传染病与食物中毒预防控制.ppt

1、传染病与食物中毒预防控制,传染病预防控制,传染病的基本特征,传染病是由病原微生物引起的、具有传染性、流行性疾病 病原体 传染性与流行性 免疫性 临床上表现为潜伏期、前驱期、症状期、恢复期,传染病的分类,通常习惯按传染病传播途径来分类： 呼吸道传染病：流感、麻疹、流脑、SARS、人禽流感等 肠道传染病：霍乱、伤寒、菌痢、甲、戊型肝炎等 血液、性传播疾病：艾滋病、淋病、梅毒、乙、丙、丁、庚型肝炎等 虫媒传播疾病：鼠疫、流行性出血热、乙脑、登革热、疟疾等,构成传染病流行的条件、流行方式,三大环节 传染源、传播途径、易感人群 两大因素 自然因素：气象、气温、地理及自然灾 害等 社会因素：人口流动、卫生

2、设施、生活、经济水平、生活方式、宗教、战争动乱等 流行方式 散发、暴发、流行、大流行,传染病预防,免疫预防,应用疫苗或血清对易感人群免疫接种、使其产生抗体，预防传染病的发生 人工被动免疫：注射含抗体的血清或球蛋白制剂，机体直接获得抗体达到预防疾病发生 （1）常用制剂：球蛋白制剂、抗血清制剂 （2）特点：作用快，维持时间短，抗体消失后易进行疫苗免疫,人工自动免疫：注射疫苗使机体产生特异性抗体达到预防疾病发生 （1）制剂：甲、乙肝炎疫苗、流感疫苗、脊髓灰质炎糖丸、百百破疫苗等等 （2）特点：该免疫方式免疫效果好，抗体维持时间长,改善卫生条件、设施,目的是消除外环境中可能存在的疾病传播因素 （1）建

3、设和改造公共卫生设施：自来水普及化、粪便推广无害化、食堂、餐饮单位星级化等 （2）食品卫生安全化：各类食品企业、经营单位做好食品卫生，防止食品污染，提供安全、合格、符合卫生食品,（3）预防性消毒：食堂、餐饮业食具、工具消毒；牛奶消毒；饮用水消毒；公共场所用品消毒等 （4）创建健康城区和除害，爱国卫生、健康城区创建；环境整治；消灭蚊、蝇；灭鼠保粮等,各类传染病预防措施,呼吸道传染病预防措施,策略：采取以免疫预防为主导的预防措施 （1）对适龄易感人群按照疫苗接种要求开展相关疫苗免疫预防 （2）室内保持空气流通：勤晒衣被 （3）加强体育锻炼，增强抗病能力；注意生活节律，防寒饱暖； （4）流行季节加强

4、观察，及时发现病人及时诊治,肠道传染病预防措施,策略：采取以饮食、饮水卫生为主导的预防措施 （1）做好饮用水卫生管理，提供符合卫生要求的饮用水 （2）食品卫生加强在生产、加工、销售、运输等环节管理，防止食品污染；食品操作上注意生熟分开，食具消毒 （3）对从事饮食、保育、制水人员等定期健康体检，发现属食品法规定的传染病病人、带菌者予以调离岗位 （4）开展健康教育、提倡吃烧熟煮透食品，勤洗手，喝开水。,食物中毒预防控制,是由细菌引起的，借助食物传播，临床上表现为胃肠道症状为主的一组感染性和中毒性疾病,病原学特征,食物中毒病原菌：沙门氏菌、付溶血性弧菌、李斯特菌、金黄色葡萄球菌、致泻性大肠杆菌、腊样

5、芽孢杆菌、变形杆菌、肉毒杆菌等 广泛存在外界的水体、土壤、食品、人、畜粪便中，存活时间和抵抗力弱各病原菌不一，普遍对酸敏感 致病因素主要为毒素,临床特征,潜伏期短 表现为先毒血症（发热），后出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状为主；肉毒杆菌可表现为神经系统症状，一部分还可以表现为胃肠道外系统症状 病程一般在1周，极少可出现并发症和死亡 肉毒杆菌性食物中毒病例症状较重，病死率高 基本上不存在人与人传染,流行病学特征,季节性： 全年皆可发生，好发在5-10月夏秋季 地区性： 无明显地区性，发生与当地人群饮食习惯有关 美国常见为葡萄球菌、沙门氏菌，与当地喜食肉、禽、蛋类有关 日本常见付溶血性弧菌、

6、分析当地人喜食海水产品、生鱼片有关 我国南方常见付溶血性弧菌，北方、西北地区易发生肉毒杆菌,流行病学指征： 短时间内大量病人出现，发病集中 临床表现基本相似 中毒病人均有食用可疑中毒食物史，未食用者不发病 食品供应范围与病人的范围一致 病人生物样品和中毒食品中检出的病原菌一致 停止食用污染食品，发病很快停止,食物中毒易发原因,行为和生活方式与食物中毒发生关系密切，主要有： 直接食用生食品 感染者造成对食品的污染，器具污染 操作上交叉污染，制作时间过早，存放时间过长 食用加热不充分剩余饭菜、霉变、变质食品 不良的卫生状况和个人卫生习惯,细菌性食物中毒,主要预防措施,定期开展对饮食从业人员健康体检，及时发现病人、带菌者，及时治疗，按规定调离岗位 建立食品卫生和食堂管理工作制度，规范食品操作，防止食品在采购、洗涤、加工、储存、供应环节中受到污染,做好夏秋季节不供应改刀熟食制品，尽量做到不供应生拌食品 食品做到现烧现卖、现供应，隔夜食品食用前回锅加热 坚持工作人员食品操作时有关规定，做