凉清润，伤阳助湿，寒痰、湿痰、脾胃虚寒忌。,贝

2、 母,性味 川贝母：苦甘，微寒；浙贝母：苦，寒。 功效主治1.清热化痰 外感风热 燥热伤肺2.解毒散结 痈疽疮疡 肺痈胸痛 瘰疬痰核 使用注意 寒痰、湿痰忌。反乌头、附子。,温化寒痰药,具有温化寒痰功效 以温肺化痰或燥湿化痰为主要作用 寒痰、湿痰 寒饮、痰湿犯肺 咳嗽痰多、痰白清稀 使用注意 温燥性烈，助火伤津，痰热咳嗽、阴虚燥咳、吐血、咯血者忌用。,半 夏,性味 辛，温。有毒。 功效主治 1.温化寒痰 （寒饮伏肺） 2.燥湿化痰（湿痰阻肺） 3.降逆止呕（痰饮犯胃、胃热呕吐、胃寒干呕）4.消痞散结 （痰气郁结、瘿瘤痰核） 使用注意 阴虚燥咳者忌，反乌头、附子。,止咳平喘药 174,具有宣肺祛

3、痰、润肺止咳、下气平喘功效 以止咳平喘为主要作用 各种原因所致咳嗽、气喘,苦 杏 仁,性味 苦，微温。有小毒。 功效主治 .止咳平喘：（风寒袭肺之咳嗽气喘 风热犯肺之痰黄黏稠） .润肠通便：（阴虚津枯之肠燥便秘） 使用注意 本品有毒，用量不宜过大，小儿慎用。,化痰止咳平喘剂 216,祛痰平喘 治疗咳嗽、哮喘的方剂 分类: 化痰止咳剂：燥湿化痰剂 二陈汤 清热化痰剂 清气化痰丸 温化寒痰剂 小青龙汤 润燥化痰剂 贝母瓜蒌散 止咳平喘剂：定喘汤,二陈汤 217,组成 制半夏12g橘红12g茯苓9g炙甘草6g 功用 燥湿化痰，理气和中。 主治 湿痰咳嗽。(咳嗽痰多，色白易咯，胸膈胀满，恶心呕吐或肢体

4、倦怠，舌苔白腻，脉滑。 ）,方 解 君半夏 燥湿化痰，降逆和胃。 臣 橘红 理气化痰，令气顺痰消。 佐 茯苓 健脾利湿。 使 甘草 和中补脾，调和诸药。,温 里 药 176,具有温补阳气、祛除里寒功效 以温里散寒为主要作用 治疗里寒症 驱寒药。外寒内侵、脏腑阳虚、亡阳厥逆。 使用注意：辛热燥烈，易耗伤阴液，热证、阴虚证忌。,温 里 剂 218,以温热药为主组成 具有温中散寒、回阳救逆作用。 里寒证 八法中的“温法” 分类：温中驱寒剂 理中丸 回阳救逆剂 四逆汤 使用注意：辛温燥热，阴虚、血虚、血热忌。,附 子 176,性味 辛，甘，大热。有毒。 功效主治 1.温里助阳（脾胃虚寒、脾肾阳虚、肾阳

5、不足） 2.回阳救逆（亡阳证） 3.祛寒止痛（风寒湿痹、虚寒腹痛、虚寒痛经） 用法用量 先煎1小时。 使用注意 阴虚阳亢、孕妇忌。反半夏、瓜蒌、 贝母、白蔹、白芨、天花粉。,理 中 丸 218,组成 人参9g 干姜6g 白术9g 甘草3g 功用 温中散寒、健脾益气 主治 脾胃虚寒证 脘腹冷痛，喜暖欲按，自利不渴，畏寒肢冷，呕吐食少，舌淡苔白，脉沉细。,方 解 君干姜大辛大热，温中祛寒，扶阳抑阴。 臣 人参补中益气。 佐 白术健脾燥湿。 使 炙甘草补益脾气，调和诸药。,理 气 药 177,具理气功效，以疏通气机、行气解郁为主要作用 治疗气机郁滞诸症 脾胃气滞、肝气郁结、肺气壅塞 使用注意：辛温香

6、燥，耗气伤阴，气虚、阴虚慎。,理 气 剂,以理气药为主组成 具有行气或降气的作用 治疗气滞或气逆病证 分类：行气剂 越鞠丸 降气剂 旋覆代赭汤 使用注意：辛温香燥，耗气伤津，气虚、阴虚火旺、孕妇等慎。,陈 皮 177,性味 苦、辛，温。 功效主治 1.理气和中 脾胃气滞 2.燥湿化痰 湿痰咳嗽,越 鞠 丸 219,组成 香附 川芎 苍术 神曲 栀子 各9g 功用 行气解郁 主治 郁证（胸膈痞闷，或脘腹胀痛，恶心呕吐，嗳腐纳呆，脉弦或滑。）,方 解 君 香附行气解郁、以治气郁。 臣、佐 川芎活血行气、以治血郁。 苍术燥湿运脾、以治湿郁。 栀子清热泻火、以治火郁。 神曲消食导致、以治食郁。,理血药

7、 178,具有调理血液功效 以补血、活血、凉血、止血为主要作用 治疗血分证 分类：补血药 活血药 川芎、丹参 止血药 三七 凉血药,活 血 药,具有活血化瘀功效 以通畅血行、消除瘀血为主要作用 血瘀证 一切瘀血阻滞之病症 使用注意 动血耗血，出血证及妇女月经过多，孕妇忌。,川 芎,性味 辛，温。 功效主治 1.活血行气 跌打损伤、胸痹心痛， （各种痛证） 肝气郁结之胁肋作痛， 瘀血阻滞之闭经痛经。 2.祛风止痛 风寒湿痹之关节冷痛、 头痛。 使用注意 阴虚火旺、月经过多者慎。,丹 参,性味 苦，微寒。 功效主治 1.活血通经（血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛） 2.祛瘀止痛（胸痹心痛、跌打损伤、瘀

8、血作痛） 3.凉血消肿（疮疡痈肿、风湿热痹） 4.清心除烦（热扰心神之心烦不寐） 用法用量 活血化瘀宜酒炒。 使用注意 本品反黎芦。,止 血 药,具有止血功效 以制止体内外出血为主要作用 各种出血证 分类 凉血止血 化瘀止血 三七 收敛止血 温经止血,三 七,性味 甘、微苦，温。 功效主治 1.化瘀止血 各种出血 2.消肿定痛 跌打损伤 痈疽肿痛 使用注意 孕妇慎。,理 血 剂 221,以理血药为主组成 具有调理血分的作用 治疗血分病 分类：活血祛瘀剂 血府逐瘀汤 止血剂 使用注意：1.活血祛瘀剂性多破泄，月经过多、孕妇慎或禁用。2.止血当审因。,血府逐瘀汤,组成 当归9g 生地9g 红花9g 枳壳6g 赤芍6g 桃仁12g 川芎6g 牛膝9g 桔梗6g 柴胡3g 甘草3g 功用 活血祛瘀、行气止痛 主治 胸中血瘀证 （胸痛头痛，痛如针刺而有定处，或