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文档简介
1、中药炮制学,第一章 绪论,一、概论 1.中药炮制 : 一个理论 一个性质 三个需要 一项传统制剂技术 广义内容:净制、切制和炮制 狭义内容:炮制(炒、炙、煅、 蒸、煮、燀、复制、发芽、发酵、 煨、烘焙、制霜、提净、水飞、干 馏等),2中药的使用特点 (1)以中医理论为指导 : 五味理论 :酸、苦、甘、辛、咸 肝、心、脾、肺、肾 木、火、土、金、水 醋制:柴胡、香附、元胡,入肝 蜜制:党参、甘草、黄芪,补脾益气 盐制:黄柏、知母、车前子,入肾 结论:入 肝醋制; 入 肾盐制; 补脾益气蜜制。,(2)一药多用 生麻黄、麻黄绒、炙麻黄、炙麻黄绒 (3)便于调剂 (4)便于制剂 (5)保证用药安全有效
2、 马钱子(砂烫或油炸) 乌头(蒸或煮) 半夏(浸漂、复制) 麦芽(发芽法) 血余炭(扣煅法),3中药炮制学 内容:炮制的理论、工艺、规格标准、沿革、方向 最早的专著:雷公炮炙论 4中药炮制学的任务 (1)继承 (2)研究探讨炮制原理 (3)改进炮制工艺 (4)制定质量标准 (5)保证用药安全、有效,二炮制学的特点 1独特性: 中药不同于其他药物之处: 在中医药理论体系指导下应用 经过加工炮制 天然药物和中药的理论体系不同 :以人参精为例,人参精 中国: 本品为人参的稀醇制剂,每ml相当于人参1g。 功能与主治:补气、生津、止渴。用于气虚、心惊、津亏损、口喝。 本品由人参提取有效成分精制而成。主
3、治范围:有助消化、增食欲,振作精神,强壮身体之作用,并能促进血液循环及性机能,对心脏病、肾脏病、神经衰弱、疲劳过度,气喘吐血、肺痨、失眠、头痛、眩晕等有效。 苏联: 本品由五加科多年生草本植物栽培品的人参根提取而成,具有酒类液体特有的香气和口味。 服用本品对中枢神经有兴奋作用,能降低血糖和糖尿量,维持血压处于正常状态。 本品是增强机体机能的药物,用于困乏,疲劳过度和神经衰弱,2古老性 古老的理论体系 a 关于蜜制益气 酸苦甘辛咸、肝心脾肺肾 b 关于酒制升提 类比 c 关于“去瓤免胀”“抽心除烦”等 d 关于“黑能胜红” 血见黑止 、炒炭止血,古老的操作方法 古老中有精华 古老的炮制学科在中药
4、界占有重要地位 3与边缘学科相关强 与温度的控制及机械相关 与化学实验相关 与生物实验相关 与临床实验相关,第一章 绪论第一节 中药炮制的起源,1炮制起源于用药实践 2火的发现是中药炮制形成的关键 3炮制与饮食相关 4炮炙炮制的衍变,第一章 绪论第二节 中药炮制的发展概况,1春秋战国至宋代中药炮制技术的起始和形成时期。 2金、元、明时期炮制理论的形成时期。 3清代炮制品种和技术的扩大应用时期。 4现代炮制振兴、发展时期,历代酒制药物品种新增加和沿用情况表,可见在宋代新增加酒制药物数量最多,目前沿用或被药典收载的药物也属最多。,(1)生产方面:1500多饮片厂,机械化,半机械化代替了手工操作切药
5、刀或部分的改为机械生产。 选药:振荡式筛药机 洗药:滚筒式洗药机、刮板式洗药机 润药:冷压浸润机、真空加温润药机 切药:剁刀式切药机、转盘式切药机 炒药:滚筒式炒药机、中药程控炒药机、平锅炒药机 干燥:翻板式干燥机、热风干燥机、微波干燥、红外干燥机等。,切药刀,振荡式筛药机,滚筒式洗药机,滚筒式洗药机,减压冷浸示意图,真空加温润药机,剁刀式切药机,剁刀式切药机外形图,旋转式切药机,滚筒式炒药机,中药微机程控炒药机,1电子秤 2料斗 3料斗提升架 4进料槽 5进料推动杆 6进料门 7炒药锅 8烘烤加热器 9液体辅料喷嘴 10炒药机顶盖 11搅拌电机12观察照明灯13观察取样口 14锅体前门 15
6、排烟装置 16犁型搅拌页片 17出药喷水管18出药门19出药滑道 20测温电偶 21桨式搅拌叶片 22锅底加热器23锅体机架 24料斗提升电机 25液体辅料供给装置,干燥设备,(2)科研方面: a 科研队伍情况 b 学术刊物 c 炮制专著。如:中药炮制经验集成。历代中药炮制资料辑要、炮制述要、全国中药炮制规范、各省市的炮制规范 d 学术会议 e 国家重视 f 成果方面:,(3)教学方面: 在不同的章节及炮制法中,都有现代研究内容新增加进来。 槟榔: 传统:大:1520天,小:10天;夏天腐烂变质 研究:槟榔中的槟榔碱含有N原子,且分子量小, 易溶于水。 结论:槟榔长时间水泡的软化法不合理。 改
7、进: “粉碎成米” “硬木刨片机”,第三节 学习中药炮制学的目的任务,1要热爱该学科 2善于发现问题,为将来的工作和研究打基础 3要掌握传统炮制的基本内容 4要掌握一套研究的基本方法,第四节 炮制研究,一. 研究的原则 1.以中医医药理论为指导 A.大黄:药物升降沉浮 B.砂仁:药物归经,2在文献研究的基础上进行实验研究 文献研究来龙去脉变化的全貌精华发现问题打下基础立题找突破点。 二.研究的内容 1文献研究及经验总结寻找现代研究切入点 文献基础。了解其现状,分析其演变过程,探知炮制目的,去粗取精,去伪存真,提示科研思路。,关于酸枣仁的炮制作用 酸枣仁:养心安神敛汗。证类本草:“生用醒睡,炒用
8、 治失眠”。又提到:“生酸枣仁能治心烦,不得眠。” 研究证明: 成分:酸枣仁皂苷和白桦酯酸(betulin acid) 药理:煎剂灌胃,生、熟(炒枣仁),对大、小鼠镇静。 生、熟硫喷妥钠 结论: 否定了 “生用醒睡,炒用治不眠”之说。 问题推测:,关于“去参芦”问题 宋中藏经:“人参芦吐人”。后世均去芦。 研究证明: a. 参身、须、芦均有人参皂苷,参须身34倍, 参芦身 23倍,芦占全参重量的1.21.5%。 b.草酸钙:芦全23倍。草酸钙 刺激胃粘膜 致吐。 催吐试验: 参身、芦实验结果无差异。参芦量大,仍无差异。 皂苷催吐实验()。 结果:与传统理论相矛盾。 结论:不去芦,省药材,省工时
9、。,2评价传统的理论及技术 (1)关于:“醋制”的作用 (2)关于柴胡分离不同药用部位的问题 传统: 近年: 研究: 茎叶 含挥发油 根 含皂苷 结论:古人“去茎叶”的净选方法是正确的。,3.寻找质量标准的科学依据 巴豆的加工及质量控制: 传统加工:松散的粉末 传统理论:能降低毒性,缓和其峻泄作用。 存在问题:对“松散”的理解和控制差异大,需要指标。 现代研究(成分和药理): a主巴豆油剧毒,峻泄,服1/4滴峻泄。 巴豆油遇到碱性肠液巴豆酸 b. 含有巴豆毒素(毒性蛋白)剧毒(制霜注意),毒性: a. 巴豆油20滴肠壁腐蚀,呼吸困难致死。 b. 毒性蛋白溶解红血球,局部细胞坏死。 结论:传统方
10、法合理,蒸热破坏毒性蛋 白,压去油降低峻泄作用。但尚缺少质 量控制的标准。 含油量测定方法:沙氏提取器,乙醚提净巴豆油, 剩余的渣滓精密称量,得出含油量。 质疑:药典:炮制用去油成“霜渣”(即蒸热,压去油)或“稀释成霜法”(即淀粉稀释至规定含油量)。,三.炮制研究的方法 (一)临床验证的方法 麦芽 传统炮制:炒焦 临床应用:消食健脾(亦能退乳) 主含成分:淀粉酶(酶50就可以失去活性) 推 论:炒焦会使淀粉酶失去活性,消导力应该下降。 临床验证:焦麦芽的消导力不下降反而增强。 提 示:炒焦后新的成分,而它恰好能提高消导作用。,(二) 化学与药理研究相结合的方法 乌头 传统:有毒,泡、煮后应用
11、目的: 研究: 成分:主为乌头碱及其它成分(糖、微量元素) 乌头碱:外用:局麻和镇 痛作用。 内服或注射:降压,呼吸迟缓而困难,降体温 毒性极大,0.2mg令人中毒。 双酯型乌头碱在水中的溶解度极小,而氨醇型乌头原碱在水中则有较大的溶解度。,炮制原理:毒性较大的乌头碱水解,产生毒性很小乌头原碱 炮制原则: 降低毒性(加热,加压,提高碱性) 防止有效成分的流失。现用的水煮方法,可以使乌头碱达到水解的目的,但水解后的乌头原碱易溶于水而流失。 合理方法:高压热蒸法炮制。,第二章 炮制的原则及其与临床疗效的关系,一、原则 总原则:制其太过,扶其不足 具体原则:相反为制,相资为制,相恶为制,相畏为制 1
12、相反为制:如黄连姜制。 2相资为制:两者相互资助,亦称为从制。 a.党参蜜炙,补中益气。 b.甘草用蜜炙,亦为相资为制。 c.黄连用胆汁炙,两者均苦寒。,3.相恶为制:即一种减低另一种的性能.如:麻黄蜜炙, 4.相畏为制: 有毒+抑制其毒性的药物或辅料炮制制毒性免发生有害作用。 如:半夏用生姜复制。半夏畏生姜,姜制后可以降低毒性。,二、炮制的方法 包括:制其形,制其性,制其味,制其质,可根据中医用药 1.制其形:一般指切制加工,即变外形和分药用部位。如: a. 全草类药物,细长状的药材切段 b.种子炒黄炒爆 c.矿物药煅制 2.制其质:一般指通过加工炮制,变性能及其质地。如: a.炒黄:增香气
13、,“香能醒脾”。增开胃醒脾作用。 b.炒焦:能减刺激性,如焦山楂。,c.炒炭:增强止血作用,如:槐米,地榆。 d.煅炭:改变药物性能,如血余炭、棕榈炭产止血作用 e.蒸制:增强药性,如首乌、地黄的补益作用增强。 降低毒性,如藤黄降低毒性。 保存药性,如黄芩。 f.煮制:降低毒性,如煮乌头。 洁净药物,如煮珍珠。 g.燀制:分离非药用部位,如燀苦杏仁 h.复制:降低毒性,如矾制半夏。 i.发芽: 产生新的药性,如大麦发芽。,3.制其性:一般是指通过炮制影响药物四性。如: a.南星:辛温,胆汁制,降低其辛温之性,则清润去燥。 b.大黄:苦寒,酒炙,降低苦寒之性。 c.黄连:苦寒,吴茱萸炙,降低苦寒
14、之性。 d.甘草: 甘平,蜜炙,则甘温。 4. 制其味:一般是指通过炮制影响药物的五味或矫正劣味。常常通过辅料味的厚薄,如盐、醋、胆汁制能使药物的味更厚(因咸、酸、苦味厚,属阴),酒、蜜能使药物的味变薄(因辛、甘属阳)。 有时也可以通过浸、漂、泡、煮、捣的办法,使药物的味变薄,其缓和了药性。,三. 炮制与临床疗效的现代理论 (1)提高中药的有效利用度 (2)改变有效成分的量和质,缓和药性,突出功效。成分复杂,一药多效。通过炮制降次要成分的含量,以突出某一方面的功效。举例 如麻黄蜜炙,(3)改变有毒成分的量和质,保证用药安全、有效毒性成分:与治疗作用无关的;有毒又是有效成分,含量过高,作用强烈,
15、易致中毒,需炮制降低毒性成分含量,使其既能达到治疗目的,又不会导致中毒。举例如巴豆,炮制破坏巴豆毒蛋白,使毒性巴豆油由40-60降低为18-20,保证用药安全 (4)改变或影响中药的生物活性在有效成分尚不清楚的情况下,通过药理学、微生物学、酶学、生物化学等手段,证明了炮制可改变或影响中药生物活性。举例 何首乌。,四、炮制与临床疗效的关系 1.生品和炮制品的功效及临床应用不同及其区别 (1)薏苡仁 生品:清热利水除湿,治肺痈,肠痈,小便不利。 炒黄: 健脾止泻。 (2)姜 生品:辛热,温中回阳,散寒化饮。 炒炭:苦温,温经止血。 (3)蒲黄 生品:性滑,活血行瘀止痛; 炒炭:性涩,止血。 (4)益智仁 生品:温脾止泻,收摄力强。治呕吐、泄泻、口涎自流。 盐炙:缩尿固精。治尿频遗尿,白浊崩漏。 (5)甘草 生品:泻火解毒,润肺止咳。治
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