《扁平足的防治》PPT课件.ppt

1、扁平足的防治,扁平足,足弓的释义 维持足弓三道防线 扁平足现象综述 扁平足成因分析 扁平足危害 扁平足的预防与治疗方法分析 小结,什么是足弓,足弓足底穹隆 正常人体有一条足横弓，两条足纵弓。 是由关节、韧带和肌肉 融合成一个整体系统。 因弯曲和弹性 有适应不平地面、 承重和减震作用。,维持足弓的三道防线足骨,第一道防线：足骨 足骨连籽骨共有28块，除籽骨和距骨外，都是背宽底窄，把它们并合起来，自然形成了弓形结构。,维持足弓的三道防线韧带,第二道防线：韧带韧带是保持构成足弓各骨块间联系的重要组织。跟舟跖侧韧带亦称弹力韧带，起自跟骨载距突，止于舟骨底部，坚强而具有弹性，是防止距骨头下塌或内倾的重要

2、结构。踝关节内侧三角韧带的胫跟韧带连接内踝和跟骨，防止其外翻,维持足弓的三道防线肌肉,第三道防线：肌肉 (1)胫骨前肌 (2)胫后肌 (3)腓骨长肌 (4)腓肠肌 作用犹如斜拉桥的钢索,足弓改变出现的病变,扁平足现象综述,什么是扁平足：扁平足又称平足症，指任何骨、韧带肌肉生理异常，导致足内则、外则纵弓和横弓出现塌陷或消失，都为平足症。,扁平足现象综述,扁平足发病原因: 遗传因素； 先天性足骨畸形； 足部外伤或慢性劳损； 足内在肌或外在肌力弱或麻痹痉挛。 扁平足对青少年的身体健康，成年人的生活质量都有很大影响，扁平足应当以预防为主,扁平足现象综述青少年扁平足现状,广州市越秀区某小学为全校高年级1

3、282名学生做了足印分析，检测结果显示，居然有近七成的学生呈现扁平足现象。中度及轻度扁平足占68%，共有869人。扁平足16%，207人。正常足13%，165人，高弓足3%，41人。 这虽然只是一所小学的足印数据，但香港资深执业义肢修复师吴昆英介绍，他曾参与北京、上海、广州等多所小学的体检工作，在其他学校也发现了类似的情况，大部分的小朋友都有不同程度的扁平足，中度、轻度居多。且再呈逐年上涨趋势。,扁平足的成因分析,连接距跟、距舟和舟楔关节的关节囊的韧带却较正常者松弛，使足负重时跟骨在距骨下方发生内旋，其前端向背侧及外侧移位，距骨则向跖侧及内侧移位，导致松弛的跟舟跖侧韧带更加松弛不能支持距骨头，

4、使足纵弓降低，跟距韧带松弛致使跟骨外翻，则加剧足纵弓下降,扁平足的危害,第一幅图 ：扁平足晚期，由于肌肉痉挛形成永久性挛缩状态，疼痛虽有所减轻，但行走、站立和跑跳更感困难，足部丧失缓冲震荡的能力，以致全身负重的关节很容易产生骨关节疾病。 第二幅图 ：扁平足晚期，患者踝关节严重变形，只得依靠手术矫正治疗,扁平足的危害,扁平足,常穿高跟鞋,足底韧带被伤害,足弓更加塌陷,跟骨或脚底内翻，外翻,狭窄的高跟鞋挤压趾关节，踝关节变形,趾关节或踝关节的变形：由于扁平足导致足底压力分布不均。或者女性朋友本来患有扁平足，再加上习惯穿高跟鞋，使足弓结构更大的破坏，从而形成恶性循环,扁平足并发踇外翻畸形,扁平足的预

5、防与治疗方法分析,扁平足的预防方法 扁平足的锻炼疗法,扁平足的预防方法,对于扁平足而言，后天因素者占到绝大多数，尤其是在青少年时期，但在孩子身体生长发育较快的阶段，我们可以通过增强相关肌群的肌肉力量，或是参加某些体育运动锻炼，达到很好的预防目的,扁平足预防方法分析,肌肉锻炼：这种锻炼手段主要针对胫前后肌以及腓长肌腓短肌等肌群，锻炼方法如篮排球，网球，健美操等，但要控制其运动动强度。同时还可进行针对以上肌肉的专项力量训练,扁平足的预防方法,胫前，后肌肌肉锻炼：身体呈坐立时，负重小腿前伸 推荐体育锻炼项目：健美操，篮球健美操中身体的弹动，各种步伐，还有篮球中的上篮等均可以很好的刺激到胫前，后肌,扁

6、平足的预防方法,腓骨长肌，腓肠肌的锻炼：负重提踵 推荐体育锻炼项目：网球网球中包含了频繁的侧滑步，上步等。其运动特点对于腓肠肌与腓骨长肌产生有效地刺激,扁平足的治疗方法分析,另外还有一些简便的方法适合日常锻炼。,扁平足的治疗方法矫正操,矫正操：一、坐位练习法。（一）足内翻练习以足外侧缘向内拨地。（二）足趾屈伸，配合作踝蹠屈，脚背屈。（三）足跟不离地，踝保持在背屈位，作足趾屈伸运动。（四）足趾分开，然后并拢、反复进行。（五）以足趾钳铅笔、玻璃珠、布块或小棍等物。（六）两足弯屈足掌钳起乒乓球、小橡皮球或网球。 二、立位练习法。（一）在三角形斜板上步行。（二）走足尖步。（三）用足外侧缘步行。（四）在

7、屈趾状态下用足外侧缘步行。（五）在鹅卵石、沙滩或凹凸不平的路上行走。,扁平足的治疗方法,同时还可运用一些特殊的辅助工具如“水疗”等，进行科学与针对性的训练，从而逐步恢复下陷的的足弓。水疗：一种新颖的恢复方式，许多体育明星都在训练或伤病恢复期使用。 受伤或变形的韧带关节在陆地上运动时须负荷自身体重，而此负荷对运动中的受伤部位来说是有害的，会加重损伤。在水中的情况则不同，由于水的浮力支撑了自身体重，因此既可以达到康复治疗的目的，又不至于加重损伤。而水还可以给运动的部位三维的阻力，从而能达到很好的康复效果。,扁平足的治疗方法水疗,水疗操： 水深1.5米，总训练时间约1小时。 训练程序如下: 1,正常

8、水中行走3趟，约60米。 2.脚后跟着地小步2趟。 3.脚外侧缘着地左侧，右侧横向步行各1趟。 4.脚外侧缘着地左侧，右侧快速横向步行各1趟。 5.双脚跳跃2次，接着尽量高跳1次，同时收腹，2趟。 6.直接尽量高跳1次，同时收腹，1趟,非手术治疗总结,扁平足的恢复的锻炼方法是多样性的但同时也应具有很强的针对性。应针对具体的扁平足情况具体分析应该锻炼的肌肉或韧带，同时还可在锻炼中增加如矫正鞋垫，矫正鞋等辅助工具，从而达到强化锻炼的目的，但扁平足还应以预防为主。,矫正鞋垫/矫正鞋治疗,男, 8岁:运动时及运动后小腿疼痛 父亲有扁平足，膝关节痛 治疗: 一般矫正器,1. 有症状 2. 无痛, 足弓塌陷 3. 进展性,男, 13岁: 前足内翻 随访监测,女, 两岁: 父母发现 ，无临床症状 不处理,非手术治疗,矫正支具能够减轻足部症状 Cappello and Song, 1998；Sullivan 1999；Pettengill and Jay，2006 and Mortazavi et al, 2007 但矫正支具并不能延缓平足症的自然病程 Wen