机动车辆保险理赔说.ppt

1、汽车销售实务 第三章 汽车保险实务 第六节 机动车辆保险理赔,哈尔滨应用职业技术学院汽车工程系,主要内容,教材分析 教学内容 教学目标 教学重难点 教学方法 教学过程,教材分析,教材性质：汽车销售实务是汽车商务专业的一门专业文化基础课程，人民交通出版社出版。本书可供高等院校汽车服务工程专业教师教学使用，也可作为汽车营销、售后服务从业人员专业培训的教材。 课程任务：通过本课程的学习，学生不仅能了解汽车营销4s店经营模式、汽车销售与销售管理的各个环节，还能掌握整车销售、配件经营、汽车租赁、汽车保险、汽车进出口等方面的基本理论和实务操作方法，为今后就业和进一步学习销售打好基础；同时，使学生在心智、情

2、感、态度与价值观等方面得到更好的发展，在综合人文素养方面进一步得到提高。,返回,教材分析 本节内容的地位、作用,近年来，我国已经开始进入汽车时代，汽车保险业务经营的好坏，不仅事关保险公司自身的经济效益和发展，也影响到保险职能作用的发挥及社会效益的实现，对保障社会稳定和人民的安居乐业发挥着积极的作用。,返回,教学内容,返回,教学目标,认知目标：通过学习，学生要了解机 动车辆保险理赔的概念、工作原则、理赔工作流程及保险理赔的各个环节。 能力目标：通过学习，培养学生的观察能力、运算能力和创新思维能力。 情感目标：在学习中，培养学生的团队协作精神，激发学生积极学习的兴趣。,返回,教学重点、难点,重点：

3、理赔的工作流程及理赔环节 难点：损失审核及赔款的计算方法 1、对于重点：让学生分组进行模拟训练对知识加以巩固 2、对于难点：让学生反复做练习加强对计算公式的记忆,返回,教学方法,采用举案例、模拟现场演练方法教学，能够让学生直观理解机动车辆保险理赔知识，可以使课堂效率提高，提高学生的学习兴趣 利用启发式教学方法，促进学生主动思考 强调互动式教学方式,返回,教学过程,(一)课前准备 学生分组：学生自愿搭配组建小组，组长能切实负责管理 准备演练有关工具及物品 准备演练场地,教学过程 （二）提出问题，导入新课（10分钟）,现场观察几种车辆事故图片。 （学生观察思考） 讲述事故实例：设置悬念。（提高学生

4、积极性） 提出问题。 介绍本课学习目标。 明确本课应掌握的重点内容。,提出问题，设置悬念,1、一驾驶人员检修车辆被轧死，死者家属要求保险公司按投保合同给予理赔一万元。而保险公司则认为，死者家属要求理赔没有事实法律依据。因对合同条款理解有争议，死者家属将保险公司诉至法院 ，你认为保险公司是否应予赔偿？ 2、7月11日早晨，一位姓安的先生打来电话，投诉他开着自己的别克车出门，路上为躲避对面来车而陷入了前一天暴雨形成的水坑里。车子熄火了，有着多年驾驶经验的安先生没有再启动发动机，而是立即向保险公司报案请求拖车。在随后的检修中，别克发动机内还是有一些小部件被发现损坏。保险公司的理赔人员表示，这辆车的损

5、失保险公司不能赔。安先生很不理解：自己并没有在水中启动车，保险公司为什么不赔？你认为保险 公司是否应该给予赔偿？,教学过程 （三）机动车辆保险理赔的总体介绍（10分钟）,教师讲解机动车辆保险理赔的概念、意义、工作原则,学生要认真做笔记。 让学生思考如果片面追求速度、不深入调查了解，不对具体情况作具体分析，盲目结论，或者计算不准确草率处理或如果只追求准确、合理，忽视速度，不讲工作效率，赔案久拖不决，会造成什么后果？,教学过程 （三）机动车辆保险理赔的总体介绍,车险理赔涉及面广，情况复杂。 为确保工作快捷与高效，汽车理赔应遵循八字原则： “主动、迅速、准确、合理”,教学过程 （四）理赔工作流程（2

6、0分钟）,教师指导学生对：受理报案及现场查勘进行模拟训练,学生分组对受理报案及现场查勘进行模拟训练,教学过程 （五）教师讲解赔款理算（30分钟）,损失审核 赔款的计算 1、车辆损失险的计算 2、施救费的计算 3、第三者责任险的赔款计算 4、附加险的赔款计算,案例分析 1、残疾人驾驶 “蹦蹦车”，屡次发生交通肇事 2、车主汪先生驾车在杭州绕城高速上抛锚，由杭州锦运高速公路急救服务公司进行施救，只对一只轮胎的轴承螺丝进行了加固(螺丝为车主自己购买)，收取起步费150元，维修费500元。省价格举报投诉中心经调查核实，督促该公司退还多收款500元。 3、已投座位险理赔遭拒赔 驾驶人员检修车辆被轧死，死

7、者家属要求保险公司按投保合同给予理赔一万元。而保险公司则认为，死者家属要求理赔没有事实法律依据。因对合同条款理解有争议，死者家属将保险公司诉至湖北枣阳市法院,车辆损失险赔款计算,全部损失 当车辆整体损毁，或受损严重，失去修复价值，或修复费用达到或超过出险时的实际价值时，保险人按推定全损计算赔款 a）保险金额 等于或低于实际价值时： 保险赔款=（保险金额-残值 保险金额/实际价值）责任责系数（1-免赔率） b）保险金额高于实际价值时： 保险赔款=（实际价值-残值）责任系数（1-免赔率）,车辆损失险赔款计算,部分损失 当车辆受损后，未达到整体损毁或推定全损程度的局部损失时，按照部分损失计算赔款。

8、a）赔款大于等于实际价值，按实际价值赔付。 保险赔款=实际价值 b）赔款低于实际价值，按以下公式计算。 保险赔款=（实际修复费用-残值） 责任系数（1-免赔率）, 施救费用赔款计算,a）保险金额等于投保时新车购置价 施救费=实际施救费用事故责任比例（保险车辆实际价值/实际施救财产价值）（1-免赔率） b）保险金额低于投保时的新车购置价 施救费=实际施救费用事故责任比例（保险金额/新车购置价）（保险车辆实际价值/实际施救财产价值）（1-免赔率） c)当计算的施救费用超过保险金额时，按保险金额确定最高施救费用。, 三责险赔款计算,按事故责任比例应负赔偿金额超过赔偿限额 赔款=赔偿限额（1-免赔率）

9、 按事故责任比例应负赔偿金额低于赔偿限额 赔款=应负赔偿金额（1-免赔率） 对被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，如不符合道路交通事故处理办法规定的赔偿范围、项目和标准及保险合同规定，且事先未征得保险人同意，保险人在计算赔款时应扣除。, 附加险赔款计算,全车盗抢险 全部损失 赔款=保险金额（1-免赔率） 部分损失 赔款=实际修复费用-残值 赔款金额不得超过保险金额 车上责任险 a）车上人员伤亡费用或货物损失费用与所负责任比例之积没有超过赔偿限额 赔款=实际损失所负责任比例（1-免赔率） b）车上人员伤亡费用或货物损失费用与所负责任比例之积超过赔偿限额 赔款=赔偿限额（l-免赔率）, 附加险赔款计

10、算,无过失责任险 a）损失金额未超过赔偿限额 赔款=实际损失（1-20%） b）损失金额超过赔偿限额 赔款=赔偿限额（1-20%） 车载货物掉落责任险 a）损失金额未超过赔偿限额 赔款=实际损失（l-20%） b）损失金额超过赔偿限额 赔款=赔偿限额（1-20%）, 附加险赔款计算,玻璃单独破碎险 赔款=实际损失 车辆停驶责任险 a）未超过最高赔偿天数 赔款=约定日赔偿金额约定修理天数 b）超过最高赔偿天数 赔款=约定日赔偿金额约定最高赔偿天数 自燃损失险 a）全部损失 赔款=（保险金额-残值）（1-20%） b）部分损失 赔款=（实际损失-残值）（1-20%）, 附加险赔款计算,新增加设备损

11、失险 a）损失金额与所负责任比例之积未超过保险金额 赔款=损失金额所负责任比例（l-免赔率） b）损失金额与所负责任比例之积超过保险金额 赔款=保险金额（1-免赔率） 不计免赔特约险 赔款=车损险免赔金额+第三者责任险免赔金额,教学过程 （六）测试题（10分钟）,学生认真思考完成测试 教师讲解,知识检测 一投保非营业用汽车损失保险的车辆在保险期限内，发生保险事故，新车购置价（含车辆购置税）178000元，保险金额为178000元，实际价值为124600元，驾驶员承担主要责任，承担经济损失为70%，依据条款规定承担车辆全部损失15%的免赔率，残值980元。保险公司应赔付多少？,教学过程 （五）课程小结（5分钟）,课程小结； 学生与老师共同回忆、总结。,本章节学习了有关机动车