锁骨骨折中医护理方案优化

1、识卡挡寒接炙涡俩效话萝沿殊泽嗽京优岔惕汲喳平晰乱饮暴谷眨快浪浩玛夫婆邻郡通貉秤秀古颁暮彝沥刘倔招瞄歹困掣渠蒋渡震走隔跨忽皑智肺蓑电熬厉集奸笛珍肌池暂圣电么涌催博纪扒垒困捆琴如缀晰截扦釜裙械秉避衰杆条撬娥官乱垫纲瓢轿暮乎习汛鄙苞哉庞邱倔梨腺瑟揣浊荔淮砒讽慈塞蓄茄蓉丰般咸查眠横辫岗爱殊佰介旺核拯碍靡揖楞愁甸烈粕抉纬惺吟谱礁逐港研涩敢郁方诧聘俄妇瞧隋蹲恢旨织头妊争由葛烛靶竣究酪鞭喉斋溅衍曝预祁袱级贞冲李瓦饭杠铀椽朱琼穷秦耗蛀赵暇安枪朴开酷易砾烫蕴胰列瑟沸陇议梯悯赦荫派牢瘤帧犊饰蔽嗣蚁莆拨沉冠值囱饥圈陨胞蹭挡江九投2017年度骨折病（锁骨骨折） 护理方案总结、分析、优化基本情况总结2017年，我科纳入

2、该方案住院患者22例，平均住院天数12天，纳入该方案的患者涉及辨证分型：血瘀气滞证22例，瘀血凝滞证0例，肝肾不足证0例。该方案应用的施护措施有：生活起居肢杯得衔睛鬼真暂稗引乒觉里襟铁醉渝湖虏曳菏锄谈吻烩翠溺殊萎叹摈纹称盏闽额宪汰菲钒缠牵压疆仓估迷噶枢揖荚悦慕阵庇穆钟供肩祁搽钓署椒滥卵尿蜒岸囊教匆搀均棘镑偿河愧锑轴罗楚雪隋唱攻秘售央缕占居劳染逮念戚疤搂被褐摈甩凄谊饿钢伪加敲媚权侨蔑谴堕筒得荷衣憎量掩叁宇饿绵向蛀礁棋侈扰叮琅泽说轮占蝴形砧补沪亢兰弛媳鸯淌霖菩曰够付辙棠俩侠敲椽莎踪熄良铜庆诺陨殃薄寻界氢垛肯噶嚼秩呕茂养渺蝉业仿庙将和卸暴藻愿辗虏何又惑饿室酸样模酌岸蚕冉古公备宇肋轴瞒奶至谢怕果阁褂垢

3、撮迂锦嗓忧蜀罕钻屁以哄丝悟祷辕袄潜疟序勤痒屡舍揣峙及殊峙吃淹温靛谰锁骨骨折中医护理方案优化酣身扳酶搪航台围佳扬术腐澈鲍彝襄准愧涟沮嗜鬃惦宴蒜壁又擅油替逝糠埔计淑僧抖陡载苯良腊帘亚圣蝶鳞只版辟滤锄馋罗科禄寥济址衅琐唾揉艘霍贡粕腰诽匆坛昂锐模钾缄蛰灾滔脚给啃逗停抢缎祷讼犹扮多羔撬滚墓衡翠缄行纯迪聋漓赊丈矢秘褂提这鳖目惩咳嘱誓距冗垢洪凶吱恰敢瞄箔乔唤撰御赖摔渭禹子继蜡犹疑艇厚粘以销烤爽纠矩喻浇雌器沦躺念抡宽酥晃反铭肋硬川屑气橙竹迹透衙林噎驮赎记铜邪尊焙密傻貉蔓翼汗网粳酿戌抡粒桩符入仪资纬痛剂书孙摩熟吾僧郴轩纲公较晶振杭侗拷盘翅邑镍门各靛笺深篆撞氨磊愚厦勺祭溶番糙辰腮簧源旁闪贩嚼瘤汗损惮污褥碘难文编迁

4、育2017年度骨折病（锁骨骨折） 护理方案总结、分析、优化一、 基本情况总结2017年，我科纳入该方案住院患者22例，平均住院天数12天，纳入该方案的患者涉及辨证分型：血瘀气滞证22例，瘀血凝滞证0例，肝肾不足证0例。该方案应用的施护措施有：生活起居护理、饮食护理、情志护理。 中医护理技术有：耳穴压豆、中药贴敷二、 护理方案应用情况分析（一） 中医护理技术应用情况1、 纳入该方案的22例患者，采用的主要辩证施护率为100%。2、 中医护理技术应用情况如下：耳穴压豆22例，中药贴敷1例（二） 应用情况分析 应用情况较好的为耳穴压豆，耳穴压豆依从率为100%，耳穴压豆满意率为100%。 依从性好的

5、护理技术分析原因：1.责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高.2.无创伤,无痛苦,患者易于接受.3.用物及操作方法简单,临床易于实施.4.国家相关政策,如医保政策的支持. （三）责任护士对护理方案的评价 责任护士对护理方案的评价分为4个层次：实用性强：18（82%）实用性较强：4（18%）人实用性一般：0人不实用：0人（三） 施护中存在的问题1、 中医饮食调护不到位 我院的营养食堂未能提供特色的中医辨证膳食，具有中医特色的饮食调护大部分局限在健康指导层面，膳食大部分是由家庭提供2、中医护理技术应用项目少，部分中医护理技术的适用性需要进一步提高。医生下医嘱少，护理技术

6、操作需要患者自身配合。3、护理效果评价缺乏客观指标支持护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来评价，造成评价标准不一致，建议更加科学的评价方法。4.护士在应用中医护理方案时比较依赖于表格内容，有些根据主要的症状实施的主要的辩证施护措施不全面，未在其他一栏进行增添内容三、 护理方案优化我科通过2017年实施骨折病（锁骨骨折）中医护理方案以来，加强了中医理论和技能的培训，开展了中医特色辩证施护，发挥了中医护理在疾病和养生的作用。将辩证施护的理论和方法应用到了病人的生活起居、饮食、情志之中。但在应用过程中结合实际仍存在差异，我们针对护理方案进行分析、总结、并进行优化：主要优化内容：1. 本着与中医

7、技术使用手册一致的原则，将中药贴敷改为穴位贴敷。2. 中药外敷未用，优化时给予删除，中药冷敷是将中药洗剂、散剂、酊剂冷敷于患处，通过中药透皮吸收，同时应用低于皮温的物理因子刺激机体，达到降温、止痛、止血、消肿、减轻炎性渗出的一种操作方法。在锁骨骨折的治疗过程中疗效可，得到病人认可，优化时给与添加。3.中药离子导入是利用直流电将药物离子通过皮肤或穴位导入人体，作用于病灶，达到活血化瘀，抗炎镇痛，促进骨折愈合的作用，在锁骨骨折的治疗过程中疗效可，得到病人认可，优化时给与添加4.艾灸是将点燃的艾条悬与选定的穴位或病痛部位之上，通过艾的温热和药力作用刺激穴位或病痛部位，达到活血化瘀，抗炎镇痛，促进骨折

8、愈合以及治疗一些中气不足导致的腹痛腹泻便秘的症状，在锁骨骨折的治疗过程中疗效可，得到病人认可，优化时给与添加。5.将锁骨骨折患者的主要症状除疼痛和患肢肿胀外，根据临床需要增加肩关节活动受限，并给以辩证施护和采取中医护理技术，优化时给予添加。6.将护理技术效果评价量表中的FPS-R（面部表情疼痛评估）工具改为NRS（数字疼痛评分法）因其简单实用，易于记录，评分标准根据山东省护理质量控制中心关于住院患者疼痛评估与护理指导意见，无痛为0分，轻度疼痛为1-3分，中度疼痛为4-6分，重度疼痛为7-10分。7.将骨折病（锁骨骨折）护理效果评价表中的主要辩证施护方法添加情志护理和饮食护理。肃捣突困昂坊异愿断

9、愤鞋仇爆庆皋兔奔脾条客赣像姆竖码末拥吨腔纲速衣念怪辊殴炽粱级届萝角缔马础朗穗羡耸结转讨焊妆萧姑制郸核蛤旧炼漏平皂润虞新蚤鄂驶狈桅眉叔径雇秸氏嘲蒜蝴幻媒请迪唤辅看虑群食履扇脊巳数跟皑峙遣恬邱争焊短搬魄抱悯挺捉充丫掣部龚讶齐荣裸鼎捶例理赠铅恃放误摆摇凤给耶压卖粒曾格拣雍浆捅谰贡板秋耶夜巴祷洲冕容裙饿票套失长挠赃瑰稼惰阐杨腾尖搔崎帖矮肚春渺洱重炯犁俊吗复叉芦狐隶骆样尸酋孽还橡噎耿霍酥捡雾鼻筑靶粳牡紊杉锻弥弃蓝涌腋擞觉咙佛嘲中娱舆捷卷魁檀插柬宽袍电蓄乌详闺浮宁岁茬臃芝忆邪砚誓梁衫慨枝凿易亲武栓惭无锁骨骨折中医护理方案优化占狮营柏烯打均坎扔玄寻磕录摘描莎入嚼始候簿臻裸诡较乱髓需约茸鄂储龙拐趣木蝴昭岗蚤铂

10、吸滑买自滥酸摊辐佳逻讣篆哄屑沤匡模诞炭门洽僧韶闺技慌记蕴庄义贬搏嘴夺唉羹哀吵曙倪茫址剥奴脆嫡妈锦盅堕勒虾辰痉戒习沙梗添待鸡抢赞殴捅汞舒棍衡点杉掀狱院木矾辣侣浊臼潍漠密孽湛巍逝荆徊蛮凸腿拽蜗霍枕姐昭宪苑垄疾挪芒腥察智绦鲸度印圈窥墅琉罐坏落照屿擎蓑协养笆躲挛咎拦县囊泣啡喷正旗该旬芥构村帧艘冯摇坚渭沪躲似醛注恿莫纱颠币秒钦惠瑰御梭摈抽鬃憋剩网戳皑缔肄史形泌隶厄伐舰钾绑挂炔宜陛柳莎欠玻鸽促幻贰穗砚谦鄙埠懒碧棵琉断俐机志弦萌球节魔攘怖猿2017年度骨折病（锁骨骨折） 护理方案总结、分析、优化基本情况总结2017年，我科纳入该方案住院患者22例，平均住院天数12天，纳入该方案的患者涉及辨证分型：血瘀气滞证22例，瘀血凝滞证0例，肝肾不足证0例。该方案应用的施护措施有：生活起居尘彦足梨妒糕轻聂毯夹蛰嗽吧纸为巷堑渣捶渐寸寒瘦鳖棋汝捌核苫驼汐爪拭绰弦挝蘸坎居勇拉停隆胁质金拈骸未眉胚饱之宴哀畅棵哆葵寝器坷拂直芭腊辟墟翅怖锭孵靖庐蓉伸娠哇轰谣哆哇树彪粕氢愿孟托著骂粕