神经系统结构与功能.ppt

1、第六章 神经系统的结构与功能,包括中枢神经系统与周围神经系统 脊髓和脊神经 脑和脑神经 内脏神经 脑脊髓被膜、脑室、脑脊液、脑屏障,第一节 神经系统的组成与结构,在中枢神经系统中，大量神经元胞体及其树突聚集在一起构成 灰质。形态和功能相似的神经元胞体及其树突聚集在一起形成 的灰质团块，称为神经核。各种神经纤维聚集在一起，总称为 白质。白质内，起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合在 一起，称纤维束。 脑和脊髓中，神经元胞体和神经纤维交织排列成网状，称为网 状结构。 周围神经系统，形态与功能相似的神经元胞集合在一起形成的 结构，称神经节，神经纤维聚合在一起形成神经。,第一节 神经系统的组成与结构

2、,一、脊髓和脊神经,（一）脊髓 脊髓的位置和外形 位置：椎管内 外形： 前后略扁的圆柱形 脊髓表面的纵行沟裂 脊髓节段：31节段（颈8、胸12、腰5、骶5、尾1） 脊髓膨大：颈膨大、腰骶膨大。 脊髓节段与椎骨的对应关系,第一节 神经系统的组成与结构,（一）脊髓 2、脊髓的内部结构 灰质 中央管 前角 运动神经元 后角 感觉神经元 侧角 胸段和上腰段脊髓 交感节前神经元,侧角,第一节 神经系统的组成与结构,一、脊髓和脊神经,（一）脊髓 白质 （1）前索、外侧索、后索 （2）上行纤维束 薄束和楔束 脊髓小脑束 脊髓丘脑束,第一节 神经系统的组成与结构,一、脊髓和脊神经,（3）下行纤维束 皮质脊髓束

3、 红核脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束,起止于起于脊髓不 同节段的上下行纤维,视听反射,中缝脊髓纤维,(二) 脊神经,颈神经（8对）：C18 胸神经（12对）：T112 腰神经（5对）：L15 骶神经（5对）：S15 尾神经（1对）：C0,脊神经 （31对）,第一节 神经系统的组成与结构,一、脊髓和脊神经,(二) 脊神经,第一节 神经系统的组成与结构,一、脊髓和脊神经,躯体运动纤维 内脏运动纤维 躯体感觉纤维 内脏感觉纤维,脊神经内的纤维成分,前根,后根,二、脑和脑神经,（一）脑,脑,端脑 间脑 小脑 中脑 脑桥 延髓,脑干,端脑,松果体,小脑,中脑,延髓,脑桥,丘脑下部,丘脑,第一节 神经系统

4、的组成与结构,1. 脑干,（1）脑干的外形 腹面,第一节 神经系统的组成与结构,二、脑和脑神经,（一）脑,（1）脑干的外形 背面,第一节 神经系统的组成与结构,1. 脑干,二、脑和脑神经,（一）脑,（2）脑干的内部结构 灰质 白质 网状结构,第一节 神经系统的组成与结构,二、脑和脑神经,1. 脑干,（一）脑,灰质,脑神经核,非脑神经核,运动核 感觉核,脑干内直接与第对脑神经相连的核团,与脑神经无直接联系的核团 与上、下行传导束相联系 脊髓、小脑、中脑和大脑之间传导信息的中继核 中脑红核与黑质、中脑上丘核和下丘核 延髓薄束核和楔束核,第一节 神经系统的组成与结构,（2）脑干的内部结构,白质,上行

5、传导束 （1）内侧丘系 （2）脊髓丘系 （3）三叉丘系 （4）外侧丘系,下行传导束 （1）锥体束 （2）锥体外束,皮质脑桥束 红核脊髓束 顶盖脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束,第一节 神经系统的组成与结构,（2）脑干的内部结构,脑干网状结构,脑干网状结构的分区 旁正中区 内侧区 外侧区 脑干网状结构的机能 调节骨骼肌的张力 调节内脏活动 调节大脑皮质的活动,第一节 神经系统的组成与结构,（2）脑干的内部结构,2. 间脑,丘脑 下丘脑,第一节 神经系统的组成与结构,二、脑和脑神经,（一）脑,丘脑,下丘脑,（1）丘脑,前核：内髓板分叉之间的区域。接受乳头丘脑束，发出纤维至扣带回。 内侧核：位于内髓板

6、内侧。接受背侧丘脑其它核群来的纤维，发出纤维投射到大脑额叶皮质。是躯体感觉和内脏感觉的整合中枢。 外侧核：位于内髓板外侧。分背、腹两层。 内侧膝状体：接受外侧丘系纤维，发出听觉纤维投射至大脑皮质听觉中枢。 外侧膝状体：接受视束纤维，发出视觉纤维投射至大脑皮质视觉中枢。,第一节 神经系统的组成与结构,二、脑和脑神经,（一）脑,2. 间脑,第一节 神经系统的组成与结构,二、脑和脑神经,（一）脑,2. 间脑,（1）丘脑,（2）下丘脑,位置,下丘脑,第一节 神经系统的组成与结构,二、脑和脑神经,（一）脑,2. 间脑,内部结构,视上区,结节区,乳头体区,第一节 神经系统的组成与结构,3. 小脑,小脑的位

7、置、外形及分叶,第一节 神经系统的组成与结构,二、脑和脑神经,（一）脑,小脑分叶,绒球小结叶：接受前庭神经及前庭神经核的纤维 （古小脑） 与调节平衡有关,小脑前叶：接受脊髓小脑前、后束纤维 （旧小脑）与肌张力调节有关,小脑后叶：主要接受来自脑桥核的纤维 （新小脑）与协调肌群的运动有关,小结,第一节 神经系统的组成与结构,二、脑和脑神经,（一）脑,3. 小脑,4. 大脑,大脑半球的位置、外形和分叶,第一节 神经系统的组成与结构,二、脑和脑神经,（一）脑,第一节 神经系统的组成与结构,二、脑和脑神经,（一）脑,4. 大脑,大脑的内部结构 大脑皮质 侧脑室,基底核 尾状核、豆状核 屏状核、杏仁体,第

8、一节 神经系统的组成与结构,二、脑和脑神经,（一）脑,4. 大脑,第一节 神经系统的组成与结构,二、脑和脑神经,（一）脑,4. 大脑,大脑髓质 （1）联络纤维 （2）连合纤维：胼胝体 前联合 穹隆 （3）投射纤维： 内囊：投射纤维出入大脑半球时，经背侧丘脑和尾状核的外侧，豆状核的内侧，集中成一个宽厚的白质纤维板。,第一节 神经系统的组成与结构,第一节 神经系统的组成与结构,二、脑和脑神经,（二）脑神经,（一）脑神经的名称、顺序 嗅、视、动眼； 感觉神经（3对） 滑、叉、外展； 运动神经（5对） 面、听、舌咽； 混合神经（4对） 迷、副、舌下神经全。 副交感性（4对）,三、脑脊膜、脑室、脑脊液、

9、脑屏障,脑脊膜 脑室 脑脊液及其循环 脑屏障,第一节 神经系统的组成与结构,脑脊膜 硬膜 蛛网膜 软膜 脑室 侧脑室 第三脑室 中脑水管 第四脑室 脑脊液及其循环,第三脑室,第一节 神经系统的组成与结构,三、脑脊膜、脑室、脑脊液、脑屏障,脑屏障 血脑屏障 血脑脊液屏障 脑脊液脑屏障,脑屏障的基本结构,毛细血管内皮,室管膜细胞,神经胶质细胞,第一节 神经系统的组成与结构,三、脑脊膜、脑室、脑脊液、脑屏障,第一节 神经系统的组成与结构,三、脑脊膜、脑室、脑脊液、脑屏障,第一节 神经系统的组成与结构,四、内脏神经(自主神经系统),(一)内脏运动神经(从低级中枢到达所支配的器官须经2级神经元，分别称节

10、前及节后神经元) 交感神经(节后纤维支配头、颈、胸腹腔脏器及四肢的血管、汗腺和立毛肌) 副交感神经(神经分布见脑神经),第一节 神经系统的组成与结构,四、内脏神经(自主神经系统),(二)内脏感觉神经 周围突：随同舌咽、迷走、交感神经及骶部副交 感神经分布于内脏器官，接受来自内脏的刺激。 中枢突：终于孤束核及脊髓灰质后角。,第二节 神经元活动的一般规律,一、 神经元间相互作用的方式,（一）经典的突触传递,1、突触分类： 轴-胞突触 轴-树突触 轴-轴突触 树-树突触,第二节 神经元活动的一般规律,2、突触的微细结构,突触前膜： 递质 突触间隙： 水解酶 突触后膜： 受体、离子通道,第二节 神经元

11、活动的一般规律,一、 神经元间相互作用的方式,(二)非突触性化学传递 1非突触性化学传递的结构：曲张体 2非突触性化学传递特点 不存在突触前、后膜的特化结构； 不存在一对一的支配关系，一个曲张体可支配多个效应细胞；,第二节 神经元活动的一般规律,一、 神经元间相互作用的方式,(二)非突触性化学传递 2非突触性化学传递特点 曲张体与效应细胞间距离一般大于20nm,远者可达几十m； 递质扩散距离远，耗时长，一般传递时间大于1s； 递质能否产生效应，取决于效应器细胞有无相应受体。,第二节 神经元活动的一般规律,一、 神经元间相互作用的方式,(三)电突触传递 1结构特点： (1)结构基础是缝隙连接 (

12、2)两个神经元间紧密接触部位间距仅为2-3nm,第二节 神经元活动的一般规律,一、 神经元间相互作用的方式, 膜两侧胞浆内不存在囊泡，两侧膜上有沟通两细胞胞浆的水相通道蛋白质，允许带电离子通过 无突触前、后膜之分，为双向传递 电阻低，传递速度快，几乎不存在潜伏期。,1神经递质：在突触间起信息传递作用的化学物质。 2神经递质的特点 3神经调质及其调制作用,第二节 神经元活动的一般规律,二、神经递质,1、神经递质 是指由突触前神经元合成并在末梢释放，经突触间隙扩散，特异性作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，引致信息从突触前传递到突触后的一些化学物质。,第二节 神经元活动的一般规律,二、神经递质

13、,2、神经递质的特点 在突触前神经元中合成，有合成递质的前体和酶系统。 递质存在于突触小泡内，受到适宜刺激时，能从突触 前神经元释放出来。 与突触后膜上的受体结合并产生一定的生理效应。 存在有使其失活的机制。 有特异的受体激动剂和拮抗剂。,第二节 神经元活动的一般规律,二、神经递质,第二节 神经元活动的一般规律,二、神经递质,3、神经调质： 指由神经元产生，也作用于特定受体，但不在神 经元间起信息传递作用，而是调节信息传递效 率，增强或削弱递质的效应的一类化学物质。,第二节 神经元活动的一般规律,二、神经递质,3、神经调质： 调制作用：调质所发挥的作用称为调制作用。 例：阿片肽对交感神经末梢释

14、放去 甲肾上腺素的调制作用： 作用于- receptor，促进末梢释放NE，加强血管收缩。 作用于- receptor，抑制末梢释放NE，抑制血管收缩。,第二节 神经元活动的一般规律,二、神经递质,4神经递质的共存 戴尔原则： 一个神经元的全部末梢均释放同一种递质。 递质共存现象： 应用免疫组织化学方法发现，一个神经元内可以存在，同时末梢也可释放两种或两种以上的神经递质(包括神经调质)。,第二节 神经元活动的一般规律,三、神经递质的受体Receptor,1、Receptor的概念 位于细胞膜或细胞内能与某些化学物质（如递质、调质、激素等）发生特异性结合并诱发生物学效应的特殊生物分子。一般位于细

15、胞膜上的receptor是带有寡糖链的跨膜蛋白质分子。,第二节 神经元活动的一般规律,三、神经递质的受体Receptor,2受体的激动剂和拮抗剂(Agonist and Antagonist) 激动剂： 能与Receptor发生特异性结合并产生生物效应的化学物质(一般指药物制剂)。 拮抗剂（antagonist）： 只与Receptor发生特异性结合，但并不产生生物效应的化学物质(一般指药物制剂)。 配体(Ligand)： 激动剂、拮抗剂及神经递质、神经调质、激素等化学信号物质统称配体。,第二节 神经元活动的一般规律,三、神经递质的受体Receptor,3Receptor与Ligand结合的特

16、性 相对特异性； 饱和性； 可逆性；,第二节 神经元活动的一般规律,三、神经递质的受体Receptor,4关于神经递质受体的认识 受体有亚型：一个配体有多个亚型。同一ligand在与不同亚型受体结合后，可产生多样化效应。 受体存在部位：受体不仅存在于突触后膜，而且存在于前膜。大多数前膜受体与配体结合后，其作用是抑制前膜递质的进一步释放，如NE作用于前膜2受体可抑制NE的释放。少数突触前受体能易化递质释放。,突触前受体,第二节 神经元活动的一般规律,第二节 神经元活动的一般规律,四、主要的递质、受体系统,1、乙酰胆碱及其受体 递质：乙酰胆碱(胆碱能神经元，胆碱能神经纤维) 受体：毒蕈碱受体(M受

17、体) 烟碱型受体(N受体) 胆碱能神经元:分布广泛(中枢-脊髓前角运动神经元、丘脑特异性感觉投射神经元、脑干网状系统投射神经元；外周-运动神经纤维、自主神经节前纤维、多数副交感节后神经纤维、少数交感节后纤维) 胆碱能敏感神经元：广泛分布于中枢和周围神经系统。,胆碱能敏感神经元,第二节 神经元活动的一般规律,四、主要的递质、受体系统,2、去甲肾上腺素(NE或NA)、肾上腺素及其受体 去甲肾上腺素能神经元：分布于脑桥的蓝斑核、中脑网状结构及延髓网状结构等处，纤维向上投射至大脑皮层、边缘前脑和下丘脑，向下投射至脊髓。其中枢作用主要涉及心血管活动、情绪、体温、摄食和觉醒等方面的调节。肾上腺素能纤维的分

18、布除支配汗腺和骨骼肌血管舒张的交感神经节后纤维以外的所有交感神经节后纤维。 肾上腺素能神经元：分布于延髓。,第二节 神经元活动的一般规律,四、主要的递质、受体系统,2、去甲肾上腺素(NE或NA)、肾上腺素及其受体 肾上腺素能受体： -受体 (1、2) -受体(1、2、3) 肾上腺能受体的分布： 大多数交感神经节后纤维所支配的效应细胞膜上(汗腺和受交感舒血管纤维支配的骨骼肌血管除外)。但不一定都有和受体，有的仅有受体如皮肤血管，有的仅有受体如支气管平滑肌），有的和受体均有，如心肌。,第二节 神经元活动的一般规律,四、主要的递质、受体系统,3、多巴胺(DA)及其受体 多巴胺系统主要存在于中枢的黑质

19、-纹状体、中脑边缘系统和结节-漏斗三个部分。 多巴胺系统主要参与对身体运动、精神情绪活动、垂体内分泌功能及心血管活动等的调节。,第二节 神经元活动的一般规律,四、主要的递质、受体系统,4、5-羟色胺(5-HT)及其受体 该系统主要位于低位脑干的中缝核内，其纤维向上投射到纹状体、丘脑、下丘脑、边缘前脑和大脑皮质，向下投射到脊髓。 受体： 5-HT1 5-HT7等7种。 调节：情结、情感行为和睡眠等功能活动。,第二节 神经元活动的一般规律,四、主要的递质、受体系统,5、组胺(H)及其受体 组胺能神经元主要集中于下丘脑后部的结节乳头核。上行投射到前脑，下行投射于脑干和脊髓。 受体：H1 H3三种，广

20、泛分布于中枢和周围神经系统 组胺系统可能对整体脑功能尤其是觉醒与睡眠活动具有调节作用。,第二节 神经元活动的一般规律,四、主要的递质、受体系统,6、氨基酸类递质及其受体 抑制性氨基酸类：-氨基丁酸 、甘氨酸 兴奋性氨基酸类：谷氨酸 7、神经肽类及受体 8、其他的。,五、神经反射中枢活动的一般规律,(一)中枢神经元的联系方式 单线式联系 辐射与聚合 链锁状与环状联系,第二节 神经元活动的一般规律,辐散,聚合,链锁状,环状,第二节 神经元活动的一般规律,五、神经反射中枢活动的一般规律(一)中枢神经元的联系方式,单线式,二中 二、 中枢神经元的联系方式： 1.辐散 (Divergence)：,辐散的

21、意义： 一个神经元的兴奋可引起许多神经元的同时兴奋或抑制，从而扩大了反应的空间范围。,2、聚合(Convergence)：,意义：可使许多神经元的兴奋或抑制在同一神经元发生总和。,3中间神经元链锁状(Chain)联系: 意义：兴奋冲动通过链锁状联系，在空间上扩大了反应范围。,4中间神经元环状(Loop)联系: 意义：环状联系是构成神经系统活动反馈调节回路的基础。,1)当兴奋冲动通过环状联系时，如果环路中的各神经元生理效应一致，则传出反应效应被加强和延续，产生后放(After discharge)现象； 后放：就是即使原先的刺激已停止，但传出反应仍进行一段时间。这是一种正反馈。,2)当兴奋冲动通

22、过环状联系时，如果环路中的各神经元生理效应不一致，即某些中间神经元为抑制性神经元，则传出反应效应被及时终止。,单向传递：突触前N元突触后N元。 中枢延搁：需时0.30.5ms/个突触。 总和:时间总和和空间总和。 兴奋节律的改变:在同一反射弧中的突触前N元与突触后N元上记录的放电频率不同。主要原因与中间神经元的环式联系和突触后N元常接受多个突触的信息，最后整合所致。 对内环境变化的敏感性：对缺氧、PCO2、药物敏感(如pHN元兴奋性;咖啡因递质释放)。 易疲劳性：与递质的耗竭有关。,第二节 神经元活动的一般规律,五、神经反射中枢活动的一般规律(二)中枢神经系统兴奋传递过程的特征,指由抑制性突触

23、后电位（IPSP）所引起的中枢抑制。 Inhibitory postsynaptic potential, IPSP产生机制： 突触前神经元(抑制性中间神经元)末梢释放抑制性递质作用于突触后膜，后膜Cl-通道开放，Cl-内流，膜发生超极化；对K+的通透性增加、K+外流增加，以及Na+ 或Ca2+通道关闭，膜发生超极化。,1、突触后抑制,第二节 神经元活动的一般规律,五、神经反射中枢活动的一般规律 （三）中枢抑制,突触后抑制的分类：,侧支性抑制:,回返性抑制:,特征：超级化抑制,兴奋冲动,抑制性中间N元,释放抑制性性递质,突触后N元产生IPSP,突触后N元发生抑制,特点：由抑制性中间神经元活动引

24、起；突触后神经元产生IPSP；,第二节 神经元活动的一般规律,兴 奋 冲 动 传 入,侧支兴奋 抑制性中间N元,抑制性中间N元释放抑制性递质,抑制另一N元,突触后膜产生IPSP,传入侧支性抑制:,意义:调控其它N元，以便 活动协调同步。,兴奋一N元,突触后膜产生,EPSP,第二节 神经元活动的一般规律,回返性抑制:,意义：使发出兴奋的神经元的活动及时终止；使同一中枢内许多神经元之间的活动步调一致。,N元兴奋冲动沿轴突传出,侧支兴奋 抑制性中间N元,抑制性中间N元 释放抑制性递质,原兴奋的N元抑制,突触后膜产生IPSP,兴奋效应细胞,突触后膜产生,EPSP,第二节 神经元活动的一般规律,2.突触

25、前抑制,实验A：刺激轴突1时，胞3产生 10mV的EPSP； 实验B：先刺激轴突2，再刺激 轴突1时，胞3产生5mV 的EPSP。,结构基础: 轴2-轴1-胞3串联突触。 概念：,通过改变突触前膜(轴1)电位使突触后N元兴奋性降低的抑制称为突触前抑制。,第二节 神经元活动的一般规律,(3)机制：,先刺激轴2,轴2兴奋释放递质(GABA),轴1部分去极化,在此基础上再刺激轴1,轴1产生AP幅度,轴1 Ca2+内流量,轴1释放递质量,胞3EPSP幅度,胞3不易达到阈电位而抑制,特征：是去极化抑制。,第二节 神经元活动的一般规律,（4） 突触前抑制的特点和意义： 特点：是一种去极化抑制；多发生于感觉

26、传入路中；需经两个以上中间神经元多突触传递；产生的潜伏期长（20ms）； 意义：调制感觉传入活动（减少或排除干扰信息的传入，使感觉功能更为精细）。,第二节 神经元活动的一般规律,第三节 神经系统的感觉分析功能,第三节 神经系统的感觉分析功能,感觉的类型 浅感觉：皮肤痛觉、温度觉和轻触觉。 深感觉：肌肉、关节的本体感觉和深部压觉。 特殊感觉：视觉、听觉、嗅觉和味觉,第三节 神经系统的感觉分析功能,感觉的传导通路,浅感觉传导通路 （经过三级神经元）,深感觉传导通路 （经过三级神经元）,一、脊髓的感觉传导功能 浅感觉在脊髓内的传导 特征：先交叉后上行 深感觉在脊髓内的传导 特征：先上行后交叉,第三节

27、 神经系统的感觉分析功能,二、丘脑与感觉投射系统 (一)丘脑的感觉机能 丘脑功能核团：特异感觉接替核、联络核、弥散性投射核。,感觉投射系统示意图,第三节 神经系统的感觉分析功能,第三节 神经系统的感觉分析功能,1、特异性感觉投射系统 2、非特异性感觉投射系统,(二)感觉的投射系统,二、丘脑与感觉投射系统,第三节 神经系统的感觉分析功能,(二)感觉的投射系统,二、丘脑与感觉投射系统,1、特异性投射系统 感觉冲动沿特定的感觉传导通路传送到大脑皮质的特定部位进而产生特定感觉的传导通路。 生理功能：产生特定的感觉，激发大脑皮质发出传出神经冲动。,第三节 神经系统的感觉分析功能,(二)感觉的投射系统,二

28、、丘脑与感觉投射系统,2、非特异投射系统 从脑干网状结构投射到丘脑髓板内核群的纤维，经换元后弥散性地投射到大脑皮质的广泛区域，不具有点对点投射特征的投射系统。 生理功能：是不同感觉的共同上行通路，能提高和维持大脑皮质的兴奋性，使机体处于觉醒状态，为特异感觉的产生提供必要的背景兴奋。,网状结构上行激动系统 (Ascending reticular activating system) 脑干网状结构内存在的具有上行唤醒作用的功能系统，即网状结构上行激动系统。,特异性投射系统,丘脑换元核团 感觉接替核 髓板内核群 投射传入来源 各种感觉传入冲动,投射部位 大脑皮质特定区域 大脑皮质广泛区域,投射特点

29、 点对点投射 弥散性投射 生理作用 引起特定的感觉 激发皮层发出传出冲动,不引起特定的感觉，维持和改变大脑皮层兴奋状态,非特异性投射系统,网状结构上行激动系统,特异性投射系统的功能依赖于非特异性投射系统的上行激醒作用,两种感觉投射系统的比较,1、体表感觉区(分第一感觉区和第二感觉区) 第一感觉区： 分布：中央沟后侧的中央后回（3-1-2区） 投射规律： （1）左右交叉：除头面部感觉的投射是双侧性的之外，其余躯体感觉的投射是交叉性的。 （2）精细正比：投射区域的大小与不同体表部位的感觉灵敏度成正相关。 （3）倒置分布：除头面部代表区内部的安排是正立外。,第三节 神经系统的感觉分析功能,三、大脑皮

30、质的感觉分析定位,(一)大脑皮质感觉代表区 1、体表感觉区(分第一感觉区和第二感觉区) 第二感觉区 部位：外侧沟上方和深部，脑岛的下面，接受身体双侧及第一感觉区的投射 投射规律： 感觉投射是双侧性的； 投射区的空间安排是正立的； 投射区面积远比体感区小； 产生的感觉定位不明确，仅是粗糙分析。,第三节 神经系统的感觉分析功能,三、大脑皮质的感觉分析定位,(一)大脑皮质感觉代表区 2、本体感觉区(Proprioceptive cortical representation),第三节 神经系统的感觉分析功能,三、大脑皮质的感觉分析定位,部位：中央前回(4区)。 投射特点： 该区是主要运动区，也是肌肉

31、本体感觉投射区；,(一)大脑皮质感觉代表区 3、特殊感觉的皮质代表区(Proprioceptive cortical representation),第三节 神经系统的感觉分析功能,三、大脑皮质的感觉分析定位,视觉区 分布：枕叶距状裂周围皮质（17区）。 投射特点： 左侧枕叶皮质接受左眼颞侧和右眼鼻侧视网膜传入纤维投射 右侧枕叶皮质接受右眼颞侧和左眼鼻侧视网膜传入纤维投射 当一侧枕叶皮质损伤，引起对侧视野偏盲，双侧枕叶损伤时，才引起全盲。,颞侧,颞侧,左侧视野,右侧视野,视觉投射示意图,(一)大脑皮质感觉代表区 3、特殊感觉的皮质代表区(Proprioceptive cortical repr

32、esentation),第三节 神经系统的感觉分析功能,三、大脑皮质的感觉分析定位,听觉区 分布：位于颞叶皮质的颞横回和颞上回（41、42区） 投射特点： 双侧性投射，即一侧皮质代表区接受双侧耳蜗感觉传入的投射。 不同音频感觉投射区有一定的分野 来自耳蜗底部的高频声感投射到后部 来自耳蜗顶部的低频声感投射到前部,左耳,右耳,听觉投射示意图,四、痛觉 痛觉是机体受到伤害性刺激时产生的一种不愉快的感觉，常伴有情绪变化和防御反应。,皮肤痛,躯体痛,内脏痛,深部痛,快痛,慢痛,痛觉,体腔痛,牵涉痛,1、痛觉分类：,第三节 神经系统的感觉分析功能,四、痛觉,第三节 神经系统的感觉分析功能,2、 痛觉的产

33、生与传导 快痛(Fast pain)： 一种发生快、定位清楚的“刺痛”，由A纤维传导。如:伤害性刺激作用于皮肤时。 慢痛(Slow Pain)： 刺激后0.5-1.0s才能感到，持续数秒的痛感强烈，定位不明确的 “烧灼痛”。常伴有情绪反应和心血管和呼吸等方面的变化。由类纤维传导。,四、痛觉,第三节 神经系统的感觉分析功能,3、内脏痛Visceral pain 内脏痛的特点： 缓慢、持续、定位不精确和对刺激的分辨能力差； 痛觉感受器数量相对较少，对锐器切割、烧灼等刺激不敏感，而对炎症、缺血、痉挛、牵拉、扩张性刺激敏感； 伴有自主神经兴奋症状，如恶心、呕吐及不愉快情绪反应； 可有牵涉痛，会引起邻近

34、体腔壁的骨骼肌痉挛,皮肤（快、慢）痛,内脏痛(包括躯体深部痛),传导纤维,疼痛特点,产生和消失迅速,定位明确、分辫能力强,躯体传入纤维 (快痛A，慢痛C),感受器,产生缓慢、持续久,定位不清、分辫能力差,慢痛情绪反应明显,情绪反应明显,无牵涉痛,有牵涉痛,敏感刺激,钝性刺激 (牵拉、痉挛、炎症、缺血等),锐性刺激 (切割、烧灼等),自主N传入纤维,游 离 N 末 梢 (其特异性不如其他类感受器，刺激阈比其他类感受器高),能产生初级痛觉过敏 和次级痛觉过敏,能产生初级痛觉过敏 和次级痛觉过敏,致痛物质,皮 肤 痛 与 内 脏 痛 的 比 较,电、机械、化学物质(如K+、H+、组胺、5-HT、PG

35、等),4、牵涉痛(referred pain) 概念：内脏疾病引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏现象。,患病器官 心 胃、胰 肝、胆 肾脏 兰尾 体表疼痛 心前区 左上腹 右肩胛 腹股 上腹部 部 位 左臂尺侧 肩胛间 沟区 或脐区,第三节 神经系统的感觉分析功能,常见内脏疾病牵涉痛的部位,.会聚学说: 患病内脏与某部位体表的感觉传入纤维会聚于同一个后角N元痛觉错觉。,牵涉痛的机制：,第三节 神经系统的感觉分析功能,.易化学说： 患病内脏的痛觉信息传入提高邻近躯体感觉N元的兴奋 性对体表传入冲动产生易化作用（痛觉过敏）平 常不引起痛觉的躯体传入也能引起痛觉。,患病内脏,第三节 神经系统的感觉分析功

36、能,牵涉痛的机制：,第四节 神经系统对躯体运动的调节,一.运动传导通路 指大脑皮层至躯体运动效应器的神经联系（由上下神经元组成） 包括：1、锥体系：通过下神经无的轴突组成的脑神经和脊神经的运动纤 维，管理头面部和躯干及四肢的随意运动 皮质脊髓束 皮质核束 2、锥体外系：锥体系以外影响和控制躯体运动的传导通路，主要 调节肌张力、协调肌活动、维持体态姿势和习惯性 动作等,第四节神经系统对躯体运动的调节,第四节神经系统对躯体运动的调节,第四节神经系统对躯体运动的调节,第四节神经系统对躯体运动的调节,第四节神经系统对躯体运动的调节,第四节神经系统对躯体运动的调节,二、脊髓的躯体运动调节功能,肌梭感觉传

37、入纤维,-传出纤维,-传出纤维,高级中枢对-运动 神经元的控制,第四节神经系统对躯体运动的调节,(一)脊髓运动神经元和运动单位,由一个运动神经元及其所支配的全部肌纤维构成的一个功能单位称为运动单位,1、 脊动物：在颈髓第五节水平以下切断脊髓，仅保持膈神经对膈肌的支配，以维持呼吸。这种脊髓与高位中枢离断的动物称为脊动物。 2、 脊休克：与高位中枢离断的脊髓，断面以下暂时丧失反射活动的能力，进入无反应状态。,第四节神经系统对躯体运动的调节,二、脊髓的躯体运动调节功能,(二)脊髓反射,3、牵张反射 概念： 骨骼肌在受到外力牵拉使其伸长时，引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动称为牵张反射(stretch

38、 reflex)。,第四节神经系统对躯体运动的调节,二、脊髓的躯体运动调节功能,(二)脊髓反射,牵张反射的类型： 腱反射(位相性牵张反射) : 概念：指快速牵拉肌腱时发生反射。如膝跳反射、跟腱反射。,特点：,了解神经系统的某些功 能状态。,意义：,腱反射是单突触反射， 所以其反射时很短,耗时约0.7ms。,第四节神经系统对躯体运动的调节,牵张反射的类型： 肌紧张(紧张性牵张反射) ： 概 念：指缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的牵张反射。 特 点： 肌紧张属于多突触反射。 无明显的运动表现，骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态。 意 义： 对抗肌肉的牵拉以维持身体的姿势，是一切躯体运动的基础。 如果破坏肌紧张的反射弧，可出现肌张力的减弱或消失，表现为肌肉松弛，因而无法维持身体的正常姿势。,第四节神经系统对躯体运动的调节,4、脊髓的其他反射类型 屈肌反射和对侧伸肌反射 屈肌反射：脊动物皮肤受到伤害性刺激时，受刺激一侧的肢体出现屈曲反应,关节的屈肌收缩而伸肌弛缓。 意义：对机体具有保护性作用对侧伸肌反射 ： 在屈肌反的基础上，刺激强度加大，则在同肢体屈曲的基础上，出现对侧肢体的伸直。 意义：在身体失衡时，支持体重，维持身体平衡。,第四节神经系统对躯体运动的调节,二、脊髓的躯体运动调节功能,(二)脊髓反