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文档简介

1、第九章 医学影像中的辐射防护,邹凯 影像学生物医学工程教研室,辐射:某种形式的能量从其产生的源头向外部空间的传播; 粒子辐射 机械波:声波 电磁辐射,电离辐射 重点防护! 非电离辐射,各种医学成像模式所用电磁波,磁共振,超声,核医学,X射线,超声的频率同此,但其不是电磁波,波长(米),同长度物体,俗 称,能源,频率(每秒次数),一个光子的能量 KeV,光学断层成像,电磁波波谱,原子核的放射性,放射性:不稳定原子核自发放出 、射线的现象。 衰变后新核有的是稳定的核素,有的仍然是放射性核素并继续进行衰变;,反射性射线的来源,天然 天然的主要有锕(Ac)-235系,铀-238系和钍(Th)-232系

2、; 人工的 核反应堆,原子弹,中子发生器等,第一节 电离辐射的生物效应,一、电离辐射损伤的表观特性,非热生物效应 累积性,直接作用 直接使靶分子或原子发生电离或激发 间接作用 产生自由基,造成DNA损伤;,二、电离辐射损伤机制,传能线密度(LET):定义为在单位长度径迹上释放辐射能的多少;,确定性效应 受损细胞自我修复能力丧失或修复能力不足以弥补受损细胞数量时,临床上表现出来的功能性损伤,称 随机性效应 此类效应发生的概率与所受剂量的大小正相关,一般是累积效应; 体细胞中 生殖细胞中,三、确定性效应和随机性效应,描述电离辐射的物理量很多,一般可分为描述辐射场的物理量和用于辐射防护的物理量;,第

3、二节 辐射剂量单位,一、描述电离辐射场的辐射量与剂量单位,1 照射量:一般用来描述X射线或射线辐射场强弱。产生电荷量的多少间接表示辐射场的强弱,定义:标准状态空气被电离后,当其作用产生的所有次级电子全部被空气吸收时,空气中产生的任一种符号离子的电荷总量dQ和空气质量dm的比值;,2 比释动能 Kerma,X或射线的光子与物质发生相互作用时,先把能量转移到可以移动的带电粒子上,通过产生次级电子再把能量传递给受射线辐照的物质;,定义:光在物质中产生的全部带电粒子的初始动能的平均值dt为物质的质量为dm,有,3 吸收剂量absorbed dose,D,光子传递给次级电子的能量,最终要以电离或激发形式

4、再向物质传递,描述这一能量传递过程的物理量是传递剂量; 吸收剂量的定义是:单位质量物质吸收电离辐射的平均能量;,4 照射量、比释动能、吸收剂量之间的关系,照射量和比释动能是从不同侧面描述辐射场的强弱; 在同一物质中比释动能和吸收剂量是相等的; 照射量和吸收剂量之间换算关系;,1 当量剂量 2 有效剂量,二、辐射防护用辐射量和单位,集体当量剂量和集体有效剂量 集体剂量应用的条件;,三、集体当量剂量与有效剂量,辐射检测仪器的原理是辐射产生的各种物理效应,如热、电离、荧光、光化学效应等。 按找探测原理分: 电离室法 闪烁晶态法 热释光法 胶片法,四、辐射测量仪器,根据测量的辐射量进行仪器分类:照射量

5、仪、吸收剂量仪、计数仪、活度仪、中子同量仪、等等 不同测量对象:环境测量仪和个人辐射测量仪;,仪器都有自己的特性指标如量程、能量响应、灵敏度、测量精度等。,第三节 医学照射的基本概念和防护要求,一、医学照射的特殊性及重要性,电离辐射防护监督机构的执法依据; 职业人员在工作实践中的行为准则; 患者、被检者、普通公众维权的依据; 具有强制性;,二、医学照射防护的法规意识,1 医学照射的正当性判断 正当性判断包括三个层次: 基本层次是辐照技术的采用是否利大于弊; 对于特定对象(患者、病症)的特定医疗过程进行判断; 个别病例的正当性判断,即具体问题具体分析,三、基本标准在医学照射防护上的基本要求,2

6、医疗照射防护的最优化 在电离辐射实践的正当性判断、决定采用电离辐射之后,进行辐射源的选定、验证及工作状态的调整,辐射技术的优选、参数确定,辐射操作的合理设计、操作准确。,3 剂量限制,职业照射 公众照射,4 医学照射的指导水平,5 剂量约束,1 防护性能要求 三种射线:由X射线管窗口出射的、用于检查的有用射线;由X射线管防护套射出漏射线;其他散射线,第四节 影像检查的防护,一、X射线检查,2 机房、辅助防护措施及个人防护用品,机房防护设计; 辅助防护措施; 个人防护用品;,3 各种X射线检查有关防护的规范操作,透视检测; X射线摄影检测; X-CT检查;,4 降低受检者剂量的技术方法,降低受照部位剂量 防止非检查部位的不必要照射;,放射性药房的管理; 放射性药物分发; 放射性废物处理;,二、核素显像,非电离性 具有波动特性如反射、投射等; 衰减服从指数规律;,第五节 非电离性电磁波和超声的防护,一、电磁波的分类与特性,防护的焦点是非热效应,目前还不是特别的明了; NO的产生 记忆力衰退等,二、电磁波的生物效应,尽可能远离辐射源 金属防护网

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