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文档简介

1、1,眶内炎性假瘤影像学,西安市第一医院 医学影像科惠志强,2,眶内炎性假瘤-概述,发于青壮年 常累及单眼 眼球突出和移位 结膜水肿与充血 激素和抗炎治疗有效,3,眶内炎性假瘤-概述,影像学分型 泪腺炎型 肌炎型 视神经周围炎型 弥漫型 肿块型,4,中年女性 上睑呈S型 上睑外侧皮肤肿胀 红斑形成 常侵及睑部泪腺 可合并眼外肌肥大,眶内炎性假瘤-泪腺炎型,5,泪腺弥漫性杏核样增大 无钙化、坏死 等密度等信号 长T1、长T1信号 显著强化,眶内炎性假瘤-泪腺炎型,6,眶内炎性假瘤-泪腺炎型,7,眶内炎性假瘤-泪腺炎型,8,眶内炎性假瘤-肌炎型,眼外肌的肌腹和肌腱同时增粗 单一眼肌受累多见于上直肌

2、眼肌附着处球壁增厚 特点：外肌增粗-多见于附着点处 肌边缘不光滑 肿大的眼外肌T1WI为中信号强度 T2WI为中等或偏高信号强度,9,眶内炎性假瘤-肌炎型,10,眶内炎性假瘤-肌炎型,11,眶内炎性假瘤-肌炎型,12,眶内炎性假瘤-肌炎型,肥大性肌炎,13,眶内炎性假瘤-肌炎型,肥大性肌炎,14,T2,T1,眶内炎性假瘤-肌炎型,T2,增强,肥大性肌炎,15,眶内炎性假瘤-视神经周围炎型,眼球壁增厚与视神经增粗，边缘模糊 视神经与眼球连续处呈三角形 病变呈等密度，T1等信号、T2为等高信号 病变呈中度强化 疼痛及急性、亚急性或慢性经过 激素治疗敏感,16,眶内炎性假瘤-视神经周围炎型,17,眶

3、内炎性假瘤-视神经周围炎型,18,眶内炎性假瘤-视神经周围炎型,19,眶内炎性假瘤-视神经周围炎型,20,眶内炎性假瘤-视神经周围炎型,急性期,21,增强,眶内炎性假瘤-视神经周围炎型,急性期,22,眼球到眶尖弥漫性软组织密度病变 正常结构被掩盖，弥漫范围无明显肿块 眼环增厚，眼外肌增粗 泪腺弥漫性增大，边界模糊 球后可见T1中低信号、T2中高信号-炎性区,眶内炎性假瘤-弥漫型,23,眶内炎性假瘤-弥漫型,24,眶内炎性假瘤-弥漫型,眶内低密度脂肪密度影为软组织密度影取代 眼外肌增粗，泪腺增大 眼外肌与肌锥内软组织影无明确分界 视神经可不受累而被眶内脂肪浸润影包绕,25,眶内炎性假瘤-弥漫型,26,眶内炎性假瘤-弥漫型,27,眶内炎性假瘤-肿块型,位于肌锥内外 呈软组织密度 境界不清楚 近眼球者眼环增厚 T1低信号、T2高信号 肿块斑痕化或纤维组化- T1、T2均为低信号 轻中度强化,28,眶内炎性假瘤-肿块型,29,眶内炎性假瘤-肿块型,近眼球者眼环增厚,30,眶内炎性假瘤-肿块型,T1低信号、T

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