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文档简介

1、2014年学术会议精神汇报,武警江西总队医院内一科:郑星,参加会议内容,5月22日5月24日 江西省内科护理管理及新技术研讨班 6月20日6月22日 江西省护理学会介入护理专业委员会成立大 会暨心血管介入护理管理培训班 6月27日6月29日 静脉治疗护理安全管理,会 议 精 神,5月22日5月24日江西省内科护理管理及新技术研讨班 会议内容: 认知症的病理、生理及生活支援 主讲:朱海萍 护理人员绩效考核管理与实践 主讲:熊晓芸 如何做一名出色的护理管理者 主讲:花芸 护理安全管理 主讲:齐爱娇 细节管理 主讲:韩清萍 参观南大二附院,会 议 精 神,6月20日6月22日 江西省护理学会介入护理

2、专业委员会成立大会 暨心血管介入护理管理培训班 会议内容 一、开幕式 二、介入护理管理: 1、护士的职业素养 主讲:李素珍 2、介入治疗围手术期安全护理 主讲:侯桂华 3、新时期导管室管理思考 主讲:陈务贤 4、风险管理在导管室的应用 主讲:毛燕君 5、进销存管理系统在介入室高资耗材管理中的应用 主讲:周云英 6、品管圈在心血管病房中的应用 主讲:袁丽华,会 议 精 神,会议内容 三、介入护理新技术 1、应用降落伞装置行经导管左室减容术 主讲:刘炎 2、血管介入治疗难治性妇产科出血的护理 主讲:刘晓 3、经皮冠状动脉内斑块旋磨术中护理 主讲:李颐 4、心血管常见急重症患者抢救及护理 主讲:李昱

3、 5、FFR检查术中护理配合 主讲:刘南田 四、介入防护 1、介入室职业防护 主讲:席澎 2、DSA质控 主讲:邬远志,会议精神,6月27日6月29日 静脉治疗护理安全管理 会议内容 1、国内外专科护士的发展现状及展望 主讲:毛美琪 2、护理管理中潜在的法律问题 主讲:龚小敏 3、专科护士培训技巧的提升 主讲:傅荣 4、静脉输液治疗安全管理与实践 主讲:洪金花 5、肠外营养管理 主讲:张静 6、PICC并发症的预防及处理(个案分享) 主讲:杨利霞 7、静脉治疗护理技术操作规范解读 主讲:贺连香 8、心内电图引导PICC尖端定位技术 主讲:汪华萍,静脉治疗护理技术操作规范解读,主要内容 建立背景

4、及意义 标准制定过程 标准内容解读,标准内容解读,第一章 范围 条款 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理 技术操作的医务人员 解读 各级各类医疗机构:含诊所、乡镇卫生院在内的所有医院 人员:注册护士、医师、乡村医生,第一章 范围 条款 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求 解读 定位在静脉治疗相关护理技术操作;排除动脉治疗相关的护理技术操作和医生操作的技术 涉及的主要静疗操作:静脉注射、静脉输液及静脉输血以及相关并发症的处理、职业防护等,标准内容解读,第二章 规范性引用文件 条款 GBZ/T213 血源性病原体职业接触防护导则 中华人民共和国卫生部批准,2009年3月2日发布,

5、2009年9月1日实施 条款 WS/T313 医务人员手卫生规范 卫生部医院感染控制标准专业委员会提出,2009年4月1日发布,2009年12月1日实施,标准内容解读,第三章 术语和定义 药物渗出:静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织 药物外渗:静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的 周围组织 解读 按药物的理化性质分为非腐蚀性药液和腐蚀性药液;强酸强碱药物属于腐蚀性药液,标准内容解读,第五章 基本要求 条款 5.1静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成 解读 配置与使用静脉治疗药物的环境,应在空气中的细菌总 数500cfu/m3的医疗环境内进行 有条件的医院,可在层

6、流环境中完成配液,空气中的细菌总数应10cfu/m3,标准内容解读,标准内容解读,第五章 基本要求 5.3 PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训考核合格且有5年及以 上临床工作经验的护士完成 解读 PICC知识培训 (1)血管解剖、放射、超声、药物、输液工具等 (2)并发症相关知识(静脉炎、血栓、CRBSI等原因、预防、诊断、 护理) (3)置管风险因素评估等 PICC技能培训 (1)PICC技能培训 (2)PICC置管与维护 (3)置管中问题的处理 (4)各种并发症的防治等,第六章 基本原则 6.1.1 所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上的身 份识别,询问过敏史 解读

7、1、两种确认患者身份的方法,如:姓名、病案号、身份证号等,不准单独使用患者房间号、床号或特定区域代码来识别患者 2、护士执行操作时,应以“核对腕带信息”及让“患者说出姓名”的形式进行患者的确认 3、操作前,应询问患者有无药物、消毒剂、导管材料等过敏史,标准内容解读,第六章 操作前评估 条款 6.2.2 评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的导管 解读 PICC导管置入的长度是穿刺点与上腔静脉之间的距离,左侧置管长度大于右侧,所以置管首选右侧,标准内容解读,第六章 穿刺 应记录穿刺静脉、穿刺日期、导管刻度、导管尖端位置等,测量双侧上臂臂围并与置管前对照,标准

8、内容解读,第六章 静脉导管维护 条款 6.5.1.1 经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内;经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内 解读 PVC可推注NS,PICC、CVC、PORT通过抽回血判断 NS量:PVC35ML/次,PICC、CVC、PORT 520ML/次,标准内容解读,第七章 静脉治疗相关并发症处理原则 7.1静脉炎 7.2渗出和外渗 7.3导管相关性静脉血栓(CRT) 7.4导管堵塞 7.5导管相关的血流感染,标准内容解读,7.4 导管堵塞 7.4.1 静脉导管堵塞时,应分析堵塞原因,不应强行推注生理盐水 7.4.2 确认导管堵塞时,PVC应立即拔除;PICC、CVC、PORT应遵医嘱及时处理并记录 解读 导管堵塞分为:药物堵塞和血液堵塞 导管堵塞后强行冲管,有导管爆裂、栓子脱离的风险,标准内容解读,标准

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