通辽市医院医院医疗联合体工作实施方案

1、通辽市医院医疗联合体工作实施方案根据通辽市卫计委关于印发通辽市医疗联合体建设实施意见的通知（通卫计字2016572号）通辽市分级诊疗及双向转诊工作实施方案（通卫计字2016524）等文件精神，结合实际工作情况，以通辽市医院为核心，联合一定区域内的专科医院、二级医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院，通过集团化、医院托管、院办院管、医疗合作等模式，组成医疗联合体，建立不同层级医疗机构之间责任明确、机动灵活的双向转诊机制和紧密的分工协作机制。在医疗机构自愿选择和尊重历史的前提下，按照区域划分，以通辽市医院为核心，联合优先科左中旗、库伦旗、奈曼旗、开鲁县各二级综合医院、专科医院、社区卫生服务中心（乡镇卫

2、生院），组成通辽市医院医疗联合体，并制定本实施方案。一、指导思想与意义1.指导思想全面贯彻落实国家、内蒙古自治区、通辽市医药卫生体制改革精神，从加强区域卫生规划和建立健全医疗服务体系着手，按照区域医疗资源分布情况，优化局部区域内的医疗卫生资源，形成整体效益。打破机制体制壁垒，落实分级诊疗实施意见，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉、连续、优质的医疗服务。2.组建医疗联合体目标以通辽市医院为核心，以体现公立医院性质、职能为基础，以医疗技术服务的密切合作为导向，以利益共同分享、责任共同分担、事业共同发展、技术共同提高、居民共同参与为目标，按照医疗机构分布情况和群众就医需求，有规划地建立层级清晰，

3、布局合理，各级各类医疗机构密切协作的新型医疗服务保障体系。二、组织机构医疗联合体管理委员会主任委员：张艳芬副主任委员：杨安全 包俊清 杨立起 贾红明 贾大忠 张铁军 裴丽茹 赵福全委员：胡达来 李艳文 张桂珍 杨迎利 陈文龙 魏永胜 韩玉堂张云鹏 蒋玉堂 田立信 蒲瑞文 王瑞利 陈满喜 王宏君韦春龙 王作存 高 玉 谢怀辉 李兴文 程显涛 李景军王洪哲 张 伟 郑树辉 马宝权 李金柱 张嘎日迪 唐玉梅董红丽 赵立忠 金玉兴 苗 森 王 坚 张永宝 李 臣张 健 金 山 王丽英 李志波 陈晓春 刘 文 邓忠民海永壮 海宏亮 潘永全 王永才 赵立新 王丽华 张文权胡青林 张永成 刘国庆 贾国军 麻

4、建忠 宋玉林 刘 君孟乌力吉 胡日查 苑红元 高 磊 王呼和 陈福军 海 峰伍 山 宝 山 于国校 王海山 包梅花 吉林白乙拉 于春水于春雨 陈玉林 李 萍 孙海军 于福志 郝丽华 苏晓彬张云飞 曹 刚 王有昌 杨 恩 郝玉华 王先柱 乌力吉牛英华 张振华 徐福林 刘立军 安守臣 张义权 汤天龙杜照然 宋海艳 李艳发 王志豹 殷风龙 林秀琴 秘书长：王树碧秘书：戴志玲 沈国光 刘国云 李秀兰 李晓红 邢文礼 夏厚岩医联体管理办公室主任：王树碧科员：包晓明 聂爽 程岩三、医疗联合体指导方案根据医院目前发展优势，以“胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心、高危孕产妇救治中心、通辽市消化系统微创诊疗中心”

5、为核心，以“全科医师轮岗培训、住院医师规范化培训、儿科医师转岗培训基地”为基地，以“慢病、常见病”门诊治疗为切入点；以“信息化管理”为平台；实现远程会诊、分级转诊、培训考核、绩效管理、目标实施等。四、医疗联合体管理原则1.医疗联合体内成员单位人、财、物及经营管理各自独立。2.成员单位严格遵守国家相关法律法规，工作中统一部署、统一模式、统一流程，按照分段管理、分级诊疗、协作共赢的原则开展医疗联合体内的工作。3.遵守医疗联合体章程及履行义务。4.医疗联合体协议书是由通辽市医院与基层医疗卫生机构共同制定、签订及修改，双方协作应遵循协议书内容和要求。 5.卫生计生部门主要负责监督指导医疗联合体组建运营

6、、委员会主要成员推举和履职情况，为医疗联合体内医疗协作提供政策上的支持。五、医疗联合体工作内容1.建立分工协作机制。医联体内医疗机构按照级别不同承担相应医疗职责。核心医院承担危急重症和疑难复杂疾病的诊疗，开展各专科具有较高技术含量的医疗技术，以提供住院服务、急诊服务和转会诊服务为主，同时承担对所有下一级医疗机构的业务指导。二级医院承担一般疑难复杂疾病和常见多发病的诊疗，以及急危重症患者抢救和疑难复杂疾病向上转诊服务，接收三级医院转诊的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者。基层医疗卫生机构为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者、老年病患者、晚期肿瘤患者等提供治疗、康复、护理服

7、务，向上级医院转诊超出自身服务能力的常见病、多发病和危急疑难重症病人。2.落实基层首诊。医联体内采取积极措施，引导患者优先到基层医疗卫生机构就诊，首诊医师应根据患者的实际情况，对患者进行初步诊断，并做出相应处理，严禁推诿病人。逐步减少三级医院普通门诊就诊人次，增加公立医院通过基层医疗卫生机构和全科医生预约挂号和转诊服务号源，上级医院对经基层和全科医生预约或转诊的患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。3.畅通转诊通道。医联体内建立统一的双向转诊平台，实现不同级别和类别医疗机构之间有序转诊。重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道，鼓励上级医院出具治疗方案，在下级医院或基层医疗卫生机构实施治疗

8、。落实医疗机构手术分级管理办法，三级医院要逐年提高三、四级手术比例，鼓励医师开展技术难度大、过程复杂、风险性高的手术，分流一、二级手术患者，减少资源占用。4.推进慢性病分级管理。医疗联合体内实行由二、三级医院专科医师、基层全科医师、社区护士组成医疗团队，对辖区内慢性病人和下转患者进行全程管理，实现上下联动，急慢分治的医疗格局。各医疗联合体选择患病率高、患者负担重的高血压、糖尿病、结核病等患者列入分级诊疗管理，以专科医师、全科医师、社区护士为纽带，负责配合落实专科治疗方案、及时掌握病情并及时处理、与专科医师互通、预约专家门诊、指导社区护士工作。六、医疗联合体成员单位的职责(一)通辽市医院1.成立

9、医疗联合体院内领导工作小组，负责落实通辽市医院内部医联体相关工作。2.负责医疗联合体委员会的筹建以及委员会日常事务管理运行，组织成员单位共同制定委员会章程、制度以及工作方案和协议书；3.采取派驻人员、协助管理、人员培养、临床带教、业务指导、技术帮扶、巡诊巡讲、联合门诊、联合病房、远程会诊、特色专科共建、检查检验资源共享和畅通转诊通道等形式，提升基层医疗服务能力。4.对二级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院提供专家和技术支持，实现医联体内的信息互认和上下转诊，实现资源的最优整合，使医务人员在医联体内不同医疗机构进行流动、兼职，使病人的需求得到最大范围的满足，将我市的医疗技术、服务能力、水平能整体

10、共通、共用、共享。5.通过多种形式、多种渠道为基层医疗卫生服务机构提供预约挂号等便民服务； 6.负责基层医疗卫生机构上转的疑难危重疾病患者，以及不能确诊、不具备治疗条件患者的承接、诊断及治疗；指导下转患者康复期和稳定期的治疗服务工作；7.建立信息网络平台，收集汇总工作信息和数据；8. 定期组织通辽市医院相关职能科室对医疗联合体各成员单位服务能力、运行绩效等予以考核，结果上报委员会根据考核结果适时调整方案并组织开会讨论。完成医疗联合体内的其他工作。 （二）基层医疗卫生机构1.在本单位醒目位置悬挂医疗联合体牌匾；2.负责配合通辽市医院的分级诊疗和双向转诊工作，负责将不能确诊、疑难危重、不具备治疗条

11、件患者上转的工作。开展常见病、多发病一般诊疗，做好慢性病的干预管理。3.负责通辽市医院稳定期和康复期患者的下转承接工作。做好妇幼预防保健，加强与其他成为单位协作，完成医疗联合体内的各项任务。七、工作进度（一）启动对接阶段(2017年5月-2016年10月)做好宣传工作，有秩序、可控制、保质量，推进医疗联合体签约工作，拟与基层医疗卫生机构签订医疗联合体协议。其中二级医疗机构由院级领导负责协调对接，其他医疗机构由医疗联合体办公室完成，拟定医疗联合体构架、章程、制度建设、签订协议、医疗联合体办公场所选定，人员配备等。完成医疗联合体挂牌匾。完成部分病种分级诊疗工作。(二)运行改进阶段(2017年11月-2018年12月)按照医疗联合