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文档简介
1、眼科专科操作技术培训,泪 道 冲 洗,解剖试教图,大纲,目的 用物准备 操作流程 注意事项 观察结果,一、目的,检查泪道是否通畅。 清除泪囊内脓液,可作为暂时的治疗方法。 手术前常规冲洗,清洁泪道,防止术后感染。 泪道手术前后常规冲洗,清除泪道分泌物或术后血凝块或渗出物。,二、用物准备,生理盐水(根据医嘱备药) 泪道冲洗针头 5ML注射器 泪点扩张器 无菌纱布和棉球,三、泪道冲洗流程,核对:医嘱、患者姓名、眼别 患者取坐位或仰卧位(沟通全面) 滴表麻药于泪点处(正确表麻方法) 手消毒,备好冲洗液、5ML注射器、更换泪道冲洗针头 左手拉开下睑暴露泪小点 泪点扩张器扩张泪点 针头垂直插入泪点12m
2、m,然后水平方向向鼻侧进35mm 推冲洗液 观察、询问患者有无药液进入鼻腔或咽部,泪点处有无药液、 分泌物返流 冲洗完毕推出针头 无菌纱布擦拭眼部余液,手消毒 告知医生冲洗情况 垃圾分类处置,四、操作前注意事项,冲洗针头内的消毒液要排干净,针头与注射器衔接处要旋紧,四、操作中注意事项,若冲洗双眼,先冲洗症状较轻的一边。 若针头无法刺进泪点,勿反复用力进针,可用泪点扩张器扩开后再进针。 推药液时有阻力可将针头调整位置或退出重新进针。 退针时要延泪道方向缓慢退出,勿用力抽出针头。,四、特别注意事项,如出现假道应与医生沟通,做好患者解释工作。给予抗生素滴眼。定期复查。,急性炎症期不宜冲洗,与医生沟通。,五、观察结果,下泪小点进从鼻咽部出通畅。 下泪小点进部分上泪点,部分鼻咽部出鼻泪管狭窄。 下泪小点进上泪点喷出泪总管堵塞。 下泪小点进上泪点缓慢流出或带脓性分泌物鼻泪管堵塞。 下泪小点进下泪点出(上泪小点进) 通畅下泪小管堵塞。 上、下泪小点进上、下泪小点出泪总管堵塞。 冲洗眼睑肿胀液体不往任何地方出假道立即停止冲洗。,三 多,多观察 多动脑 多总结,1.简述泪道冲洗手法? 2.泪道冲洗时
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