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1、1,严重低氧血症的处理 急救部 张丽,2,3,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,定义,常见原因,严重 低氧血症,处理原则,4,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,严重低氧血症是指患者呼吸出现失代偿，血氧水平显著下降，危急生命的情况。,低氧血症是指血液中含氧不足，动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限，主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。,5,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,气道病变,肺部病变,肺外因素,常见急性低氧血症的原因,常见急性低氧血症的原因,6,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,气道病变,肺部

2、病变,肺外因素,A、上呼吸道梗阻（痰量过多，血肿压迫等）； B、喉头水肿、支气管痉挛（往往由药物或医疗操作诱发）； C、气管插管位置异常；,7,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,气道病变,肺部病变,肺外因素,A、急性肺水肿(心源性或非心源性，包括药物及治疗干预因素）； B、气胸； C、急性肺栓塞； D、大量误吸； E、大面积肺不张； F、原发疾病的加重（肺部感染、哮喘、间质性肺炎等）,8,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,气道病变,肺部病变,肺外因素,A、呼吸中枢的严重抑制（药物中毒、脑血管疾病等）； B、呼吸肌抑制或疲劳； C、脓毒症时氧耗明显增加。,9,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,选择合适的吸氧 方式，增加吸氧 浓度，评估无创 正压通气的可行性；,短时间内无法纠正的低氧血症，考虑建立人工气道，予以气管插管；,处理原则,选择合适体位，方便进行气道管理，有心源性因素需考虑半坐卧位；,解除气道梗阻因素：一般采用仰头抬颏法，清除口腔及气道内分泌物；,寻找病因证据，完善检查。,需根据上诉不同病因进一步处理。,10,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,如何通

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