运动系统骨学总论.ppt

1、躯干骨及其连结 Bones of trunk and their joints,椎骨的一般形态和各部椎骨的特征；胸骨的基本形态结构。 肋的一般形态、结构；特殊肋的特征。 椎骨的连结概况；脊柱的组成、分部和功能；椎间盘的形态、结构、功能及其临床意义；前、后纵韧带的特征；黄韧带的位置和功能；椎骨关节突关节基本结构；棘上、棘间韧带；脊柱整体观的形态与机能特点。 胸廓的组成、形态和功能；胸廓上、下口的形态及组成。掌握骨性胸廓的运动。 肋和脊柱，肋软骨与胸骨的连结概况。,躯干骨的组成 Composition of bones of trunk,尾骨 coccyx,椎骨 vertebrae,胸骨 ster

2、num,一、躯干骨,椎骨24 骶骨1 尾骨1 胸骨1 肋12对,组成：,第二节 中轴骨骼,颈椎 7 胸椎 12 腰椎 5 骶椎 1（5） 尾椎 1（3-4）,（一）椎骨,椎骨,椎体,椎弓,椎弓根,椎弓板,椎上切迹,椎间孔,椎孔,椎管,横突-1对,七突起, 椎骨的一般形态,上关节突-1对,棘突-1个,下关节突-1对,椎下切迹, 各部椎骨的主要特征,1.椎体很小；椎孔最大，呈三角形 2.棘突短小、末端分叉(第26颈椎) 3.横突上有孔称为横突孔 4.关节突呈水平位,C4上面观, 颈 椎 Cervical Vertebrae,C7隆椎上面观,C1寰椎上面观,C2枢椎后上面观,特殊颈椎,侧块,齿突,后

3、弓,前弓,椎体钩C3C7 (Luschka关节),特殊颈椎,1寰椎 C1,呈环形，无椎体、棘突 和关节突 包括前弓后弓和两个侧块 组成 椎动脉沟,特殊颈椎,2. 枢椎 C2,有齿突,特殊颈椎,3. 隆椎C7,棘突特长,末端不分叉,活体易于触及,常作为计数椎骨序数的标志。,钩椎关节,钩椎关节（luschka关节） 椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。, 胸 椎 Thoracic Vertebrae,1.椎体较大；椎孔较大，呈圆形 2.棘突较长，伸向后下方，彼此叠掩呈叠瓦状 3.椎体肋凹和横突肋凹 4.关节突呈冠状位, 腰 椎 Lumbar Vertebrae,1.椎体最大且肥厚；椎孔较小，呈

4、三角形 2.棘突呈板状，水平伸向后，彼此间隙较宽，便于腰椎穿刺 3.关节突呈矢状位, 骶 骨 Sacrum, Sacral Bone,岬,骶前孔,骶后孔,骶正中嵴,骶 管,骶管裂孔,骶角,耳状面,骶粗隆, 尾 骨 Coccyx,胸 骨 Sternum,胸骨柄,胸骨体,剑 突,胸骨角,胸骨柄与体连接处微向前突，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。向后平对C4椎体下缘。,锁切迹,颈静脉切迹, 胸骨角 Sternal angle,肋 Ribs,1-7 对 真肋,8-10 对 假肋,11-12 对 浮肋,肋 骨 Costal Bone,肋软骨 Costal Cartilage,肋弓 Costal Ar

5、ch-胸骨下角,肋头,肋颈,肋结节,肋角,肋沟,扁骨，一体两端,躯干骨的连结,躯干骨 51块,椎骨 24块,骶骨 1块,尾骨 1块,胸骨 1块,肋 12对,颈椎 7块,胸椎 12块,腰椎 5块,脊 柱,骨性胸廓,Vertebral Column,Thorax, Thoracic Cage,脊 柱,脊柱由24块椎骨、一块骶骨、 一块尾骨组成。, 椎骨间的连结, 椎体间的连结, 椎弓间的连结, 脊柱的整体观, 脊柱的功能, 支持体重, 运动, 保护脊髓, 椎体间的连结,前纵韧带,后纵韧带,椎间盘 Intervertebral Disc,纤维环,髓核,椎间盘脱出症,椎间盘 Intervertebra

6、l Disc,1.坚韧且富有弹性，具有“弹性垫”样作用，缓冲压力和震动，亦可增加脊柱的运动幅度；,2.23个椎间盘厚薄不相同，中胸部较薄，颈腰部较厚，故颈、腰椎的活动度较大；,3.颈腰部椎间盘前厚后薄，故颈、腰椎的活动度较大；胸部相反，与脊柱的弯曲相适应；,4.椎间盘后外侧无韧带加固，纤维环破裂，髓核易向后外侧脱出。,1椎间盘 Intervertebral discs,是连结相邻两个椎体的纤维软骨盘（第1及第2颈椎之间除外），椎间盘有中央部的髓核和周围部的纤维环两部分构成。,椎体间的连结,1椎间盘 Intervertebral discs,椎间盘脱出,椎体间的连结,2前纵韧带,椎体间的连结,是

7、椎体前面延伸的一束坚固的纤维束，宽而坚韧，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2骶椎椎体，牢固附着于椎体和椎间盘，有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用。,3后纵韧带,椎体间的连结,位于椎体的后面，窄而坚韧。起自枢椎，下达骶骨。与椎间盘纤维环及椎体上下缘紧密连结，而与椎体结合较为疏松，有限制脊柱过度前屈的作用。,1黄韧带 ligamenta flava,椎弓间的连结,位于椎管内，连结相邻两椎弓板间的韧带，由黄色的弹性纤维构成。黄韧带协助围成椎管，并有限制脊柱过度前屈的作用。,椎弓间的连结,2 棘间韧带 3 棘上韧带 项韧带 4 横突间韧带 5 关节突关节, 椎弓间的连结,关节突关节,棘上韧带,棘间

8、韧带,黄韧带,寰椎与枕骨及枢椎的关节,1寰枕关节 (自学),寰椎与枕骨及枢椎的关节,2寰枢关节（自学）,包括三个关节，分别为寰枢外侧 关节和寰枢正中关节。 寰枢关节有下列韧带增强： 齿突尖韧带 翼状韧带 寰椎横韧带 覆膜 运动：使头作俯仰/侧屈和旋转运动。, 脊柱的整体观,成年男性长约70cm，女性约60cm,椎间盘具有可压缩性，静卧比站立长出23cm,1.前面观：椎体,3.后面观：棘突,2.侧面观：四个生理弯曲,颈曲,胸曲,腰曲,骶曲,脊柱的侧面观, 脊柱的运动,相邻椎骨活动有限，但整个脊柱活动范围较大：可作屈、伸、侧屈、旋转和环转运动,骨性胸廓,Thorax,Thoracic Cage,

9、胸廓的连结, 肋椎关节, 胸肋关节, 胸廓的整体观, 胸廓的功能, 参与呼吸运动, 保护和支持脏器,胸廓,胸椎12 、肋12对、胸骨1,1.肋椎关节,(1)肋头关节 (2)肋横突关节,肋头关节,肋横突关节,肋骨, 肋椎关节,肋头关节,肋横突关节,3.胸廓的整体观 形态：近似圆锥形,胸廓上口较小 胸骨柄上缘 第1肋 第1胸椎椎体 胸廓下口宽而不整 第12胸椎 第12及第11对肋前端 肋弓和剑突 膈肌封闭胸腔底,2.胸肋关节,胸廓下口,胸廓上口,胸肋关节, 胸廓的整体观,1.正常形态：,2.病理状态,近似圆锥形，前后径短，左右径长,佝偻病儿童：因缺钙变形， 胸廓前后径增大，胸骨突出-“鸡胸”,慢支、肺气肿和哮喘老年人： 因长期咳嗽，胸廓各径增大-“桶状胸”,胸廓 Thoracic cage,功能 对胸腔及腹腔上部器官有保护作用。 参与呼吸运动,吸气时 Inspiration,呼气时 Expiration,【学习内容与