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文档简介
1、B超室医院感染防控办法为保护医务人员的职业安全,有效预防医源性感染,根据医院感染管理办法、消毒隔离规范和上海市超声质控手册内容,特制订B超室医院感染防控办法,望参照执行。一、做好室内环境、空气消毒,每天用紫外线灯照射消毒一次,至少2小时;对床、座椅、门把手等每天要用84消毒剂(浓度500g/L)擦拭两次。并做好记录。二、地面等如被患者血迹污染,要用浓度为1000g/L的84消毒剂拖地两遍。三、给特殊感染病人做B超检查时应带手套,一般情况下B超室的医生护士全戴卫生手套接诊没必要。但应该提醒和督促B超室的医生护士在检查完每一个病人后都应执行手卫生,即保护自己也保护病人的安全。一般接触皮肤的探头必要
2、时可用一次性手套或专用探头套、阴超使用前加套可靠的消毒隔离套,发生破裂应用75%酒精擦拭 2遍,肥皂水轻擦3分钟及流动水冲洗2分钟再吸干后用。除了如果只戴着一副手套,从一个病人检查到另一个病人,而不更换的,是不对的!如果不更换手套其目的只为保护自己,但也没有真正保护自己,手套的透气性很差,试想套在手套里的手会是怎样的感觉,手套内的温度、湿度更是细菌繁殖的温床。 如果想保护自己同时保护病人,要么每病人更换手套(成本太高哦),要么速干手消毒液擦手。新出的隔离规范对手套的使用有明确的规定。在接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,戴清洁手套;进行无菌操作时,接触破损皮肤粘膜时,戴无菌
3、手套。B超室的医生护士不应该戴手套接诊或做B超检查。注意手卫生,注意探头的消毒,医疗废物的处理。常用福尔马林熏蒸消毒或用无菌乳胶包绕。具有防水性能的探头,可采用消毒液中浸泡的方法消毒。可以用75乙醇擦拭消毒,其效果不亚于异丙醇。一般病人,检查后用草纸擦拭耦合剂,阴超用塑料薄膜套,一人一换。普通B超(接触完好皮肤的),检查后用草纸擦拭耦合剂,再用75%乙醇擦拭消毒即可.阴超之类可用2%的戊二醛消毒处理10分钟,然后用灭菌蒸馏水冲洗干净即可! 注:一切探头均禁用碘酒、有机汞、有机溶剂、过氧乙酸、酸性液、碱性液等清洗。所以不知2%的戊二醛是否损害探头。B超下进行穿刺的,探头清洗消毒后再套上灭菌保鲜袋
4、接触皮肤的医疗用具都应达到消毒水平,所以是要消毒的,而且应该是一用一消毒才符合感染控制的要求,但是目前存在很多的问题,比如病人太多,根本没有时间消毒,一般用卫生纸擦掉耦合剂后就直接用到下个病人上了;因为B超探头是有机材料,75%酒精及含氯消毒剂都会对其造成较大的影响(腐蚀,变形),一般大厂家的B超都会在说明书里说明不允许使用75%酒精及含氯消毒剂;具体使用哪一类的消毒剂您可以根据设备厂家说明书的推荐来使用;若是B超探头是直接使用在手术野上,就更麻烦了,必须要灭菌,10h的戊二醛浸泡会不会对探头造成腐蚀?;消毒剂可能会对探头的灵敏度造成影响,我们医院采用类似保鲜袋的一次性探头套,效果不错,可以试试。耦合剂达到无菌是否要求太高,普通B超(非手术野使用)接触皮肤达到消毒的水平应该就可以了,但是听厂家推荐过耦合剂里含消毒剂的,但是没有具体看到说明书和卫生部的批件;曾经和传染病院的老师具体探讨过这个问题,目前B超主要的问题主要在2方面:1,医生的习惯,普通B超每个病人都去消毒太浪费时间,B超探头不是压舌板可以使用一次性的;另外可能是厂家说耦合剂里含消毒剂,就凑合用了;我认为如果每用一个病人做一些必要的清洁就可以了,每日做一次消毒(中高水平),目前已经有关于B超探头污染严重的文献;2,目前没有好的消毒剂能够安全(
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