“高校教师”硕士学位申请书

1、“高校教师”在职攻读硕士学位申请书所在学院专 业 名 称申请人学号申请人姓名申请学位级别指导教师 南京师范大学学位评定委员会制表填 表 说 明一、 本表必须用钢笔认真填写，表内项目应全部填写，不要遗漏。二、 籍贯、出生年、月、日须与本人身份证一致。三、 指导教师推荐意见由导师本人填写，签字后有效。四、 答辩情况由论文答辩秘书填写。五、 答辩委员会决议必须由主席签字后方有效。姓 名学号性别照片出 生年月日年 月 日身份证号 码政治面貌 籍 贯 省 市(县)民族入学年月学 制 年攻读学位所在单位所学专业研 究方 向大 学 原毕 业 学 校大 学毕业年月 年 月所 学专 业硕士研究生毕业学校（此行由

2、博士研究生填写）毕业时间 年 月所 学专 业导师姓名导师职称导师年龄学历与经历起 止 年 月学 习 或 工 作 单 位学 生 或 职 务、职 称从大学毕业填起何时何地因何原因受过何种奖励和处分课程考试成绩课程名称学 分成 绩任课教师或考试小组负责人是否为学位课程备注1、 此栏直接粘贴研究生秘书统一打印的成绩单；2、 为了美观，成绩单大小要尽量和本栏保持一致，粘贴要注意端正。成绩登记人（签字）： 成绩管理部门（盖章）：20 年 月 日中期考核情况在学期间科研成果情况成果（论文、获奖项目、专著、专利）名称发表刊物或获奖名称、等级或鉴定单位或出版单位，时间本人署名次序1、2、3、本栏填写要求：各类学

3、位申请者只需填写南京师范大学授予博士、硕士学位所规定数量、级别的，以南京师范大学为第一署名单位的代表性科研成果，填写内容须提供成果原件支持，否则不予承认。 学 位 论 文 题 目论文工作起止日期起 年 月论文答辩日期 年 月 日止 年 月导师姓名、职称工作单位一、论文题目的来源、理论意义和实践价值二、本课题前人的主要研究成果（扼要说明）三、论文工作中曾得到导师、其他教师（研究人员）和协作者的哪些指导或帮助？四、论文有何创新？哪些问题有待继续探索？申请人（签名）： 20 年 月 日 指导教师推荐意见（包括申请人的理论水平、研究能力、课程学习、外语程度、学术作风及论文的学术水平，论文是否由本人独立

4、完成，是否同意进行论文答辩和申请学位等）:指导教师（签名）： 20 年 月 日学位点推荐意见（包括申请人的政治思想和道德品质、学习计划完成情况、是否同意进行论文答辩和申请学位）： 学位点负责人（签名）： 20 年 月 日学院推荐意见（包括对学位点推荐意见有何补充说明、是否同意进行论文答辩和申请学位等）：分管院长（签名）： 学院盖章 20 年 月 日学 位 论 文 答 辩 情 况 论文评阅人姓名职称工作单位备注答辩委员会主席和委员姓名职称工作单位备注答辩中提出的主要问题及回答的简要情况（可加附页，粘贴在本页后）答 辩 委 员 会 决 议一、对论文和答辩的评价： （可加附页，粘贴在本页后）二、表决情况：答辩委员会人数： 人 出席委员： 人 同意论文通过： 票 不同意论文通过： 票 弃权： 票建议授予硕士博士学位： 票 不宜授予硕士博士学位： 票 弃权： 票三、关于授予学位的建议： 答辩委员会主席（签名）： 年 月 日成员签名：学院学位评定分委员会审议意见： 分委员会人数： 人 同意授予硕士学位： 票 不同意授予硕士学位： 票 出 席 委 员： 人 建议授予博士学位： 票 不宜授予博士学位： 票 弃 权： 票 学位评定分委员会主席（签名）： 20 年 月 日校学位评定委员会审定意见：校学位评定委员会人数： 人