脂肪栓塞综合征抢救流程_第1页
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文档简介

1、脂肪栓塞综合征应急预案（一）适用范围：发生脂肪栓塞综合征患者（二）目的：降低脂肪栓塞综合征的病死率和致残率（三）抢救步骤：1. 保持呼吸道通畅：采取侧卧位或仰卧位，头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物排出，防止呕吐物误吸引起窒息，舌后坠阻塞呼吸道时应插入气管导管或用舌钳将舌拉出，必要时可行气管切开。2. 体位：术前术后均应抬高床头1530度，以利于静脉回流。3. 迅速建立静脉通道，纠正休克。快速输血输液扩容治疗抗休克，同时保持平卧，注意保暖。急查血常规，必要时尽早输注血浆、红细胞悬液等。检测血压，必要时使用多巴胺、肾上腺素等升压药物。4. 给于呼吸支持治疗，纠正低氧血症。采用面罩持续高流量高浓度吸氧

2、，必要时气管插管或气管切开，予以呼吸机辅助呼吸治疗，并及时监测血气变化。5. 早期予以大剂量的糖皮质激素（甲基强的松龙或地塞米松）。6. 保护脑细胞治疗，冰帽降温、甘露醇脱水、咪达唑仑镇静。7. 改善微循环，应用羟乙基淀粉、聚明胶肽等药物。8. 躁动病人谨慎使用镇静药，必要时给于适当约束，防止坠床及意外发生。9. 完善各项检查：三大常规检查、血型鉴定。血气分析、胸部及头颅CT、心电图等。10. 实时做好抢救护理记录。脂肪栓塞综合征抢救流程了解患者伤情、治疗过程保持呼吸道通畅 建立静脉通道，必要时深静脉置管 床头抬高10-30度必要时建立人工气道 遵医嘱输血、输液纠正休克躁动患者给于约束镇静羟乙基淀粉、聚明胶肽 大剂量激素包扎、止血药头部降温等改善微循环控制伤口继续出血控制脑水肿严密监测生命体

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