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文档简介

压疮业务学习,2012年10月 外护,定义,因久病卧床，气血运行失畅，肌肤失养，或因摩擦皮肤，染毒所致，以皮肤破溃，疮口经久不愈，为主要临床表现，病位在肌肤，重则达骨骼。,护理评估,1、是否为易发生压疮的高危人群，受压部位的 皮肤情况。 2、生活自理能力及心理社会状况。 3、辩证：气滞血瘀、蕴毒腐溃、气血两虚,护理要点,1、按中医外科一般护理常规进行 2、长期卧床的病人应定时翻身，并用海绵或气垫以保护骨突部位。 3、注意被褥的整洁、松软、干燥、无折，保持患者的皮肤清洁干燥。 4、递送便盆时，动作轻柔，避免摩擦，大小便失禁者，便后清洁会阴部。,病情观察,受压部位的皮肤色泽、 腐肉，脓液等变化 范围大小 创面大小 疼痛,用药的护理,1、中药汤剂温服，服后观察药物的反应。 2、压疮破损，溃烂，有腐肉或愈合缓慢者，遵医嘱给予中药生肌散、玉红膏等外敷。,饮食护理,1、增加血肉有情之品，以扶正气。 2、食欲不振者，劝其进食，不能进食者，遵医嘱给予鼻饲或静脉补充营养。,情志护理,1、介绍病情，说明治疗的必要性，取得患者的合作，缓解其紧张的情绪。 2、向患者讲解发病的原因，帮助患者分散注意力，消除忧虑，配合治疗。,健康指导,1、向患者及家属介绍预防压疮的知识。 2、经常自

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