天津中医药大学中药学重点

1、解表药：辛散解表，肺、膀胱经，偏行肌表，促进发汗发散风寒药，味辛性温麻黄发汗解表，宣肺平喘，利水消肿 表实无汗A风寒感冒；B咳嗽气喘；C风水水肿桂枝发汗解肌，温通经脉，助阳化气 表实无汗表虚有汗均可A风寒感冒；B寒凝血滞诸痛证；C痰饮、蓄水证；D心悸紫苏发汗解表，行气宽中，解鱼蟹毒A风寒感冒；B脾胃气滞，胸闷呕吐荆芥祛风解表，透疹消疮，止血 无论风寒风热、寒热不明均可A外感表证；B麻疹不透，风疹瘙痒；C疮疡初起兼有表证；D吐衄下血防风祛风解表，盛湿止痛，止痉 风寒风热、风湿均可A外感表征；B风疹瘙痒；C风湿痹痛；D破伤风症羌活解表散寒，祛风盛湿，止痛 上半身风寒湿痹，肩背疼痛A风寒表证；B风寒

2、湿痹 生姜解表散寒，温中止呕，温肺止咳 呕家圣药A风寒感冒；B脾胃寒症；C胃寒呕吐；D肺寒咳嗽香薷发汗解表，化湿和中，利水消肿 “夏月麻黄”A风寒感冒；B水肿脚气白芷解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓 A风寒感冒；B头痛，牙痛，风湿痹痛；C鼻渊；D带下症；E疮疡肿毒细辛解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮 A风寒感冒；B头痛，牙痛，风湿痹痛；C鼻渊；D肺寒咳嗽蒿本祛风散寒，除湿止痛 太阳风寒A风寒感冒，巅顶头痛；B风寒湿痹苍耳子发散风寒，铜皮跷，祛风湿，止痛A风寒感冒；B鼻渊；C风湿痹痛辛夷发散风寒，通鼻窍A风寒感冒；B鼻塞、鼻渊【鉴别用药】1.荆芥与防风： 相同点：荆芥与防风均味辛

3、性微温，温而不燥，长于发表散风，对于外感表证，无论是风寒感冒，还是风热感冒两者均可使用。同时，两者也都可用于风疹瘙痒。 不同点： 荆芥质轻透散，发汗之力较防风为强，风寒感冒、风热感冒均常选用；又能透疹、消疮、止血。 防风质松而润，祛风之力较强，为“风药之润剂”、“治风之通用药”，又能胜湿、止痛、止痉，又可用于外感风湿，头痛如裹、身重肢痛等证。 2. 麻黄、桂枝、细辛：三者皆为辛温解表，发散风寒常用药，君可知风寒感冒。然 麻黄：辛开苦泄，以宣散为主；发汗力强，治风寒表实证为主，且可宣肺平喘治咳喘，利水消肿治风水水肿。 桂枝：辛甘温煦，以温通为用。发汗力弱，治风寒表虚有汗为主，且温经通阳，治经寒腹

4、痛、闭经及胸痹、心悸、痰饮等。 细辛：辛温走窜，达表入里，发汗之力不如麻黄桂枝，但散寒力胜，适当配伍还常用治寒犯少阴之阳虚外感。3.白芷、羌活、藁本 ：同治头痛，阴虚头痛禁用。 白芷散阳明经风寒，善治前头痛（阳明头痛） 羌活散太阳经风寒，善治后头痛（太阳头痛） 藁本散厥阴经风寒，善治头项痛（厥阴头痛）发散风热药：辛苦偏寒凉薄荷疏散风热，清利头目，利咽透疹，解毒消肿宜后下，体虚多汗、哺乳期妇女不宜使用A风热感冒，温病初起；B风热头痛，目赤多泪，咽喉肿痛；C麻疹不透，风疹瘙痒；D肝郁气滞，胸闷肋痛；E治夏令感受暑湿秽浊之气致痧胀腹痛牛蒡子疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消肿A风热感冒，温病初起；

5、B麻疹不透，风疹瘙痒；C痈肿疮毒，丹毒，痄腮，喉痹桑叶疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目A风热感冒，温病初起；B肺热咳嗽，燥热咳嗽；C肝阳上亢、眩晕；D目赤昏花菊花疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒A风热感冒，温病初起；B肝阳眩晕，肝风实证；C目赤昏花；D疮疡肿毒 常与黄芩同用，和解少阳柴胡解表退热，疏肝解郁，升举阳气A表证发热，少阳证；B肝郁气滞；C气虚下陷，脏器脱垂葛根解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻A表证发热，项背强痛；B麻疹不透；C热病口渴，阴虚消渴；D热泻热痢，脾虚泄泻蝉蜕疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风止痉A风热感冒，温病初起，咽痛音哑；B麻疹不透，风疹瘙痒；C目

6、赤翳障；D急慢惊风、破伤风症蔓荆子疏散风热，清利头目A风热感冒，头昏头痛；B目赤肿痛，耳聋耳痛升麻解表透疹，清热解毒，升举阳气 麻疹已透忌用A外感表证；B麻疹不透；C齿痛口疮，咽喉肿痛，温毒发斑；D气虚下陷，脏器脱垂，崩漏下血淡豆豉解表，除烦，宣发郁热A外感表证；B热病烦闷【鉴别用药】1. 桑叶与菊花：桑叶与菊花皆能疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，同可用治风热感冒或温病初起，发热、微恶风寒、头痛；肝阳上亢，头痛眩晕；风热上攻或肝火上炎所致的目赤肿痛，以及肝肾精血不足，目暗昏花等证。但桑叶疏散风热之力较强，又能清肺润燥，凉血止血。菊花平肝、清肝明目之力较强，又能清热解毒。2. 薄荷、牛蒡子、蝉蜕：

7、共同点：疏散风热，透疹，利咽。用于风热感冒，温病初起，麻疹不透，咽喉肿痛。 不同点：薄荷清轻凉散，发汗力强，又能疏肝解郁；牛蒡子苦寒降泄，清热解毒力强，兼能滑肠；蝉蜕甘寒质轻，明目退翳，息风止痉。3. 葛根、柴胡、升麻：三者均能发表，升阳，治风热感冒，清阳不升其中，柴胡、升麻二者均能升阳举陷，用于治疗气虚下陷、食少便溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂；升麻、葛根有能透疹，用于治疗麻疹初起，透发不畅。柴胡：主升肝阳之气，长于疏散散少阳半表半里之邪，善治寒热往来之少阳证。常用于伤寒邪在少阳，寒热往来，胸胁苦满，口苦咽干，目眩，感冒发热，肝郁气滞，胸胁胀痛，月经不调，痛经等。升麻：主升

8、脾胃清阳之气，其提升之力较柴胡之力强，并善于清热解毒，常用于多种热毒病症。葛根：主升脾胃清阳之气，而达生津止渴、止泻之功，常用语热病烦渴，阴虚消渴，热泻热痢，脾虚泄泻。同时，主退阳明肌表之热，善治表实兼有项背强痛，无论风寒表证、风热表证均可用。清热药：性寒凉，沉降入里 清热泻火药：苦寒或甘寒石膏生用：清热泻火，除烦止渴 锻用：敛疮生肌，收湿，止血A温热病气分实热证；B肺热咳喘证；C胃火牙痛、头痛，实热消渴D疮疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血知母清热泻火，滋阴润燥 清三脏火，滋三脏阴A热病烦渴；B肺热燥咳；C骨蒸潮热；D内热消渴；E肠燥便秘栀子泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛A热病心烦

9、；B湿热黄疸；C血淋涩痛；D血热吐衄；E目赤肿痛；F火毒疮痈 为清泻三焦火热要药夏枯草清热泻火，明目，散结消肿A目赤肿痛，头痛眩晕，目珠夜痛；B瘰疬，瘿瘤；C乳痈肿痛芦根清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿A热病烦渴；B胃热呕哕；C肺热咳嗽，肠痈吐脓；D热淋涩痛大花粉清热泻火，生津止渴，消肿排脓A热病烦渴；B肺热燥咳；C内热消渴；D疮痈肿痛淡竹叶清热泻火，除烦，利尿A热病烦渴；B口疮尿赤，热淋涩痛决明子清肝明目，润肠通便A目赤肿痛，羞明多泪，目暗不明；B头痛，眩晕；C肠燥便秘【鉴别用药】1.石膏与知母：二者均可清热泻火，除烦止渴，治气分实热及肺热咳嗽。但石膏辛甘大寒，重在清解，善解肌肤高热，兼

10、治胃火牙痛，发斑；煅用收敛生肌，治疮疡溃而不敛，水火烫伤。知母苦甘寒质润，重在清润，善滋阴润燥，治骨蒸潮热、阴虚消渴及阴虚燥咳。故肺热咳喘多用石膏，阴虚燥咳多用知母；气分实热二者配伍明显增强清热泻火作用。2.栀子衣（果皮）偏于达表去肌表热；栀子仁（种子）偏于走里清内热。生用清热泻火作用强，善治气分实热证；焦栀子用大火炒至焦糊色凉血作用强；栀子炭用大火炒至黑褐色，止血作用强。清热燥湿药：苦寒黄芩清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎A温湿，暑湿，胸闷呕恶，湿热痞满，黄疸泻痢；B肺热咳嗽，高热烦渴；C血热吐衄；D痈肿疮毒；E胎动不安黄连清热燥湿，泻火解毒A湿热痞满，呕吐吞酸；B湿热泻痢；C高热神昏，心烦不

11、寐，血热吐衄；D痈肿疔疮，目赤牙痛；E消渴；F外治湿疹，湿疮，耳道流脓黄柏清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸A湿热带下，热淋涩痛；B湿疹泻痢，黄疸；C湿热脚气，痿症；D骨蒸痨热，盗汗，遗精；E疮疡肿痛，湿疹瘙痒龙胆湿热燥湿，泻肝胆火A湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒；B肝火头痛，目赤耳聋，协同口苦；C惊风抽搐苦参清热燥湿，杀虫，利尿A湿热泻痢，黄疸，便血；B湿热带下，阴肿阴痒，湿疹湿疮，疥廯；C湿热小便不利白鲜皮清热燥湿，祛风解毒A湿热疮毒，湿疹，疥廯；B湿热黄疸，尿赤，风湿热痹【鉴别】1.黄芩、黄连、黄柏： 1）在性能方面：三药均为苦寒之品，都可归胃、大肠、肝、胆经， 黄芩-又归肺经， 黄连-又归

12、心经， 黄柏-善入膀胱及肾经。2）在功效方面：三药均有清热燥湿，清热泻火和清热解毒三种功效 黄连-长于清心火、清胃火； 黄芩-长于清肺火、清少阳热，并能凉血止血(清热安胎)； 黄柏-尚可退虚热(泻相火)。3）在清热燥湿方面 黄芩-较多用于湿温、暑湿， 黄连-长于治胃肠湿热之泻痢、呕吐， 黄柏-长于治下焦湿热淋证、带下及湿疹、湿热痹证等。4）在清热泻火方面 黄芩-主治肺热咳嗽，邪入少阳寒热往来； 黄连-主治心热烦躁、口舌生疮，胃热牙龈肿痛及呕吐等； 黄柏-主治阴虚火旺，潮热盗汗等。5）在清热解毒方面都可主治热毒疮痈肿痛等，但黄连作用强于其他二药。黄芩可主治血热妄行(及胎热不安)者。清虚热药：性寒

13、凉，入阴分青蒿清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟A温邪伤阴，夜热早凉；B阴虚发热，劳热骨蒸；C暑热外感，发热口渴；D疟疾寒热地骨皮凉血除蒸，清肺降火A阴虚发热，盗汗骨蒸；B肺热咳嗽；C血热出血症银柴胡清虚热，除疳热，除骨蒸A阴虚发热；B疳积发热胡黄连退虚热，除疳热，清湿热A骨蒸潮热；B小儿疳热；C湿热泻痢白薇清热凉血，利尿通淋，解毒疔疮A阴虚发热，产后虚热；B热淋、血淋；C疮痈肿毒，毒蛇咬伤，咽喉肿痛；D阴虚外感【鉴别】1. 银柴胡与柴胡：二者均有退热之功，然银柴胡能清虚热，除疳热，尤善治疗阴虚发热小儿疳热，而柴胡能发表退热，善治外感发热，邪在少阳之往来寒热。2. 胡黄连与黄连：均为苦寒清热燥湿之

14、品，善除胃肠湿热，同为治湿热泻痢之良药。然胡黄连善退虚热除疳热，而黄连则善清心火，泻胃火，为解毒药药。清热解毒药：性寒凉金银花清热解毒，疏散风热A痈肿疔疮；B外感风热，温病初起；C热毒血痢连翘清热解毒，消肿散结，疏散风热A痈肿疮毒，瘰疬痰核；B外感风热，温病初起；C热淋涩痛板蓝根清热解毒，凉血，利咽A外感发热，温病初起，咽喉肿痛；B温毒发斑，痄腮，单独，痈肿疮毒蒲公英清热解毒，消肿散结，利湿通淋A痈肿疔毒，乳痈内痈；B热淋涩痛，湿热黄疸鱼腥草清热解毒，消痈排脓，利尿通淋A肺痈吐脓，肺热咳嗽；B热毒疮痈；C湿热淋证射干清热解毒，消痰，利咽A咽喉肿痛；B痰盛咳喘白头翁清热解毒，凉血止痢A热毒血痢；

15、B疮疡肿毒穿心莲清热解毒，凉血，消肿，燥湿A外感风热，温病初起；B肺热喘咳，肺痈吐脓，咽喉肿痛；C湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹瘙痒；D痈肿疮毒，蛇虫咬伤大青叶清热解毒，凉血消斑A热入营血，温毒发斑；B喉痹口疮，痄腮丹毒青黛清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊A温毒发斑，血热衄血；B咽痛口疮，火毒疮疡；C咳嗽胸痛，痰中带血；D暑热惊痫，惊风抽搐贯众清热解毒，凉血止血，杀虫A风热感冒，温毒发斑；B血热出血；C虫疾野菊花清热解毒A痈疽疔疮，咽喉肿痛；B目赤肿痛，头痛眩晕土茯苓解毒，除湿，通利关节A杨梅毒疮，肢体拘挛；B淋浊带下，湿疹瘙痒；C痈肿疮毒（梅毒汞毒）山豆根清热解毒，利咽消肿A咽喉肿痛；B牙龈肿痛

16、白花蛇舌草清热解毒，利湿通淋A痈肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤；B热淋涩痛熊胆清热解毒，息风止痉，清肝明目A热极生风，惊痫抽搐；B热毒疮痈；C目赤翳障【鉴别用药】1. 金银花与连翘：二者均能清热解毒，疏散风热，用治风热表证，温病及外科疮疡肿毒时常相须为用。但金银花味甘不伤胃，偏清解表热，且凉血止痢，为热毒泻痢之要药。而连翘苦寒多服伤胃，偏清胸膈里热，且消痈散结，为疮家圣药，用于瘰疬痰核。2.蒲公英与紫花地丁：二者均能清热解毒，消痈散结，外科疮痈常相须为用。但蒲公英长于通乳消痈，又能利湿，为治乳痈要药，又治黄疸、热淋。然紫花地丁善于散血中瘀滞，为治疔毒要药，又用于毒蛇咬伤。清热凉血药：苦寒或咸寒，入

17、血分生地黄清热凉血，养阴生津A热入营血，舌绛烦渴，斑疹吐衄；B阴虚内热，骨蒸痨热；C津伤口渴，内热消渴，肠燥便秘玄参清热凉血，泻火解毒，滋阴A温邪入营，内陷心包，温毒发斑；B热病伤阴，津伤便秘，骨蒸劳咳；C目赤咽痛，瘰疬，白喉，疮肿疮毒牡丹皮清热凉血，活血祛瘀A温毒发斑，血热吐衄；B温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸；C血滞经闭，痛经，跌打伤痛；D痈肿疮痛赤芍清热凉血，散瘀止痛A温毒发斑，血热吐衄；B目赤肿痛，臃肿疮疡；C肝郁胁痛，经闭痛经，症瘕腹痛，跌打损伤紫草清热凉血，活血，解毒透疹A温病血热毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透；B疮疡，湿疹，水火烫伤水牛角清热凉血，解毒，定惊A温病高热，神昏谵语

18、，惊风，癫狂；B血热妄行斑疹、衄血；C臃肿疮疡咽喉肿痛【鉴别】玄参与地黄：均能清热凉血，养阴生津，用治热入营血、热病伤阴、阴虚内热等证，常相须为用。但玄参泻火解毒力强，故咽喉肿、痰火瘰疬多用；生地黄清热凉血力较大，故血热出血、内热消渴多用。泻下药：性沉降，主归大肠经攻下药：苦寒沉降，主入胃、大肠经大黄泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经A积滞便秘，B血热血衄，目赤咽肿；C热毒疮疡，烧烫伤；D淤血诸症；E湿热痢疾、黄疸、淋证芒硝泻下攻积，润燥软坚，清热消肿A积滞便秘；B咽痛，口疮，目赤及痈疮肿毒番泻叶泻下通便A热结便秘；B腹水肿胀芦荟泻下通便，清肝，杀虫A热结便秘；B烦躁惊痫；C小儿疳积【鉴别

19、】芒硝与大黄：均为泻下药，常相须为用，用治肠燥便秘。然大黄苦泻下力强，有荡涤肠胃之功，为治热结便秘之主药；芒硝味咸，可软坚散结，善除燥屎坚结。润下药：味甘质润，多入脾、大肠经火麻仁润肠通便，补虚A肠燥便秘；B心阴心血不足，心动悸，脉结代郁李仁润肠通便，利水消肿A肠燥便秘；B水肿胀满，脚气浮肿松子仁肠燥便秘，润肺止咳A肠燥便秘；B肺燥干咳峻下逐水药：苦寒有毒，药力峻猛甘遂泻水逐饮，消肿散结A水肿，臌胀，胸胁停饮；B风痰癫痫；C疮痈肿毒京大戟泻水逐饮，消肿散结A水肿，臌胀，胸胁停饮；B痈肿疮毒，瘰疬痰核芫花泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疔疮A水肿，臌胀，胸胁停饮；B咳嗽痰喘；C头疮，白秃，顽廯，痈肿商陆

20、泻下逐水，消肿散结A水肿，臌胀；B疮痈肿毒牵牛子泻下逐水，去积杀虫A水肿，臌胀；B痰饮喘咳；C虫积腹痛巴豆峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮A寒积便秘；B腹水臌胀；C喉痹痰阻；C痈肿成脓未溃，疥廯恶疮【鉴别】1. 甘遂、京大戟、芫花：均为峻下逐水药，具有泻水逐饮之效，作用峻猛，常用治疗水肿、臌胀、胸胁停饮之证。但甘遂作用最强，其次为京大戟，最弱为芫花。其中甘遂善行经隧之水湿，大戟能泻脏腑之水湿，芫花以泻胸胁水饮，并以祛痰止咳见长。此外，三者均有毒，且不宜与甘草同用；内服时，多醋制，可减低其毒性。2. 巴豆、大黄：均具有较强的攻下去积作用，用于积滞便秘，但巴豆辛热，性猛力强，主要用于寒积便秘

21、急症，大黄苦寒，主要用于热结便秘，若其治寒积便秘，须与附子、干姜等温里药配伍。祛风湿药：味多辛苦，性或温或凉祛风寒湿药：辛苦韩，入肝脾肾经独活祛风湿，止痛，解表A风寒湿痹；B风寒挟湿表证；C少阴头痛威灵仙祛风湿，通络止痛，消骨鲠A风湿痹证；B骨鲠咽喉木瓜舒经活络，和胃化湿A风湿痹证；B脚气水肿；C吐泻转筋川乌祛风湿，温经止痛A风寒湿痹；B心腹冷痛，寒疝疼痛；C跌打损伤，麻醉止痛乌梢蛇祛风，通络，止痉A风湿顽痹，中风半身不遂；B小儿惊风，破伤风；C麻风，疥廯祛风湿热药：辛苦寒，入肝脾肾经秦艽祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热A风湿痹证；B中风不遂；C骨蒸潮热；D湿热黄疸防己祛风湿，止痛，利水消肿A

22、风湿痹证；B水肿，小便不利，脚气稀莶草祛风湿，利关节，解毒A风湿痹痛，中风半身不遂；B风疹，湿疮，疮痈络石藤祛风通络，凉血消肿A风湿热痹；B喉痹，痈肿；C跌扑损伤雷公藤祛风湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒A风湿顽痹；B麻风，顽廯，湿疹，疥疮；C疔疮肿毒老鹳草祛风湿，通经络，清热毒，止泻痢A风湿痹证；B泄泻，痢疾；C疮疡【鉴别】1. 羌活、独活：均能祛风湿，止痛，解表，以治风寒湿痹，风寒挟湿表证，头痛。但羌活性较燥烈，发散力强，常用于风寒湿痹，痛在上半身者，治头痛因于风寒者；独活性较和缓，发散力较羌活弱，多用于风寒湿痹在下半身者，治头痛属少阴者。若风寒湿痹一身尽痛，两者常相须为用。祛风湿强筋骨药

23、：主入肝肾经桑寄生祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎A风湿痹证；B崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安五加皮祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水A风湿痹证；B筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力；C水肿，脚气狗脊祛风湿，补肝肾，强腰膝A风湿痹证；B腰膝酸软，下肢无力；C遗尿，白带过多化湿药：辛香温燥，主入脾、胃经藿香化湿，止呕，解暑A湿滞中焦；B呕吐；C暑湿或湿温证初起苍术燥湿健脾，祛风散寒A湿滞中焦证；B风湿痹证；C风寒挟湿之表证；D治疗夜盲症，明目厚朴燥湿消痰，下气除满A湿滞中焦，脘腹胀满；B食积气滞，腹胀秘结；C痰饮喘咳砂仁化湿行气，温中止泻，安胎A湿阻脾土及脾胃气滞证；B脾胃虚寒吐泻；C气滞妊娠恶阻及胎动不安豆蔻化

24、湿行气，温中止呕A湿阻中焦及脾胃气滞证；B呕吐佩兰化湿，解暑A湿滞中焦；B暑湿，温病初起草果燥湿温中，除痰截疟A寒湿中阻证；B疟疾【鉴别】1.紫苏 理气安胎（湿邪内阻，妊娠恶阻） 黄芩 安胎 清热安胎（胎热，胎动不安） 安胎 桑寄生 补肝肾，固冲任安胎（肝肾虚损冲任不固 ，胎动不安） 南五加皮：补肝肾强筋骨（无毒）效佳2.五加皮 北五加皮：强心利尿（有毒，不宜多用）3.厚朴、苍术：均为化湿药，性能辛苦温，具有燥湿之功，常相须为用，治疗湿阻中焦之证。但厚朴以苦味为重，苦降下气，消积除胀满，又下气消痰平喘，即可除无形之湿满，又可消有形之实满，为消除胀满的要药，而苍术辛散湿燥为主，为治湿阻中焦之最药

25、，有可祛风湿。利水渗湿药：味多甘淡，主归膀胱、小肠经，通利下行利水消肿药：甘淡平或微寒茯苓利水渗湿，健脾，宁心 孕妇可用A水肿；B痰饮；C脾虚泄泻；C湿痹拘挛；D肺痈，肠痈薏苡仁利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓A水肿，小便不利，脚气；B脾虚泄泻；C湿痹拘挛；D肺痈，肠痈泽泻利水渗湿，泄热A水肿，小便不利，泄泻；B淋证，遗精猪苓利水渗湿A水肿，小便不利，泄泻【鉴别】1. 茯苓、薏苡仁：功能相近，均能利水消肿，渗湿，健脾。然薏苡仁性凉而清热、排脓消痈，又善除痹。而茯苓性平且补益心脾，宁心安神。香加皮利尿消肿，祛风湿，强筋骨A水肿，小便不利；B风湿痹证利水通淋药：苦寒，或甘淡而寒车前子利尿通淋，渗湿止

26、泻，明目，祛痰A淋证，水肿；B泄泻；C目赤肿痛，木婚宴花，翳障；D痰热咳嗽滑石利尿通淋，清热解暑，收湿敛疮A淋证，石淋，尿热涩痛；B暑湿，温湿；C湿疮，湿疹，痱子木通利尿通淋，清心火，通经下乳A热淋涩痛，水肿；B口舌生疮，心烦尿赤；C经闭乳少石苇利尿通淋，清肺止咳，凉血止血A淋证；B肺热咳嗽；C血热出血地肤子利尿通淋，清热利湿，止痒A淋证；B阴阳带下，风疹，湿疹瞿麦利尿通淋，破血通经A淋证；B经闭，月经不调海金沙利尿通淋，止痛A淋证萆薢利湿去浊，祛风除痹A膏淋，白浊；B风湿痹痛【鉴别】1. 木通、通草：二者均能利水通淋，下乳，用于小便短赤、淋漓涩痛及产后乳汁不下。木通性寒能泄热，治心火上炎口舌

27、生疮，心烦尿赤通草微寒，药力较缓，治热淋及湿热轻者宜之。2. 金钱草、海金沙：二者均可利水通淋，用于热淋、石淋、沙淋，两者配伍加鸡内金为“三金散”。金钱草善疗石淋，海金沙兼疗血淋、沙淋、石淋，排石作用好。金钱草除湿退黄而疗黄疸和肝胆结石，毒蛇咬伤海金沙散脾湿，消通身肿满。利湿退黄药：苦寒，主入脾、胃、肝、胆经茵陈清利湿热，利胆退黄A黄疸；B湿疮瘙痒金钱草利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿A湿热黄疸；B石淋，热淋；C痈肿疔疮，毒蛇咬伤虎杖利胆退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳A湿热黄疸，淋浊，带下；B水火烫伤，痈肿疮毒，毒蛇咬伤；C经闭，癥瘕，跌打损伤；D肺热咳嗽温里药：味辛性温热，善走脏腑附子回阳救

28、逆，补火助阳，散寒止痛A亡阳证；B阳虚证；C寒痹证干姜温中散寒，回阳通脉，温肺化饮A腹痛，呕吐，泄泻；B亡阳证；C寒饮咳喘肉桂补火助阳，散寒止痛，温通经脉，引火归原A阳痿，宫冷；B腹痛，寒疝；C腰痛，胸痹，阴疽，闭经，痛经；D虚阳上浮吴茱萸散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻A寒滞疼痛；B胃寒呕吐；C虚寒泄泻，五更泄泻小茴香散寒止痛，理气和胃A寒疝腹痛，睾丸偏坠胀痛，少腹冷痛，痛经；B中焦虚寒气滞证丁香温中降逆，散寒止痛，温肾助阳A胃寒呕吐，呃逆；B脘腹冷痛；C阳痿，宫冷高良姜散寒止痛，温中止呕A胃寒冷痛；B胃寒呕吐花椒温中止痛，杀虫止痒A中寒腹痛，寒湿吐泻；B虫积腹痛，湿疹，阴痒胡椒温中散寒，下气消

29、痰A胃寒腹痛，呕吐泄泻；B癫痫症荜茇温中散寒，下气止痛A胃寒腹痛，呕吐，呃逆，泄泻荜澄茄温中散寒，行气止痛A胃寒腹痛，呕吐，呃逆；B寒疝腹痛【鉴别】1. 附子、肉桂、干姜：辛热，具有温里散寒、助阳，用于脾阳不足之脘腹冷痛。附子：回阳救逆力强，兼能温中，补肾阳，主治亡阳证和中下焦虚寒证。肉桂：补命门、温下元力专，能引火归源，兼温中阳，暖营血，通经脉，善治下元虚冷诸证及寒凝经闭腹痛。干姜：温中祛寒力强，兼温肺化饮，回阳，主治中上焦虚寒证。理气药：辛苦温而芳香，主归脾、胃、肝、肺经陈皮理气健脾，燥湿化痰A脾胃气滞证；B呕吐，呃逆；C湿痰，寒痰咳嗽；D胸痹枳实破气消积，化痰除痞A胃肠积滞，湿热泻痢；B

30、胸痹，结胸；C气质胸胁疼痛；D产后腹痛木香行气止痛，健脾消食A脾胃气滞证；B泻痢里急后重；C腹痛胁痛，黄疸，疝气头痛香附疏肝解郁，调经止痛，理气调中A肝郁气滞胁痛，腹痛；B月经不调，痛经，乳房胀痛；C气滞腹痛青皮疏肝破气，消积化滞A肝气郁滞证；B气滞脘腹疼痛；C食积腹痛沉香行气止痛，温中止呕，纳气平喘A胸腹胀痛；B胃寒呕吐；C虚喘证川楝子行气止痛，杀虫A肝郁化火诸证；B虫积腹痛薤白通阳散结，行气导滞A胸痹心痛；B脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重檀香行气止痛，散寒调中A胸腹寒凝气滞乌药行气止痛，温肾散寒A寒凝气滞胸腹诸痛证；B尿频，遗尿青木香行气止痛，解毒消肿A胸胁，脘腹疼痛；B泻痢腹痛；C疔疮肿毒，

31、皮肤湿疮，毒蛇咬伤荔枝核行气散结，散寒止痛A疝气痛，睾丸疼痛；B胃脘久痛，痛经，产后腹痛佛手疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰A肝郁胸胁胀痛；B气滞脘腹疼痛；C久咳痰多，胸闷胁痛柿蒂降气止呕A呃逆【鉴别】1. 陈皮、青皮：来源:陈皮为植物橘(及其栽培变种)的成熟果皮，青皮则为同种植物的幼果或未成熟的果皮。 主治：陈皮广泛用于多种脾胃气滞证，并常用于湿痰、寒痰咳嗽(及湿阻中焦等证)；青皮主治肝气郁滞诸证，食积气滞腹痛及气滞血瘀，月经失调、癥瘕积聚等。 功效：二药均有行气的功效，但陈皮作用温和，青皮较为峻烈，能破气散结；陈皮主要行散脾胃及肺之气滞，青皮主要行散肝及脾胃之气滞。此外，陈皮又可燥湿与化痰。2

32、. 橘核：为橘的种子。性味苦，平。理气散结止痛。用于疝气睾丸肿痛、乳房结块。 橘络：功能行气通络、化痰止咳，用于咳嗽胸痛。 橘叶：功能疏肝理气，散结止痛，用于乳痈、乳房结块。 化橘红：化州柚的外果皮。功能理气宽中、燥湿化痰，用于痰多咳嗽。3. 木香、香附：均有理气止痛之功，并能宽中消食，均用于治疗脾胃气滞、脘腹胀痛，泄痢里急后重，兼可用于治疗胁痛、黄疸、疝气疼痛以及胸痹心痛，为理气止痛之要药；香附性质平和，主入肝经，以疏肝解郁、调经止痛见长，主治肝气郁结之胁肋胀痛、乳房胀痛、月经不调、癥瘕疼痛等症，为妇科调经要药。消食药：味甘性平，主归脾胃经山楂消食化积，行气散瘀 肉类积滞A饮食积滞；B泻痢腹

33、痛，疝气痛；C瘀阻胸腹痛，痛经神曲消食和胃 金石贝壳类积滞A饮食积滞麦芽消食健胃，回乳消胀 淀粉类积滞A米面薯芋食滞；B断乳，乳房胀痛谷芽消食和中，健脾开胃A米面薯芋食滞及脾胃食少消化不良莱菔子消食除胀，降气化痰 食积气滞A食积气滞；B咳喘痰多，胸闷食少鸡内金消食健胃，涩精止遗A饮食积滞，小儿疳积；B肾虚遗精，遗尿；C砂石淋证，胆结石驱虫药：入脾、胃、大肠经，部分有毒使君子杀虫消积A蛔、蛲虫证；B小儿疳积苦楝皮杀虫，疗廯A蛔、蛲、钩虫；B疥廯湿疮槟榔杀虫消积，行气，利水，截疟A肠道寄生虫病；B食积气滞，泻痢后重；C水肿，脚气肿胀；D疟疾南瓜子杀虫A绦虫病鹤草芽杀虫A绦虫病雷丸杀虫消积A绦虫、钩

34、虫、蛔虫病；B小儿疳积鹤虱杀虫消积A虫积腹痛榧子杀虫消积，通便，润肺止咳A虫积腹痛；B肠燥便秘；C肺燥咳嗽止血药：入血分，归心、肝、脾经凉血止血药：性寒凉，味甘苦，入血分小蓟凉血止血，散瘀解毒消痈A血热出血证；B热毒痈肿地榆凉血止血，解毒敛疮A血热出血证；B烫伤，湿疹及疮疡痈肿大蓟凉血止血，散瘀解毒消痈A血热出血证；B热毒痈肿槐花凉血止血，清肝泻火A血热出血证；B头痛目赤证侧柏叶凉血止血，化痰止咳A血热出血证；B肺热咳嗽白茅根凉血止血，清热利尿，清肺胃热A血热出血证；B热淋，水肿，黄疸；C胃热呕吐，肺热咳嗽苎麻根凉血止血，安胎，清热解毒A血热出血证，B瘀滞痛证；C血淋尿血【鉴别】1. 大蓟、小

35、蓟：二者均能凉血止血，散瘀消毒消痈，广泛用于血热出血证及热毒疮疡。然大戟散瘀消痈力强，止血作用广泛，故对吐、咯血及崩漏下血尤为适宜；小蓟兼能利尿通淋，故以治血尿、血淋为佳。2. 地榆、槐花：均能凉血止血，用之血热妄行治出血诸证，因其性下行，以治下部出血证为宜。然地榆凉血之中兼能收涩，凡下部血热出血，诸如便血、痔血、崩漏、血痢等皆宜；槐花无收涩之性，其止血功在大肠，故以治便血、痔血为佳。3. 白茅根、芦根：均能清肺胃热而利尿，治疗肺热咳嗽、胃热呕吐和小便淋痛，且常相须为用。然白茅根偏入血分，以凉血止血见长；而芦根偏入气分，以清热生津为优。化瘀止血药：有行散之性三七化瘀止血，活血定痛A出血证；B跌

36、打损伤，瘀血肿痛茜草凉血化瘀止血，通经A出血证；B血瘀经闭，跌打损伤，风湿痹痛蒲黄止血，化瘀，利尿A出血证；B瘀滞痛证；C血淋尿血收敛止血药：味涩，为炭类、或质粘白及收敛止血，消肿生肌A出血证；B痈肿疮疡，手足皲裂，水火烫伤仙鹤草收敛止血，止痢，截疟，补虚A出血证；B腹泻，痢疾；C疟疾寒热；D脱力劳伤棕榈炭收敛止血A出血证（以治出血而无瘀滞者为宜）血余炭收敛止血，化瘀利尿A出血证；B小便不利温经止血药：性温热艾叶温经止血，散寒调经，安胎A出血证；B月经不调，痛经；炮姜温经止血，温中止痛A出血证；B腹痛，腹泻【鉴别】生姜、干姜、炮姜：本为一物，均能温中散寒，适用于脾胃寒症。由于鲜干质量不同与炮制

37、不同，其性能亦异。生姜长于散表寒，又为呕家圣药；干姜偏于祛里寒，为温中散寒之至药；炮姜善走血分，长于温经而止血。活血化瘀药：辛苦温，或咸，主入心、肝经活血止痛药：味辛川芎活血行气，祛风止痛 “血中之气药”A血瘀气滞证；B头疼，风湿痹痛 “上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药”延胡索活血，行气，止痛A气血瘀滞痛证郁金活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄A气滞血瘀痛证；B热病神昏，癫痫痰闭；C吐血，衄血，倒经，尿血，血淋；D肝胆湿热黄疸、胆结石姜黄活血行气，通经止痛A气滞血瘀痛证；B风湿痹痛乳香活血行气止痛，消肿生肌A跌打损伤，疮疡痈肿；B气滞血瘀痛证没药活血止痛，消肿生肌A与乳香相似，乳香偏

38、于行气伸筋，没药偏于散血化瘀五灵脂活血止痛，化瘀止血A瘀血阻滞痛症；B瘀血阻滞出血证【鉴别】1.郁金、姜黄：为同一植物的不同部位，均能活血散瘀、行气止痛，用于气滞血瘀之症。但姜黄药用其根茎，辛温行散，祛瘀力强，以治寒凝气滞血淤之证为佳，且可祛风通痹而用于风湿痹痛；郁金药用块根，苦寒降泄，行气力强，且凉血，以治血热瘀滞之证为宜，又能利胆退黄，清心解郁而用于湿热黄疸、热病神昏等症。2.对川芎“上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药”的理解。 善解头痛:辛温发散，为治疗头痛要药，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛均可随症配伍用之。 善治妇科病:能活血调经，是妇科要药。治疗多种妇产科的疾病，历代医家

39、一直视川芎为妇科要药,传统的妇科名方“四物汤”,即由当归、白芍、熟地、川芎四药组成。 活血化瘀行气止痛，治疗肝郁血瘀之胁痛，腹部诸痛。3.乳香与没药：功效主治相似，常相须为用，治疗跌打损伤、瘀滞肿痛，痈疽肿痛，疮疡溃后久不收口以及一切瘀滞痛症。区别在于乳香偏于行气、伸筋，治疗痹证多用。没药偏于散血化瘀，治疗血瘀气滞较重之胃痛多用。活血调经药：辛散苦泄，主归肝经血分丹参活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神A月经不调，闭经痛经，产后瘀滞腹痛；B血瘀心痛，脘腹疼痛，癥瘕积聚，跌打损伤，风湿痹痛；C疮痈肿毒；D热病烦躁神昏，心悸失眠红花活血祛瘀，祛瘀止痛A血滞经闭、痛经，产后瘀滞腹痛；B癥瘕积聚；C

40、胸痹心痛，血瘀腹痛，胁痛；D跌打损伤，瘀滞肿痛；E瘀滞斑疹色暗桃仁活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘，有小毒A淤血阻滞诸证；B肺痈，肠痈；C肠燥便秘；D咳嗽气喘益母草活血调经，利水消肿，清热解毒A血滞闭经、痛经、行经不畅、产后恶露不尽、瘀滞腹痛；B水肿，小便不利；C跌打损伤，疮痈肿毒，皮肤瘾疹牛膝活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火下行A淤血阻滞经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下，跌打损伤；B腰膝酸痛，下肢痿软C淋证，水肿，小便不利；D头痛，眩晕，齿痛，口齿生疮，吐血，衄血鸡血藤行血补血，调经，舒筋活络A月经不调，痛经，闭经；B风湿痹痛，手足麻木，肢体瘫痪，血虚萎黄1. 对“一味丹参，功同四物”的理

41、解丹参活血之力有余，为调理血分之首药。 瘀血阻滞的经闭、痛经、产后瘀痛等血热兼瘀者尤佳。 瘀血心腹疼痛、胁痛、癥瘕积聚、风湿痹痛等今为治疗胸痹疼痛要药；痹痛宜于热痹。 痈肿疮毒、脱疽等 热病烦躁神昏，心悸失眠。2.桃仁、红花：二者均能活血祛瘀通经，治血瘀经闭、痛经、产后瘀阻腹痛。然：桃仁性平质润，有润肠通便之功，兼止咳，用于肠燥便秘，咳嗽气喘。红花辛散温通，散瘀止通力强，配凉血消斑药，可治血热瘀滞，斑疹色暗。3.益母草、泽兰：均能活血调经、祛瘀消肿，常用于妇科经产血瘀病证及跌打损伤、瘀肿疼痛、疮痈肿毒、水肿等证。然益母草辛散苦泄之力较强，性寒又能清热解毒，其活血、解毒、利水作用比泽兰强，临床应

42、用亦更广泛。4.川牛膝、怀牛膝：两者均能活血通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引火下行。但川牛膝长于活血通经，怀牛膝长于补肝肾、强筋骨。破血消癥药：辛苦咸，归肝经血分，药性峻猛莪术破血行气，消积止痛A癥瘕积聚，经闭，心腹瘀阻；B食积脘腹胀痛水蛭破血通经，逐瘀消癥A血瘀经闭，癥瘕积聚；B跌打损伤，心腹疼痛三棱破血行气，消积止痛同莪术，三棱偏于破血，莪术偏于破气【鉴别】1.莪术、三棱：破血行气，消积止痛，用于血瘀气结之重症。然三棱偏入血分，破血之力优于莪术莪术偏入气分，破气之力优于三棱。故治血瘀气滞诸证，两药每相须为用以增效。活血疗伤药：辛苦咸，主归肝肾经土鳖虫破血逐瘀，续筋接骨A跌打损伤，筋伤骨折

43、，瘀肿疼痛；B血瘀经闭，产后瘀滞腹痛，积聚痞块马钱子散结消肿，通络止痛A跌打损伤，骨折肿痛；B痈疽肿痛，咽喉肿痛；C风湿顽痹，麻木瘫痪自然铜散瘀止痛，接骨疗伤A跌打损伤，骨折筋伤，瘀肿疼痛苏木活血疗伤，区域通经A跌打损伤，骨折筋伤，瘀滞肿痛；B血瘀经闭，产后瘀滞腹痛，痛经，心腹疼痛，痈肿疮毒骨碎补活血续伤，补肾强骨A跌打损伤或创伤，筋骨损伤，瘀滞肿痛；B肾虚腰痛脚弱，耳聋耳鸣，牙痛，久泻血竭活血定痛，化瘀止血，敛疮生肌A跌打损伤，瘀滞心腹疼痛；B外伤出血；C疮疡不敛化痰止咳平喘药温化寒痰药：辛苦温燥，主归肺脾肝经半夏燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛 有毒A湿痰，寒痰证；B呕吐；C心下

44、痞，结胸，梅核气；D瘿瘤，痰核，痈疽肿痛，毒蛇咬伤天南星燥湿化痰，祛风解痉；外用散结消肿 有毒A湿痰，寒痰；B风痰眩晕，中风，癫痫，破伤风；C痈疽肿痛，毒蛇咬伤禹白附燥湿化痰，祛风止痉，止痛，解毒散结 有毒A中风痰壅，口眼歪斜，惊风癫痫，破伤风；C痈疽肿痛，毒蛇咬伤白芥子温肺化痰，利气散结，通络止痛A寒痰咳喘，悬饮；B阴疽流注，肢体麻木，关节肿痛皂荚祛顽痰，通窍开闭，祛风杀虫 有小毒A顽痰阻肺，咳喘痰多；B中风，惊厥，癫痫，喉痹痰盛旋覆花降气化痰，降逆止呕A咳喘痰多，痰饮蓄结，胸膈痞满；B噫气，呕吐白前降气化痰A咳嗽痰多，气喘1.半夏： 生半夏生用有毒，只供外用，长于消肿散结止痛。生品辛烈毒甚

45、，不宜内服，故处方中写为半夏者，都应付给炮制品。若需生半夏入药时，需注明生者为妥。 清半夏燥湿化痰宜用于体弱痰多或寒湿较轻。法半夏生半夏与甘草、石灰水浸制而成（燥湿健脾） 姜半夏生半夏与生姜、白矾同煮而成（降逆止呕） 半夏曲清半夏与生姜汁、白矾、六神曲及面粉经加工发酵而成（化痰消食）多用于脾胃虚弱、湿阻食滞之呕吐、泄泻、纳呆、腹胀等。 青盐半夏经盐制燥性已缓，且取咸以软坚散结为功（消痰散结）多用于瘰疬、痰核、梅核气。处方上写制半夏时，一般多付给姜半夏或法半夏。2.生南星辛苦温有毒，祛风止痉力强，多用于破伤风、癫痫、中风等。 制南星生南星用姜汁明矾制过，辛苦温，毒性减，燥湿化痰力胜，多用于湿痰咳

46、嗽。 胆南星天南星用牛胆汁拌制而成的加工品。味苦性凉，清热化痰、熄风定痉，用于痰热惊风抽搐、癫痫、中风等。3.半夏、南星：燥烈有毒，燥湿化痰，治疗湿痰、寒痰相须为，外用皆散结消肿，南星胜半夏。半夏辛温性燥主入脾胃，降逆止呕，消痞散结，可治胃逆呕吐，结胸、梅核气；南星苦温辛烈，燥烈之性更甚，入肝经走经络，祛风解痉，可治风痰痉厥、破伤风故临床治湿痰、寒痰多以半夏为君，南星佐之治疗风痰以南星为君，半夏佐之。清化热痰药：寒凉，或润，或咸川贝母清热化痰，润肺止咳，散结消肿A虚劳咳嗽，肺热燥咳；B瘰疬，乳痈，肺痈浙贝母清热化痰，散结消痈A风热、痰热咳嗽；B瘰疬，瘿瘤，乳痈疮毒，肺痈瓜蒌清热化痰，宽胸散结，

47、润肠通便A痰热咳喘；B胸痹，结胸；C肺痈 ，肠痈，乳痈；D肠燥便秘桔梗宣肺，祛痰，利咽，排脓A咳嗽痰多，胸闷不畅；B咽喉肿痛，失音；C肺痈吐脓竹茹清热化痰，除烦止呕A肺热咳嗽，痰热心烦不寐；B胃热呕吐，妊娠恶阻竹沥清热豁痰，定惊利窍A痰热咳喘；B中风痰迷，惊痫癫狂天竹黄清热化痰，清心定惊A小儿惊风，中风癫痫，热病神昏；B痰热咳嗽前胡降气化痰，疏散风热A痰热咳喘；B风热咳嗽海藻消痰软坚，利水消肿A瘿瘤，瘰疬，睾丸肿痛；B痰饮水肿昆布消痰软坚，利水消肿同海藻，常与海藻相须为用黄药子消痰散结消瘿，清热解毒A瘿瘤；B疮疡肿痛，咽喉肿痛，毒蛇咬伤；C凉血止血；D止咳平喘止咳平喘药：主归肺经，味或辛或苦或

48、甘，性或温或寒苦杏仁止咳平喘，润肠通便，A咳嗽气喘；B肠燥便秘紫苏子降气化痰，止咳平喘，润肠通便A咳嗽痰多；B肠燥便秘百部润肺止咳，杀虫灭虱A新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽；B蛲虫，阴道滴虫，头虱及疥廯桑白皮泻肺平喘，利水消肿A肺热咳喘；B水肿葶苈子泻肺平喘，利水消肿A痰涎壅盛，喘咳不得平卧；B水肿，悬饮，胸腹积水，小便不利紫菀润肺化痰止咳咳嗽有痰，长于化痰款冬花润肺下气，止咳化痰咳嗽气喘，长于止咳马兜铃清肺化痰，止咳平喘，清肠消痔A肺热咳喘；B治痔疮肿痛或出血枇杷叶清肺止咳，降逆止呕A肺热咳嗽，气逆喘急；B水肿白果敛肺化痰定喘，止带缩尿A哮喘痰嗽；B带下，白浊，尿频，遗尿【鉴别】1. 川贝、浙贝

49、：川贝母甘苦寒，甘重于苦，甘寒为用，清润为功。浙贝母味苦性寒，苦寒较重，开泄力大，入肺经，而清热化痰，开郁散结。2. 瓜蒌皮(单用壳，长于清热化痰，理气宽胸) 瓜蒌仁(种子，长于润肺化痰，润肠通便)生用或制霜皮、仁合用称全瓜蒌（两者兼有）。 3. 竹茹、竹沥、天竺黄：均能清化热痰，治痰热咳喘。但竹茹归肺胃胆经，善除烦止呕，常治胃热呕吐及痰火内扰之心烦失眠证。然竹沥则善清热滑痰，化痰力强，又能定惊利窍，尤多用于中风痰迷、痰热惊痫等证。而天竺黄清热化痰之中兼能清心定惊，为治痰热惊痫等之要药。4. 桑白皮、葶苈子：均有泻肺平喘，利水消肿之功。治痰涎壅肺咳嗽喘满，水肿、小便不利等实证。桑白皮甘寒，药性

50、较和缓，善泻肺中热邪，常用于肺热喘咳及风水皮水。 葶苈子苦寒，药力较峻猛，专泻肺中痰火及水饮，善治痰水阻肺，肺气不降的咳逆痰多、喘息不得平卧及胸腹积水。5. 款冬花、紫菀：常相须为用，其性皆温，但温而不燥，即可化痰，又能润肺，咳嗽无论寒热虚实，病程长短均可使用。前者重在止咳，后者尤善祛痰。安神药：主入心、肝经重镇安神药：质重沉降朱砂清心镇惊，安神解毒 有毒A心神不宁，心悸，失眠；B惊风，癫痫；C疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮磁石镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘A心神不宁，经济，失眠，癫狂；B头昏目眩；C耳鸣耳聋，视物昏花；D肾虚气喘龙骨镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩A心神不宁，心悸失眠，惊痫

51、癫狂；B肝阳眩晕；C滑脱诸证；D湿疮痒疹，疮疡久溃不敛琥珀镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋A心神不宁，心悸失眠，惊风，癫狂；B痛经经闭，心腹刺痛，癥瘕积聚；C淋证，癃闭【鉴别】1.磁石、朱砂：磁石、朱砂均为重镇安神常用药，二药质重性寒入心经，均能镇心安神。 磁石益肾阴、潜肝阳，主治肾虚肝旺，肝火扰心之心神不宁；朱砂镇心、清心而安神，善治心火亢盛之心神不安。养心安神药：干润滋养酸枣仁养心益肝，安神，敛汗，生津A心悸失眠；B自汗，盗汗柏子仁养心安神，润肠通便A心悸失眠；B肠燥便秘远志安神益智，祛痰开窍，消散痈肿A失眠多梦，心悸怔忡，健忘；B癫痫惊狂；C咳嗽痰多；D痈疽疮毒，乳房肿痛，喉痹首乌藤养血安神

52、，祛风通络A心神不宁，失眠多梦；B血虚身痛，风湿痹痛；C皮肤痒疹合欢皮解郁安神，活血消肿A心神不宁，忿怒忧郁，烦躁不眠；B跌打骨折，血瘀肿痛；C肺痈，疮痈肿毒【鉴别】1.酸枣仁、柏子仁：皆以植物种仁入药，味甘性平具养心安神之功，可用于血不养心所致虚烦不眠、惊悸怔忡，常相须为用，酸枣仁安神作用较强，且味酸收敛止汗作用亦优，体虚自汗、盗汗较常选用。柏子仁质润多脂，能润肠通便而治肠燥便秘；平肝息风药，皆入肝经平抑肝阳药：质重石决明平肝潜阳，清肝明目A肝阳上亢，头昏目眩；B目赤，翳障，视物昏花牡蛎重镇安神，平抑肝阳，软坚散结，收敛固涩A心神不安，惊悸失眠；B肝阳上亢，头昏目眩；C痰核，瘰疬，瘿瘤，癥瘕积聚；D滑脱诸证；E胃痛泛酸代赭石平肝潜阳，重镇降逆，凉血止