组织学各论消化和呼吸系统发生.ppt

1、组织学各论消化和呼吸系统发生,消化和呼吸系统的发生,一、原始消化管的形成和分化,内胚层演变为原始消化管,内胚层演变为原始消化管,一、原始消化管的形成和分化,原始消化管的形成：,卵黄囊顶部的内胚层和脏壁中胚层 卷入胚体形成,脏壁中胚层,体壁中胚层,内胚层,（1）前肠：咽及其衍生物、食管、胃和十二指 肠上段；肝、胆、胰；下呼吸道。 （2）中肠：十二指肠中段至横结肠右2/3。 （3）后肠：横结肠左1/3至肛管上段；膀胱和尿 道大部。,一、原始消化管的形成和分化,2. 原始消化管的分化：,内胚层 消化道及呼吸道的上皮和腺体； 脏壁中胚层 结缔组织、肌肉、软骨等,（一）原始咽的演变,二、消化管的发生,1

2、. 咽的形成： 前肠前端的膨大，两侧为5对咽囊,咽囊的衍变： 第1对： 外侧部中耳鼓室;第1腮沟外耳道; 第1腮膜鼓膜; 内侧部咽鼓管 第2对：内侧部腭扁桃体的隐窝及上皮;外侧部退化 第3对：腹侧上皮胸腺； 背侧上皮下一对甲状旁腺 第4对：背侧部分上皮上一对甲状旁腺 第5对：后鳃体甲状腺滤泡旁细胞,2. 舌的发生：由鳃弓腹内侧的间充质增生形成 （1）侧舌膨大（一对 融合形成舌体） （2）奇结节 形成盲孔前方一小部分舌体或退化 （3）联合突 退化 （4）鳃下隆起 舌根及会厌,（二）食管和胃的发生,食管：短延长；单层上皮复层上皮； 管腔闭锁管腔重现,（二）食管和胃的发生,2、胃： 前肠的梭形膨大

3、背侧缘发育快胃大弯 腹侧缘发育慢胃小弯,(第4周末),转位： （第6-12周）,2. 十二指肠以下中肠：,（三）肠的发生,（1）肠管生长迅速，形成中肠袢 头支 尾支 * 生理型脐疝,1. 前肠尾端 + 中肠头端 十二指肠,生理性脐疝,（2）转位：,头支 腹腔左下 空、回肠大部,尾支 右上方 回肠尾，横结肠右2/3,盲肠芽 右髂窝 盲肠（近侧） 阑尾（远侧）,（3）卵黄囊卵黄管退化闭锁。,2. 十二指肠以下中肠：,2）转位(612周),3）卵黄囊卵黄管退化闭锁 脱离肠袢,3、后肠,1) 大部分: 横结肠左1/3, 降结肠, 乙状结肠,2) 后肠末段泄殖腔（后肠末端膨大，表面为泄殖腔膜）,泄殖腔,

4、肛直肠管 直肠，肛管上段,尿生殖窦 膀胱，尿道,尿直肠隔分隔,泄殖腔的分隔与直肠形成,肛管的形成：,上皮来自 内胚层,上皮来自 外胚层,1、消化管狭窄、闭锁和重复畸形,（四）消化管畸形,2、 先天性脐疝,（四）消化管畸形,肠袢未从脐腔退回腹腔或肠袢虽曾退回腹腔，但由于脐腔未闭锁使肠管再次突入其中所致。,先天性脐疝,（四）消化管畸形,3、卵黄蒂相关畸形,卵黄蒂未闭锁、闭锁不全或 未与消化管分离造成畸形。,(1) 脐瘘（卵黄蒂瘘） 卵黄蒂全长均未闭锁，回肠与脐 之间保留一瘘管。出生后粪便可 通过该瘘管从脐溢出。,(2) 梅克尔憩室（回肠憩室） 卵黄蒂远段闭锁，但基部保留一段盲囊连于回肠，称为麦克尔

5、憩室。有些憩室的游离端还保留有纤维索与脐相连。,肠系膜,回肠,麦克尔憩室,梅克尔憩室,（四）消化管畸形,(1) 因肠壁内副交感神经节细胞缺如，肠收缩乏力， 肠管扩张（神经嵴细胞未能迁移至肠壁内）,4、先天性巨结肠,是多基因遗传病，是遗传与环境因素共同作用 的结果。相关基因如RET原癌基因、内皮素3、 胶质细胞源性神经营养因子、SOX10基因等,5. 肛门畸形,肛膜未破,直肠闭锁,直肠尿道瘘,直肠阴道瘘,（四）消化管畸形,不通肛,基部胆总管 肝憩室 头支肝脏 尾支胆囊 胆囊管,三、消化腺的发生,1. 肝和胆囊的发生,肝憩室 ：前肠末端腹侧壁内胚层上皮增生，向外形成的盲管。,（1）背胰芽背胰胰头上

6、部，胰体，胰尾 （2）腹胰芽腹胰胰头下部,三、消化腺的发生,2. 胰的发生,喉气管沟：原肠前端近食管处的底壁内胚层凹陷形成的纵沟 喉气管憩室：由喉气管沟闭合形成，为一盲管，上端开口于咽 气管食管隔：由憩室与食管间的间充质增生形成，将原始咽分隔 为腹侧的喉气管和背侧的食管。,内胚层 喉气管沟 喉气管憩室（呼吸系统原基）,1、喉气管憩室的形成,四、呼吸系统的发生,2、喉气管憩室的分化,喉气管憩室,头端开口处喉,中段气管,尾端肺芽支气管树,3、肺的发生,喉气管憩室尾端膨大 左、右肺芽 分支 支气管树,肺泡表面上皮来自内胚层 I 型和 II 型细胞,四、呼吸系统的发生,4、呼吸系统常见畸形,（1）气管食管瘘：因气管食管隔发育不良，导致气管 和食管之间存有瘘管。,四、呼吸系统的发生,（2）透明膜病： 多发生于小于7月龄的早产儿，因型肺泡细胞 未分化完善，不分泌表面活性物质，肺泡不能扩张，肺泡表面覆有血浆蛋白膜。,4、呼吸系统常见畸形,消化呼吸系统起源于原始消化管，包括前肠、中肠，后肠， 内胚