做好危重患者床旁交接.ppt_第1页
做好危重患者床旁交接.ppt_第2页
做好危重患者床旁交接.ppt_第3页
做好危重患者床旁交接.ppt_第4页
做好危重患者床旁交接.ppt_第5页
已阅读5页，还剩7页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、护理安全管理,ICU王玲玲,做好重病人的床旁交接,床旁交班中存在问题,Fast and effective creation of your presentation,重点不突出,不能找出主 要的护理问 题,内容不完整,对病人的观 察护理缺乏 连续性,不能发现潜 在的护理安 全隐患,内容不深入,如何做好交接班,规范交接流程 细化关键环节,提高交接班质量 保证患者安全,交接班程序标准化规范床旁交接班流程,呼吸机,肠内营养,监护仪,ART,微量泵,引流管,人工气道,规范床旁交接步骤从床头到床尾,生命体征,皮肤情况,特殊情况,泵入药物,引流管,手术,鼻饲/胃肠减压,CVC/PVC,吸氧/机械通气,未

2、完成工作,细化关键环节生命体征,常规交接： 患者基本信息，意识状态 生命体征的动态波动 接班者复测血压一次 核对腕带信息,特别提示： 1、异常情况及时询问持续的时间、是否告知 医生、给予处置时间及效果 2、对异常情况进行再次的评估（意识、瞳孔）,细化关键环节吸氧/机械通气,常规内容： 人工气道的位置、置入深度、固定、气囊压力 痰液的性质、量、上次吸痰时间（及时吸痰） 吸氧方式，氧流量，湿化瓶水是否够 呼吸机参数，湿化情况，呼吸机有无牵拉,特别提示： 1、气管插管插入深度是导管的尖端在气管中断，距离隆突2-3厘米 -经口(距离门齿)插管（222）厘米-经鼻气管插管(272)厘米 儿童-双唇12+

3、（年龄/2）厘米 2、约束的合理性及有效性 （瞻望、不配合清醒患者、躁动患者）,细化关键环节静脉治疗,常规情况： 静脉通路的位置、深度、固定、通畅、 穿刺部位及周围皮肤情况、辅料是否 清洁、有无日期 血管活性药物的配置浓度、微量泵上 是否有无标识,特别提示 ： 1、交接班时对静脉通路及皮肤进行评估 2、深静脉也会发生外渗,细化关键环节手术/引流管,常规情况： 手术部位敷料是否固定、有无渗血、血肿、循环情况 引流管固定、通畅、标识、外露长度、引流液的颜色性质量 术后尿量,特别提示： 1、手术后重要信息的交接：脑出血患者血压维持的范围、 填塞油纱的放取时间 、心外科术后患者二氧化碳分 压要求、消化道术后患者注意胃管置入的深度,细化关键环节皮肤情况/特殊情况,常规内容： 床单元是否整洁、压疮发生的危险因素、是否采取防范措施、存在压疮是详细交接、监护仪单线及各种导管有无压于身下或横跨软组织,特别提示： 1、皮肤交接要认真（明确责任） 2、掌握压疮发生的高危人群,第一PP

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论