《系统解剖学》教学课件：第十七章 中枢神经系统～端脑（王孝文）

1、1,目的和要求,掌握大脑半球的主要沟裂、分叶和各叶的主要沟回； 掌握第I躯体运动区、第I躯体感觉区、视区、听区 的位置及功能定位； 掌握语言中枢的位置； 掌握基底核的组成和位置； 掌握侧脑室的形态分部和各部的位置； 掌握内囊的位置、分部及各部所通过的主要纤维束； 概念：基底核、纹状体、内囊、边缘系统。,2,潍坊医学院 人体解剖学教研室,端 脑 Telencephalon,3,端脑的外形和分叶,4,胼胝体,大脑横裂,左、右大脑半球; 大脑纵裂（半球间裂）、胼胝体; 大脑横裂。,5,6,每侧大脑半球表面的三条沟 外侧沟、中央沟、顶枕沟,7,8,每侧大脑半球分为五个叶: 额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶

2、,9,大脑半球上外侧面的沟、回,10,胼胝体 穹窿、透明隔 距状沟、楔叶、舌回 胼胝体沟海马沟 扣带沟缘支 扣带回 中央旁小叶,大脑半球内侧面的沟、回,11,大脑半球下面的沟、回：额叶,嗅束 嗅球 嗅三角 前穿质 斜角带,嗅束沟 直回 眶回眶外侧回 眶内侧回 眶前回 眶后回,12,大脑半球下面的沟、回：颞叶,13,边缘叶：大脑半球内侧面环绕胼胝体周围和侧脑室下角底壁的结构包括隔区、扣带回、海马旁回、海马和齿状回、岛叶前部和颞极。 隔区：包括胼底体下区和终板旁回。 海马结构：包括海马和齿状回。,14,大脑皮质的功能定位,15,第躯体运动区,1、上下颠倒，但头部是正的； 2、左右交叉； 3、投射范

3、围取决于该部功能的 重要性和复杂程度。,16,第躯体感觉区,1、上下颠倒，但头部也是正的； 2、左右交叉； 3、投射范围取决于该部感觉的 敏感程度。,17,视 觉 区,上在上、下在下、 后黄斑、前周边。,18,听 觉 区,每侧听区接受来自双耳的冲动。,19,平衡觉区：中央后回下端，头面部感觉区的附近。味觉区：中央后回下方的岛盖部。嗅觉区：海马旁回钩的内侧部及其附近。内脏活动的皮质中枢：边缘叶。,20,语言中枢,位于优势半球,运动性语言中枢：位于额下回后部 书写中枢：位于额中回后部 听觉性语言中枢：位于颞上回后部 视觉性语言中枢：位于角回,21,额叶的功能：与躯体运动、发音、语言及高级思维 活动

4、有关； 顶叶的功能：与躯体感觉、味觉、语言有关； 枕叶的功能：与视觉的整合有关； 颞叶的功能：与听觉、语言和记忆功能有关； 边缘叶的功能：与内脏活动有关。,左侧大脑半球：与语言、意识数学分析等密切有关； 右侧大脑半球：与非语言信息、音乐、图形和 时空概念有关。,22,端脑的内部结构,23,端脑的内部结构 大脑皮质、髓质、基底核、侧脑室,24,大脑皮质,位于端脑表面，由神经元胞体和树突构成，故皮质 又称皮层，大脑皮质含神经元数目约130140亿个。,从发生的角度，人类大脑皮质可分为：,原皮质：海马、齿状回； 旧皮质：嗅脑； 新皮质：除原、旧皮质以外的部分；,25,海马三层结构： 分子层、 锥体细

5、胞层、 多形细胞层；,原皮质和旧皮质为3层结构,26,分子层、 外（颗）粒层、 外锥体（细胞）层、 内（颗）粒层、 内锥体（细胞）层、 多形（细胞）层；,新皮质基本为6层结构,27,基底核,28,1、纹状体由豆状核和尾状核组成； 2、尾状核分头、体、尾三部分； 3、豆状核分壳和苍白球。,29,4、苍白球称旧纹状体； 尾状核和壳合称新纹状体。,30,侧 脑 室,左、右侧脑室经室间孔与第三脑室相通。,是大脑半球内的腔隙， 左右各一。,31,大脑半球的髓质,白质 (由神经纤维组成，分为三类),1、联络纤维：联络同侧半球内各部分皮质之间的纤维； 2、连合纤维：连接左、右半球皮质的纤维； 3、投射纤维：

6、由大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下 行纤维组成。,32,33,34,35,胼胝体 前连合 穹隆及穹隆连合,2、连合纤维,36,胼 胝 体,37,穹窿和穹窿连合,38,前 连 合,39,3、投射纤维,由大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下行纤维组成；它们大部分经过内囊。,40,内 囊,位于尾状核、背侧丘脑 与豆状核之间的白质板。 内囊分三部： 1、内囊前肢（额部）； 2、内囊后肢（枕部）： 丘脑豆状核部、 豆状核后部、 豆状核下部 3、内囊膝。,41,通过内囊的纤维束,1 内囊前肢： 额桥束、丘脑前辐射； 2 内囊膝：皮质核束； 3 内囊后肢： 经豆丘部的纤维：皮质脊髓束、 皮质红核束、 顶桥束、

7、丘脑中央辐射、 丘脑后辐射。 经豆核后部的纤维：视辐射、 枕桥束。 经豆核下部的纤维：听辐射、 颞桥束。,42,一侧内囊损伤：“三偏”症状,1）对侧偏身感觉丧失； （丘脑中央辐射损伤） 2）对侧偏瘫； （皮质核束、皮质脊髓束损伤） 3）两眼视野对侧同向性偏盲； （视辐射受损）,43,边缘系统,1 边缘叶：在半球内侧面，隔区、扣带回、海马旁回、 钩、海马、齿状回等共同在脑干周围形成一 弯曲的环形称边缘叶。 2 边缘系统：由边缘叶加上与它联系密切的皮质下结构， 如杏仁核、隔核、下丘脑、背侧丘脑前核 和中脑被盖的一些结构等共同组成。 3 边缘系统的功能：与嗅觉、内脏活动、情绪反应、性 活动和记忆等有关。,44,大脑半球各叶的主要沟和脑回； 运动、感觉中枢的位置、定位关系； 语言中枢的部位及其功能； 内囊的位置、分部、通过内囊各主要纤维束