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文档简介

1、肝癌治疗护理新进展,普外 高琴,教 学 目 标,1:了解肝癌的定义、病因、临床表现及诊断 2:了解肝癌治疗的新进展 3:掌握肝癌治疗术后的护理,定 义,肝癌：发生于肝细胞和肝内胆 管上皮细胞的癌。,肝癌病理图片,肝癌,病 因,乙型病毒性肝炎、肝硬化。 黄曲霉毒素：霉变的玉米和花生、 饮水污染。,临 床 表 现,（1）肝区疼痛 （2）肝肿大 （3）全身和消化道症状 （4）发生肺、骨、脑等肝外转移，可产生相应症状。 （5）原发性肝癌的并发症,诊 断,甲胎蛋白：（诊断肝癌最常用、最重要的方法） 超声检查： 多层螺旋CT、 磁共振成（MRI） 选择性肝动脉造影 正电子发射计算机断层成像-CT（PET-

2、CT） 最终确诊肝癌的国际标准仍需细胞学和病理诊断。,治 疗,一、肝癌的手术切除 二、肝癌肝移植 三、肝癌的微创治疗 1.肝动脉栓塞化疗术 2.无水酒精注入疗法 3.放射性粒子(I125)植入术 4.腹腔镜肝癌射频消融术,肝癌治疗术后护理,吸 氧,吸氧2-4升/分。 目的：增加组织血氧含量。 促进肝细胞再生。,病 情 观 察,生命体症 神志 伤口情况 腹部症状,体 位 指 导,术后第2天可予以半卧位，但要避免过早活动以免肝断面术后出血 。 定时协助翻身、拍背、按摩受压部位，预防褥疮的发生 .,心 理 护 理,加强心理支持 减轻压力,介入治疗术后护理,病情观察 疼痛 发热 胃肠道反应,Thank

3、s for you Attention！,肝动脉栓塞化疗(TACE),1）灌注化疗：经股动脉达肝动脉作走超选择肝动脉插管，经导管注入抗癌药物。 2)栓塞：阻断肝动脉供血，肿瘤组织就会因缺血，缺氧而发生坏死。,腹腔镜肝癌射频消融术,在腹腔镜下把肝脏的病变部位与周围组织器官分离清楚，然后通过一特别带鞘射频消融针，经皮肝穿插入肝癌瘤体内，针尖的集束电极发出中、高频率的射频波激发组织细胞进行等离子震荡，离子相互撞击产生热量使局部温度达到80100，可有效快速杀死局部肿瘤细胞，以达到治疗的目的。,放射性粒子(I125)植入术,在B超或CT引导下，依据计算机三维治的指导，通过手术或微创方式(开腹、腹镜、经皮穿刺)把带有低能射线的

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