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文档简介

1、电解质及药物对离体蛙心活动的影响,教学对象:高等医学院校医学专业学生 实验课时:4学时 实验类型:基础实验 课程要求:必修 每组人数:4人,南华大学医学院机能学实验中心,目的与要求,掌握Straud离体工作蛙心的灌流方法 观察钠、钾、钙三种离子与肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、 乙酰胆碱、 强心甙、氨茶碱等对离体心脏的作用,重点和难点,重点 Straud离体工作蛙心的制备与灌流方法 BL-420生物信息记录系统检测记录心肌收缩张力曲线 难点 0.65%NaCl对心肌收缩张力曲线影响的机制 乙酰胆碱对心肌收缩张力曲线影响的机制,课前提问,离体工作蛙心如何制备 肾上腺素、 乙酰胆碱、 强心甙

2、、氨茶碱这几种药物中能增强心脏收缩张力的是哪几个?其作用机制是什么,实验方法与步骤,1、离体蛙心的制备,2、连接仪器,记录心脏收缩张力曲线,实验方法与步骤,3、加药,观察心脏收缩张力曲线变化,正常,0.65%NaCl,3%CaCl2,1%KCl,1:10000肾上腺素溶液,1:100000的Ach,1:10000异丙肾上腺素,25:100000的毒K,25:10000氨茶碱,实验方法与步骤,注意事项,(1) 制备蛙心标本时,勿伤及静脉窦 (2) 上述各实验项目,一旦出现变化就应立即用新 鲜任氏液换洗,以免心肌受损,必须待心功能恢复 正常后方能进行下一步实验 (3) 蛙心插管液面应保持恒定,以免

3、影响结果 (4) 滴加药品和换取新鲜任氏液须及时标记,以便 观察分析 吸新鲜任氏液和吸蛙心插管内废液的滴管应区 分专用,不可混淆使用,以免影响实验结果 (6) 药物作用不明显时,可适量增加,密切观察药物剂量添加后的实验结果,分析讨论,1、0.65%NaCl,细胞外液Ca2浓度升高,慢反应细胞4期自动除极化速度增加,自律性增加,工作细胞动作电位期间Ca2内流增加,肌浆Ca2浓度增加,兴奋收缩耦联增强,心肌收缩力增强,心率增快,2、3%CaCl2,分析讨论,细胞外液K浓度升高,K抑制Ca2内流,心肌收缩力下降,膜内外K浓度梯度下降,静息电位绝对值减小,静息电位与阈电位水平的电位差减小,心肌细胞兴奋

4、性增高,Ca2内流减少,兴奋收缩耦联削弱,3、1%KCl,分析讨论,心肌细胞膜1受体结合,Ca2与肌钙蛋白亲和力增加,肌浆网摄钙速度增加,心肌舒张延长,细胞膜对Ca2通透性增加,4期自动除极化速度增加,自律性增加,心率加快,复极期肌浆Ca2浓度降低速度增加,肾上腺素,肌浆网对Ca2通透性增加,动作电位期间Ca2内流性增加,心肌收缩力增强,4、肾上腺素,分析讨论,心肌细胞膜M受体结合,细胞膜对K通透性增加,自律性降低,心率减慢,细胞膜对Ca2通透性下降,动作电位期间Ca2内流减少,心肌收缩力降低,窦房结细胞最大复极电位绝对值增大 4期K+外流增加,Ach,抑制钙通道,5、Ach,分析讨论,6、异

5、丙肾上腺素: 激动1受体,机制同肾上腺素,心率加快,收缩增强,7、低钙任氏液: 细胞外液钙离子减少,兴奋收缩耦联削弱,心率减慢,收缩减弱,模拟心衰,8、毒K : 强心苷类药物,可选择性作用于心肌细胞,可竞争性抑制心肌细胞膜上的NaKATP酶,使心肌细胞内Ca2含量增加,产生正性肌力作用,使心肌收缩力增强,分析讨论,9、氨茶碱 磷酸二酯酶抑制剂,磷酸二酯酶是cAMP降解酶,抑制此酶可增加细胞内cAMP含量,发挥正性肌力作用,分析讨论,结论,1、0.65%NaCl,1:100 000Ach,低钙任氏液可使蛙心频率减慢,心跳幅度减小; 2、3%CaCl2,1:10 000肾上腺素,1:10 000异丙肾上腺素,25:10 000氨茶碱可使蛙心频率增快,心跳幅度增大; 3、25:100 000毒K可使蛙心频率减慢,心跳幅度增大; 4、1%KCl可使蛙心频率增快,心跳幅度减小,思考题,如任氏液中钾离子浓度明

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