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文档简介
1、基本救生知识培训,衢州市人民医院急诊科-戴凌云,掌握急救知识的重要意义,医生往往不能在第一时间提供帮助。 时间就是生命(白金10分钟、黄金1小时)。 错误的处理可能加重伤害。 例证:骨折 剌伤 气体中毒 烧伤,急救五大技术,心肺复苏 包扎 止血 固定 搬运,面对事故的正确处理步骤,在确定自身安全的情况下及时正确报警。 将伤员转移至安全处(如现场安全尽可能不随意搬动伤员)。 检查伤员受伤情况。 先重后轻,先抢救最有希望获救的重伤员。 注意维持现场秩序、保障交通便利。 防止事态扩大。,急救概述-急救要点,生命的基本特征就是新陈代谢。 新陈代谢是维持生命的基础。 氧气是新陈代谢不可缺少的。 呼吸和血
2、液循环是氧气输送的基本条件。 心脏和血液是正常血液循环的保障。 我们急救的第一个目标就是保障呼吸,保护心脏,防止血液的丢失。,保障呼吸,呼吸停止的判断:听、感、看 保障气道通畅:清除异物、呕吐物、血液,头部后仰或侧歪(无颈椎骨折)。 辅助呼吸:口对口呼吸,胸部挤压呼吸,气囊面罩辅助呼吸。,保护心脏,心跳停止的判断:意识尚失、呼吸停止或微弱,脉搏消失。 心跳的维持:胸外心脏按压。 心脏按压要点:部位;方法;力度;次数;配合。,呼吸、心跳综合急救步骤,前驱动作:判断意识,呼救(求助)。 判断呼吸:无呼吸给予畅通气道,并给二次人工呼吸。 判断心跳:摸颈动脉或直接给予心脏按压。,防止血液丢失,压迫止血
3、: 包扎止血: 止血带止血:,压迫止血,当大血管(动脉)出 血时,直接用手指压迫 出血处血管的上端(近 心脏部),用力压骨头 ,达到止血的目的。,头 顶 部 出 血在 伤 侧 耳 前,对 准 耳 屏 前 上 方,用 拇 指 压 迫 颞 动 脉。,颜 面 部 出 血用 拇 指 压 迫 伤 侧 下 颌 骨 与 咀 嚼 的 前 方 交 界 处 的 面 动 脉。,手 掌 出 血将 患 肢 抬 高,用 两 手 拇 指 分 别 压 迫 手 腕 部 的 尺、桡 动 脉。,上 臂 出 血一 手 抬 高 患 肢 ,另 一 手 四 个 手 指 将 肱 动 脉 压 于 肱 骨 上。,用 消 毒 纱 布 或 清 洁的
4、 织 物、 纸 等 敷 在伤 口 上, 用 手 压 迫。,用 绷 带 或 毛 巾 扎 紧伤 口, 注 意 不 要 扎得 过 紧。,止血带止血,在出血部位的近心端用绳带结扎止血。多适用于四肢部位出血且出血量较大局部压迫、包扎止血效果不好时。 注意:使用止血带时必须记录上止血带的时间,并且要在上止血带后每小时放松一次,每次放松1-2分钟,以免肢体发生坏死!,其它急救措施,骨折固定: 搬运: 保护伤口:,骨折固定,骨折体征:1、畸形,2、反常活动,3、骨擦音或骨擦感。 骨 折 通 常 用 夹 板 固 定, 夹 板 一 般 用 木 料、 塑 料、 铁 器 等 制 成, 也 可 就 地 取 材 用 竹
5、竿、 树 枝、 木 棒、 木 板 等 代 替 夹 板, 临 时 固 定。 固定物应长于骨折上下骨关节,骨折用2-4块固定物夹好,在关节处垫上软物以防关节夹伤,用带子扎好固定物,注意松紧适宜,以扎好的带子可上下移动1公分为宜。,骨折固定,无骨折固定物时也可将骨 折 肢体固定于身体边。,搬运,搬运,搬 运 时 注 意 搬 运 体 位, 动 作 要 轻 且 迅 速, 避 免 震 动, 尽 量 减 少 伤 员 痛 苦。 特别要注意防止骨折在搬运时对组织造成的损伤。 有颈部或腰部疼痛的要防止颈、腰椎骨折移动造成颈、腰脊髓损伤。,保护伤口,主要是防止污染,可用干净物品盖住伤口。 注意不要将已经污染的脱出物回复到伤口内,以防污染内部,也不要将插入伤口的物品随意拔出,以防引起出血。,特殊场景急救,气体泄漏:先了解气体特性,做好正确防护,再了解气体致伤原理,才能正确急救。CO、氯气、液化气、光气。 爆炸:可能有外伤、烧伤、中毒同时存在,可依不同伤害分别处理。 烧伤或烫伤: 溺水、电击伤、蛇咬伤:,车祸多见伤害,头部外伤:脑振荡、脑挫伤、颅内出血、脑浆外溢、头皮出血。 胸部外伤:肋骨骨折、气胸或血气胸、肺挫伤、气管断裂。 腹部外伤:内脏破裂(内出血)。 骨折:颈椎、腰椎、骨盆、
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