编号:96608942
类型:共享资源
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格式:DOCX
上传时间:2020-09-24
上传人:简****9
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河北
IP属地:河北
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- 关 键 词:
-
住院
病人
预防
跌倒
坠床
护理
评估
- 资源描述:
-
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住院病人预防跌倒(坠床)护理评估表
科室:
床号:
姓名:
住院号:
内
容
评估内容
评估日期
项
得
分
0
1
目
身体虚弱
否
是
在家或住院有跌倒病史
无
有
意识状态
清醒或深昏迷
有意识障碍
行动能力
稳定自主或完
无法稳定行走
全无法移动
睡眠型态
正常
睡眠型态混乱
体位性低血压、头晕、眩晕
无
有
影响意识或活动的药物
( 1)
镇静安眠药
( 2)
降压利尿药
( 3)
散瞳剂
无
有
( 4)
麻醉止痛剂
( 5)
镇挛抗癫剂
( 6)
降糖药
( 7)
缓泻剂
排尿或排便需他人协助
不需
需
年龄
≥ 65 岁
住院中无人陪伴
有
无
视力障碍
无
有
总分
护理人员签名
附注: 1. 评估时间
( 1)新入院或转科病人, 24h 内评估。
( 2)病人意识状态或病情变化时。
( 3)使用易导致病人意识状态改变的药物时。
2 .评估的次数
( 1)首次评估病人跌倒(坠床)风险总分≥3 分,需每周重新评估一次,执行相关防护措施。告知患者及家属,并在护理安全告知书上签字。
( 2)病情稳定,总分< 3 分,不再评估。
3. 病人跌倒(坠床)风险总分≥ 3 分,列入交班内容中。
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- 内容简介:
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