《贝克曼全自动生化》PPT课件.ppt

1、贝克曼全自动生化分析仪的应用 （LX、DXC系列） 贝克曼库尔特公司,LX20,DxC 600,DxC 800,一、软件系统 二、硬件系统 三、开、关机程序 四、试验准备 五、定标 六、质控 七、标本准备及运行 八、结果查询 九、参数设置 十、维护保养 十一、报警及异常符号的解决,主要内容,一、仪器的软件系统,软件系统为QNX系统（LX、DXC）,二、仪器硬件系统,（一）、硬件系统的基本特征 1、MC部分 2、CC部分,1、MC部份：,离子项目（5项）：K、NA、CL 、CALC、CO2 流动池上有K、NA、CL、CALC、CO2、NA参比和CO2参比电极。,钠电极：硅酸铝玻璃 钾电极：缬氨酶

2、膜 氯电极：Ag/AgCl 钙电极：离子载体膜 CO2：PH,1、MC部份：,杯化学项目： LX/DXC（6项）：GLUCm、BUNm、CREm、TPm、ALBm、PHOSm,2、仪器的CC部份： 试剂位： LX： 30个试剂位 DXC： 59个试剂位 合计： LX20 41项。 DXC600/800 65/70项。,2、CC部份： 主要组件： 试剂针（1根） 试剂搅拌器 （1根） 样品针 （2根） 样本搅拌器 （1根） 试剂注射器（500ul) 样本注射器（100ul） 冲洗站 反应盘 光度计组件,2、CC部份： 反应盘： 一个过程（8秒，顺时针）：3秒旋转，5秒静止，转盘走2圈半加一个杯子

3、的位置 旋转期：读取吸光度值 静止期： 洗杯 加试剂和搅拌 加样本和搅拌,2、CC部份： 冲洗站： 1号针：吸走反应液，加入稀释的冲洗液 2号针：吸走稀释的冲洗液，加入稀释的冲洗液 3号针：吸走稀释的冲洗液，加入蒸馏水 4号针：吸走蒸馏水，干燥比色杯,（二）、贝克曼生化分析仪的四大硬件特点：,1、永久性免维护的反应比色杯 2、长寿命、免维护的多波长的光学系统 3、干式免维护的孵育系统 4、运动中冲洗的清洗系统,1、永久性免维护的反应比色杯,125（LX/DXC）个石英反应比色杯，可长期使用，为永久性，高约3cm，光径为0.5cm 。,2、长寿命、免维护的多波长的光学系统,光源采用闪烁式氙灯，终

4、生使用，可以24小时不关机，光度计组件（不含近红外组件）的光源为闪烁式氙灯可提供10个波长的光源，包括340,380, 410, 470, 520, 560, 600, 650, 670, 和700 nm. 可选近红处组件：940nm,3、干式免维护的孵育系统,以紫铜为介质的干式保温系统，相面接触的保温环套环绕比色杯，控温精确，减少光散射，信号衰减少，确保结果的准确性。 消除普通空气浴系统的温度的波动免除水浴系统的日常维护。,4、运动中冲洗的清洗系统（LX/DXC）,环状包裹设计，采样针于运动中及时冲洗，减少 了检测冲洗的环节 清洁剂先以高压360度喷射于采样针的外壁，再以真空 吸入，确保内外

5、清洁,（三）、注意事项, LX/DXC只有4根冲洗针。 LX/DXC的A、B试剂针交替使用，无分工。,三、掌握仪器的开、关机程序,1、LX、DXC开机顺序： 打开打印机开关 打开显示器开关 打开电脑主机开关 打开仪器主电源开关,（1）确认仪器在待机（standby）状态。 （2）在菜单区域选择Instr Cmd（仪器命令）。 （3）选择shutdown(关机)。 （4）选择。 （5）选择相应方式： Reset(重新启动)仪器回复至待机（standby）状态。 Shutdown(关机)准备关机。 （6）出现System Halted（LX20） 或System may now be powere

6、d down(DxC800/DxC600)提示关机没问题。 此时可依次关闭机器主电源、电脑主机开关、显示器开关、打印机开关。,3、LX/DxC的关机程序：,四、试验准备,1、掌握常用试剂、定标液、质控液的贮存 2、掌握常用试剂的预处理 3、掌握试剂的装载及更换,1、掌握常用试剂、定标液、质控液的贮存 MC：大部分室温保存，只有GLUCm/GLU3，BUNm/BUN3 2-8C保存。 CC：大部分2-8C保存，TBIL、DBIL、MG、TP、ALB、CREA、PHS常温保存。 定标液：离子定标液2-8C保存，胆红素、蛋白、多项定标液-15到-20C保存。 多项质控：-15到-20C保存。,2、掌

7、握常用试剂的预处理： MC：CRE3/CREm、BUNm、PHOSm CC：ALT、AST、CK、TG、TBIL、CHE（干粉）、CKMB(干粉)等 如何预处理？,3、掌握试剂的装载及更换 自动方式 手工方式,仪器在运行状态可以装载CC部分试剂 ，但STOP状态下不可以装载。,LX20/DxC800/DxC600试剂装载及更换,（一）装载模块项目(MC)试剂. 1 从菜单区域选择Rgts/Cal (试剂/校准)。 2 选择MC Rgts (MC试剂)键。 3 选择Load F1(装载)。 4 打开左/中心门，以放入模块试剂。 5 自动装载模块试剂： a从仪器内取出旧试剂，取出时不必作旧试剂条码

8、扫描。 b 用手提条码阅读器扫描新试剂瓶的试剂条码。 或手工装载模块试剂： a从仪器内取出旧试剂。选择要取出的项目的试剂位置，选择Clear F1（清除）。 b 按瓶上标签，输入每个项目的试剂信息（如：批号，系列号和效期） c将已选择的试剂瓶放上仪器。 d若显示体积没有显示实际试剂体积，在Vol（体积）区输入各项目的正确体积。 6 关上门，选择Done F10（完成)。,LX20/DxC800/DxC600试剂装载及更换,（二）装载试剂盒（CC）试剂 1 在菜单区域内选择Rgts/Cal (试剂/校准)。 2 选择要装载的试剂位置。 3 选择Load F1(装载)。 4 自动装载试剂盒试剂：

9、a若要从仪器内取出试剂，打开试剂盘门，取出试剂盒。 b将要上机的试剂条码置于阅读器处。读条码。 或手工装载试剂盒试剂： a若要从仪器内取出试剂，打开试剂盘门，取出试剂盒。 b选择Clear F1（清除）。 c按试剂标签输入新试剂的试剂信息（如：项目名称，批号，系列号和效期） 5 将试剂盒放于试剂盘上，关试剂盘门。,4、常见测试项目的测定方法,5、其他关于试剂的内容,MC部分测定的钙用的方法是间接离子选择电极法，但测定的是总钙。 流动池项目（K、NA、CL 、CALC、CO2），测定单项和五项同时测用的电极参比液、电极缓冲试剂量、样本量一样多。 流动池项目的试剂在仪器上的稳定期均为30天，故CO

10、2碱性液虽可循环使用，但需每月更换一瓶，否则定标时易出现“SPAN”错误。 当MC试剂剩余量10%时，会弹出提示窗口 装载MC试剂时，只需读取新装载的试剂条码，取下的旧试剂条码不必读取 手工装载方式装载CC试剂时，需要输入的有关试剂信息有试剂名称、试剂批号、试剂序列号 、试剂效期。,5、其他关于试剂的内容,尿液标本测定ISE，如果K测不出将影响到NA 血清标本测定ISE，如果K测不出将仅影响K 测定尿钙样本时，标本要酸化到PH为2-3 如果K发生Reference Drift，将导致血清测不出K结果 如果NA发生Reference Drift，则将导致血清NA测不出 如果CL-发生Refere

11、nce Drift，则将导致血清CL测不出 如果Ca2+发生Reference Drift，则将导致血清K、NA、CL 、Ca2测不出 如果CO2发生Reference Drift，则将导致血清CO2测不出结果 GLUm最易受海拔高度影响,多数试剂在仪器上的稳定期为30天或60天， 但CKMB试剂只有5天，GGT只有7天，ALP只有10天，PAB是60天。 测定样本的血清指数 （serum index）时， 需用到DIL1的试剂。 试剂状态显示“level sense error”表示试剂针感应试剂液面错误 。,1、LX20/DxC800/DxC600定标操作步骤： 从菜单区域上选择Rgts/

12、Cal（试剂/定标）。 若需加裁校正磁盘，选择OptionsF6,在弹出窗口中，选择Load Calibrator Diskette, 加裁完毕，选择关闭。 若需指定定标液位置，选择AssignF7,设定定标液架/杯位。 选择要定标的项目。 若所有需定标的项目都选择后，选择Cal F4(定标) 回顾定标液装载清单，选择List F5。若需要，选择（打印）。 选择, 退出。 将定标液置于相应的杯子和位置。 将定标液架放上仪器。 准备就绪后，按RUN（运行）,五、定标,2、掌握定标的注意事项,MC项目的定标： AUQUA定标液和蛋白定标液。 （1）AUQUA定标液可定标的项目有：K、NA、CL、C

13、ALC、CO2、GLUm、CREm、BUNm PHOSm； （2）蛋白定标液有两个水平： 在LX20/DxC800/DxC600上可用于定标TPm、ALBm。 其中新批号的蛋白定标液在第一次使用前需装载定标磁盘。而AUQUA定标液无定标磁盘。 MC上的项目定标时每一水平需重复做4次。,3、常见的定标液, CC部份的定标液，常用的有：多项定标液（MULTI CAL）、胆红素定标液、铁定标液等，其中铁定标液无定标磁盘，而其他定液在第一次使用前需装载定标磁盘。CC部份各项目的定标周期多数为14天。 仪器上有批内定标功能，在批内定标功打开后，在定标菜单上可显示试剂的批内定标状态。共有3种批内定标状态：

14、 W表示批内定标功能已启用，换同一批号试剂可不定标 WS 表示该盒试剂使用特定的定标曲线，而不是使用批内曲线 WF表示可建立批内定标曲线，可在装载新试剂后8小时内出现 MC部分无批内定标功能。 在CC上单个水平定标的项目每个水平需重复做4次。而2个水平定标或3个水平定标的项目在CC上每个水平需重复做2次，5个水平或6个水平定标的项目，在CC定标时每个水平只需重复做1次。 贝克曼原装的定标液有1、2、3、5、6个水平的，没有4水平的。 定标错误代码“BACK TO BACK”代表重复性错误 。,六、质控,了解质控流程 在质控菜单中可进行质控设置，设置的参数有质控物的名称、质控物的批号、质控物的样

15、本类型、质控的均值、标准差等。 Synchron 质控液给出了多数常用项目的均值、标准差。不包含CKMB、DBIL等项目。 LX/DxC系列仪器Synchron 质控液各项目的均值、标准差略有不同，故使用时应找到相应仪器上的均值、标准差。 质控物最多能设100种,七、标本准备及样本运行,1、标本准备 在仪器上可测定血清、血浆、尿液、脑脊液等样本，对于血液样本，多数项目样本上机前只需分离出血清或血浆即可。 各项目在超出仪器检测范围后，多数项目可使用生理盐水稀释，但离子应用去离子水稀释，免疫学项目如IgA, IgG, IgM 等用DIL1稀释。,2、样本编程 单个编程 批量编程,仪器上最大样本架号

16、：999 每个样本架最多样本：4 样本盘中样本架位有10个，包括2个急诊位 卸载轨道最多可容纳25个样本架,3、样本编程的注意事项：,各样本的测试优先级别按以下顺序排列：不需定标的急诊（STAT）样本、定标样本、需定标的急诊（STAT）样本、常规样本或质控品。 一个样本如果编了多个测定项目，测定项目运行的先后顺序是按各项目的反应时间排序，反应时间长的先做，不能人为安排。 样本状态显示为“incomplete”，表示该样本至少有一个测试未完成。 样本状态显示为“NOT PROGRAMMED”，表示该样本号的样本未编任何项目即已装载到机器上。 样本状态显示为“IN PROGRESS”，表示样本编程

17、已被仪器确认,并且测试正在进行。这时可增加测试项，但不能减少测试项目。 样本状态显示为“COMPLETE”，表示所有测试均已完成。,如果以在样本上贴上条码的方式编程：不需在仪器控制电脑上编程，但需在外接实验室信息处理系统（LIS）中预编所要做的项目。 样本编程中如果输入离线稀释倍数，仪器将给出已乘稀释倍数的结果。 急诊样本需选上 “STAT”，可优先测定。 当LX20/DxC600/DxC800仪器样本盘上样本架为8架以上时，需按仪器上的急诊键装载样本。使用仪器上的优先键可优先装载样本架,但不能改变先前样本编程的优先级。 批量样本编程时，同一批最多可编100个样本。,样本清除时如果按样本号清除

18、，样本的架/杯位也一起被清除，如果按样本的架/杯位清除，样本的测试项目不会被清除，如果按时间清除，则样本号会被清除。样本号被清除后，不能按样本号查找结果。 在样本编程清单中，可显示样本号、样本架/杯位、样本类型、测试项目、样本状态等信息，不能显示样本的重复次数。 GLUm（或GLU3）、BUNm（BUN3）、ALP、ALT、AST、GGT、AMY、CHOL、CK、CKMB、GGT、LD、URIC等项目有“超范围重检”（ORDAC）功能。 血清指数（Serum Index）可对样本的溶血、脂血、黄疸程度进行半定量分级，需要用到DIL1。,样本编程时，样本类型的“定时尿”可用于自动计算肌酐清除率。

19、 样本重复次数（Repricates）LX/DXC最大可设为20次。 仪器可用的最大的样本架号是LX/DXC为999。 在测试项目菜单中，最多可放置180个测试项目（ LX/DXC）。 样本编程时，样本号最多可用15个字符表示（ LX/DXC ）。 样本编程时,仪器最多可贮存10000个样本号（ LX/DXC ） 。,1、LX20/DxC800/DxC600结果查询：,八、结果查询,九、参数设置,血清指数/超范围重检,九、参数设置,1. 血清指数/自动超范围重检,DIL1缓冲液用于分光光度法血清指数测量。 准确吸取样品（14微升），注入含有200微升的缓冲液的小杯中。所用样品和试剂的比率为1：

20、14.3。 系统测定340、410、470、600和670纳米处的吸光率，用一组方程式来确定定每个指数的响应值。该响应值与 样品的黄疸（胆红素）、 溶血（血红蛋白）和脂血含量成正比。 黄疸：21级 溶血：11级 脂血：11级,九、参数设置,2. 用户自定义项目,九、参数设置,2. 用户自定义项目,点击定义,九、参数设置,2. 用户自定义项目,九、参数设置,2. 用户自定义项目,项目名称：最多4个字符，必须是字母开头，不能与原厂项目名字相同。 反应类型：说明见下 终点 1 空白吸收度不从反应1 吸收度中减去。 终点 2 空白吸收度从反应1 吸收度中减去。 终点 3 空白吸收度容量更正后从反应1

21、吸收度中减去。 终点 4 空白吸收度从反应2 吸收度中减去。 终点 5 反应1 吸收度从反应 2 吸收度中减去。 速率 1 空白速率不从反应1 速率中减去。 速率 2 空白速率从反应1 速率中减去。 速率 3 空白速率更正容量后从反应1 速率中减去。 速率 4 空白速率从反应2 速率中减去。 速率 5 反应1 速率从反应 2 速率中减去。 单位：提供50种常用单位 精度：4种选择（小数点后三位） 反应方向：正反应，负反应两种,九、参数设置,2. 用户自定义项目,数学模式：共8种（线性，数学计算模式1，2，3，8，9及DAT，DP4） 主波长：于测量所需的发色团（340， 380， 410， 4

22、70， 520， 560， 600， 650， 670，和700 nm） 次波长：用于校正主吸收值闪烁。不能和主波长相等。（340， 380， 410， 470， 520， 560， 600， 650， 670，和700 nm） 计算因子：如果未输入定标参数，需要输入校正因子（-99999.000至 99999.000，除了 0 外） 定标参数：输入几点定标及各点设置点数值 定标周期：最长336小时 处理参数： 第一次加样：可选A，B，C仓;试剂量在125ul至327ul 第二次加样：可选A，B，C仓;试剂量在6ul至75ul 第三次加样：可选A，B，C仓;试剂量在6ul至75ul 加样本量：

23、3ul至40ul,九、参数设置,3. 通讯参数,九、参数设置,3. 通讯参数,九、参数设置,3. 通讯参数,九、参数设置,3. 通讯参数,常用化学品名称与代码对照表,九、参数设置,自动ORDAC屏幕可随时查看，但自动ORDAC功能只有在STANDBY状态或STOP状态才能修改。 仪器在STOP或STANDBY状态，可设置测试项目菜单，进行项目增减，MC部分的测试项目和试剂已装载的测试项目无法删除。 仪器在任何状态都可查看及修改组合（panels）设置，最多可定义50个组合，每个组合最少需定义1个测试项目，可不定组合名称，并可定义默认组。 仪器在STOP或STANDBY状态，可设置单位/精确度，

24、已完成的样本测试结果，在单位修改后，将自动转换数值，以与新的单位相匹配。精确度最多可设为小数点后3位，自定义项目同样需要设置单位/精确度。,仪器的时间可更改，更改仪器的日期或时间后，测试结果不受影响，但定标剩余时间、质控数据的日期、批内定标时间、试剂的机载稳定期等会受到影响。 在用户自定义试剂设置中，最基本的参数有： 测试项目名称、主波长、次波长、试剂量、样本量、空白开始及结束阅读时间、反应开始及结束阅读时间。 对于要定标的项目，还需设定定标液的水平数（最多6个水平）、定标液的浓度（从低到高）、定标限制时间（最大可设为336小时）。 CC试盒,每个盒上有3个试剂仓： “A仓”中最多允装入的试剂

25、量为110mL，最少应装入的试剂量为6mL “B仓”中最多允装入的试剂量为18mL，最少应装入的试剂量是1mL “C仓”中最多允装入的试剂量为4mL，最少应装入的试剂量是0.3mL CC部分在读取试剂空白时，反应杯中的试剂最少应为200ul CC部分样本和试剂的总体积最大不能超过330ul 仪器的CC部份样本针最大吸样量为40ul，最小吸样量为3ul,1、LX20/DxC800仪器保养,每周维护 检查试剂水平 更换小杯拭子 清洁总蛋白和白蛋白样品杯（仅限 DxC 800） 清洁探针 （外部） 清洁流式细胞和样品杯 CC 探针清洁 检查氯校正跨度 每月维护 更换碱性缓冲液 清洁全部样品杯模块 清

26、洁混合器 校正灯和感测器 更换 CTS 刀片,十、 维护保养,两个月维护 CTS 刀片清洗（仅限CTS 系统） 更换 /清洁空气滤清器,三个月维护 更换 注射器活塞,四个月维护 清洁 MC试剂管线,需要大家记住！,六个月维护 更换 CALC电极头 更换 K电极头 更换葡萄糖感测器,3、维护保养的注意事项及常见问题,（1）、钾、钙电极为6个月更换，新电极需用电极参比液浸泡，理想的浸泡时间是 24小时。 （2）、CO2电极膜不定期更换，必要时更换 （3）、仪器进入“Standby”状态超过15分钟后，压力系统会自动关闭，运行时压力自动恢复。 （4）、MC糖电极应每月校正一次。,十一、报警及异常符号

27、的解决,（一）、掌握常见故障的解决 1、DI WATER OUT OF LIMITS a)仪器在备用状态下一段时间后，首次运行时可能会出现，只要运行过程不出现此信息，属于正常现象。 b)检查水质检测器是否连接正常，是否太脏。 c)检查水质及供水系统是否良好干净。必要时须更换过滤芯。 d)故障仍存在，请与当地维修站联系。,2、 MC定标失败时的处理： 如果是全部项目定标失败，应考虑: 样品针堵塞、位置不对，定标液不对等原因。 如果提示Back to Back失败代表重复性错误，通常代表硬件问题 如果提示Span失败通常代表样品或试剂输送问题,通常是试剂（如试剂变质、预处理方法不对、试剂中有汽泡等） 如果提示Range失败通常代表定标液或试剂问题.,3、CC定标失败时的处理： A、Back to Bac