硬式内窥镜的清洗与保养.ppt

1、只有更好，沒有最好,1,硬式内镜的清洗、保养与管理,烟台毓璜顶医院手术室,冯 国 彦,只有更好，沒有最好,2,为什么要重视硬式内窥镜的清洗保养与管理？ 怎样进行硬式内窥镜的清洗保养与管理？,只有更好，沒有最好,3,普外科：腹腔镜 泌尿外科：膀胱镜、输尿管镜、经皮肾镜 妇科：宫腔镜 骨科：关节镜 耳鼻喉科：鼻窦镜、食道镜、耳内窥镜 神经外科：脑内窥镜 乳腺外科：乳管镜,硬式内镜的种类,只有更好，沒有最好,4,硬式内镜的几大特点,价格昂贵清洗保养的要求很高。 结构复杂，构造精密清洗难度很大。 管腔、关节、齿纹较多清洗难度很大。 配备脆弱的光源系统容易损坏，对操作人员的 操作要求很高。,只有更好，沒

2、有最好,5,“消毒”不是”清洁”的替代过程,假如:,这样灭菌出来的手术包是否灭菌成功呢?,只有更好，沒有最好,6,外殼: 不銹鋼,柱狀透鏡,藍寶石玻璃,導光纖維, 光學視管 內部結構,只有更好，沒有最好,7,垂直擺放; 敲擊管身; 與手術床、器械車碰撞管身; 撞擊目鏡或物鏡玻璃窗; 與其他器械交错擺放;,对于贵重、易损坏的光学镜头，一定要熟练的处理，而且必须单独进行处理。 小心遺失光學視管的配件 不能使用超声清洗,切忌,只有更好，沒有最好,8,請以浸漬75%的乙醇溶液的棉布擦拭！,75%酒精,只有更好，沒有最好,9,光纤的清洗、消毒与存放,1、清洗方法：用含有无菌水、洗涤剂的纱布将光纤上的血液

3、、 粘膜、组织块 清除干净。 2、光导纤维切记：勿折、勿压、勿打结、远离利器。因折断后的光导纤维影响光的照度，必须将光纤盘好，放于柔软容器内。 3、禁止超声波清洗,注意： 避免灼伤（冷光源亦产热） 应有备用灯泡（止血时更重要）,只有更好，沒有最好,10,窥镜的正确把持,只有更好，沒有最好,11,对于结构复杂的精密器械，在清洗是要做到拆卸清洗，并且需要拆到零配件的可拆卸的单位最小化。 拆卸下来的零配件要小心保管，防止遗失,只有更好，沒有最好,12,光源的保养,l开机前，必须连接好所有的连接线。 l电源插座必须有接地线。 l开机后不要马上关闭电源。 l关机前应先将量度调至最小。 l设备不可在可燃性

4、气体的环境中使用。 l切勿挡住散风通道！ l若设备放在桌子上，保持空气通畅，散热 效果最好。若设备放在小推车上，应持推 车后部空气流通通畅。切勿将设备放在后 部封闭的车子上。,只有更好，沒有最好,13,严禁带电插拔摄像机电子部分,1、插拔摄像机电子部分之前必须先将电源关闭。防止因电子插件损伤后造成短路，烧毁摄像机 2、一般情况下勿将电子部分拔下以防松脱。 3、遇到突然停电应将电源关闭，等电压稳定后，再将电源打开。,只有更好，沒有最好,14,严禁将摄像头电子部分沾湿,摄像头电子部分如遇水气、小水点 1、应立即用干燥纱布或棉棒清理 2、切勿将电子部分的插件弄弯、弄折、弄断 3、可用气体吹干,只有更好，沒有最好,15,术后摄像头的保养与存放,1、关闭摄像机电源 2、取下与摄像机电子连接部分 3、将防水盖覆盖电子部分 4、将镜头线盘好，放于干燥、柔软的容器内 5、用含有70%的酒精、无菌水的纱布将摄像头、C型接口、镜头线上的血液、粘膜、组织块清除干净。（膀胱镜）,只有更好，沒有最好,16,镜子的使用与保养,消毒前应对光检查镜子有无裂痕，视物是否清晰。 使用时一定要轻拿轻放，手术完毕后要与手术医生共同分离镜子与摄像镜头。 手术完毕后交接时与刷