2020年4月全国诊断学基础自考试题及答案解析

1、精品自学考试资料推荐全国 2019 年 4 月高等教育自学考试诊断学基础试题课程代码： 02838第一部分选择题 (共 45 分 )一、单项选择题 (本大题共35 小题，每小题1 分，共35 分 )在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.疟疾的发热多见于 ()A. 波状热B. 弛张热C.间歇热D. 回归热2.不表现出 胸痛的是 ()A. 隐匿型冠心病B. 膈下脓肿C.食管炎D. 带状疱疹3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑()A. 咽喉炎B. 肺癌C.肺水肿D. 支气管扩张4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于()A.

2、 肺炎B. 肺脓肿C.肺结核D. 肺梗死5.呕吐呈喷射状，应首先考虑 ()A. 颅内高压B. 偏头痛C.尿毒症D. 胃神经官能症6.上消化道出血患者，出现黑便表明出血量至少已达()A.1020mlB.3040mlC.5070mlD.80100ml7.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑()A. 酒精中毒B. 低血糖状态C.有机磷中毒D. 脑炎8.诊断的内容通常不包括 ()A. 病因诊断B. 病理解剖诊断C.病理生理诊断D. 预后诊断9.下列关于正常人体温的波动，正确的是()A. 正常人在 24 小时内体温的波动范围达12B. 早晨略低，中午较高，下午较低C.运动或进食后体温不受影响D. 妇

3、女在月经前或妊娠期体温略高10.脉压减小的病因有()A. 主动脉瓣狭窄B. 动脉导管未闭C.严重贫血D. 老年主动脉硬化11.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属()1精品自学考试资料推荐A. 肾病面容B. 满月面容C.急性病容D. 肢端肥大症面容12.食管癌转移，常出现 ()A. 左锁骨上窝淋巴结肿大B. 右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D. 颈部淋巴结肿大13.下列不是 严重脱水表现的是 ()A. 皮肤弹性差B. 镜面舌C.双眼球凹陷D. 病危面容 (脱水面容 )14.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因()A. 原发性肺结核B. 骨质增生

4、C.肋软骨炎D. 佝偻病15.肺下界移动范围，下列移动度最大的是()A. 锁骨中线及腋中线B. 肩胛线及腋后线C.腋前线及腋中线D. 腋中线及腋后线16.右心室显著增大时心浊音界()A. 相对浊音界向左右扩大，向左扩大明显B. 相对浊音界向右扩大C.相对浊音界向左右扩大，左界向左下扩大D. 胸骨右缘第 3 肋间相对浊音界向外扩大17.可听到重叠型奔马律的是()A. 完全性房室传导阻滞B. 心房颤动C.心衰伴心动过速D. 风湿热伴 P-R 间期缩短18.下列因素与连续性杂音的产生有关的是()A. 血流加速B. 血液粘稠度改变C.异常通道形成D. 血管腔扩大19.中年男性，突发心悸 1小时，体查：

5、脉率82 次 /分，心率 98 次 /分，心律不齐，无杂音。该患者可能还有的体征是()A. 第一心音强弱不等B. 心前区震颤C.心前区隆起D. 第二心音分裂20.下列关于腹围的概念，正确的是()A. 用软尺绕腹一周，测得的周长B. 用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长C.用软尺经两侧肋弓下线绕腹一周，测得的周长D. 用软尺经脐绕腹一周，测得的周长21.在左腋中线上进行叩诊，正常脾浊音界宽度为()A.23cmB.47cmC.911cmD.11cm 以上22.下列关于匙状指的叙述，不正确的是 ()A. 匙状指又称反甲B. 其特点为末端指节明显增宽、增厚C.指甲变薄，表面粗糙，有条纹2精品自学考试

6、资料推荐D. 常为组织缺铁或某些氨基酸代谢障碍所致23.属于深感受的是 ()A. 痛觉B. 温度觉C.位置觉D. 触觉24.下列为下肢锥体束征的是()A.Brudzinski 征B.Kernig征C.Chaddock 征D.Hoffmann征25.下列会导致嗜酸粒细胞减少的疾病是()A. 支气管哮喘B. 钩虫病C.慢性粒细胞白血病D. 伤寒26.下列不会出现全血粘度增高的是()A. 冠心病B. 类风湿性关节炎C.脑血栓形成D. 糖尿病27.反映外源性凝血途径的试验是()A. 血清凝血酶原时间测定B. 血浆凝血酶原时间测定C.凝血时间测定D. 出血时间测定28.酸性尿中不会 出现的结晶体是 ()

7、A. 尿酸结晶B. 尿酸铵结晶C.草酸钙结晶D. 亮氨酸结晶29.行十二指肠引流术时，在未用刺激之前，即有多量B 胆液流出，常见于 ()A.Oddi 括约肌松驰B. 胆囊收缩不良C.慢性胆囊炎D. 胆囊管梗阻30.未经治疗的系统性红斑狼疮患者血清中最为重要的抗体是()A.LE 因子B. 类风湿因子 (RF)C.抗核抗体 (ANA)D. 抗双链 DNA 抗体 (ds-DNA)31.左前分支传导阻滞的心电图表现，错误 的是 ()A.QRS 电轴右偏B.QRS 0.11 秒C.R avLR ID.SIII SII32.超声已广泛用于许多疾病的诊断，但它不能 ()A. 检测胆囊的收缩功能B. 引导穿刺

8、C.观测病灶的消长情况D. 鉴别组织细胞的良、恶性质33.人体不同的组织器官在X 线透视下出现不同的明暗度，下列符合由明亮到暗黑顺序的是()A. 骨骼，软组织 ( 包括液体 )，含气组织，脂肪B. 含气组织，脂肪，软组织(包括液体 )，骨骼C.软组织 (包括液体 )，骨骼，脂肪，含气组织D. 骨骼，脂肪，软组织(包括液体 )，含气组织34.X 线表现为骨性关节强直，最常见于()A. 化脓性关节炎B. 骨关节炎C.关节结核D. 类风湿性关节炎35.下列关于呼吸系统的放射诊断，错误的是 ()3精品自学考试资料推荐A.X 线摄片是呼吸系统疾病最常选用的X 线检查方法B. 为了清晰显示肺尖部及锁骨、肋

9、骨重叠的病变，可选用斜位C.急性血行播散型肺结核不宜选择透视D.X 线透视是呼吸系统疾病的首选检查方法二、多项选择题(本大题共10 小题，每小题1 分，共 10 分 )在每小题列出的五个备选项中有二至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。36.引起呼吸困难的原因有()A. 中毒B.血液系统疾病C.神经精神因素D.呼吸系统疾病E.循环系统疾病37.从病理生理角度分析，腹泻的发生机制涉及到()A. 肠蠕动减弱性腹泻B.分泌性腹泻C.渗透性腹泻D.吸收不良性腹泻E.胃蠕动增快性腹泻38.入院诊断应尽可能包括()A. 病因诊断B.病理生理诊断C.并发症诊断D

10、.超声波诊断E.放射线诊断39.口唇颜色青紫发绀，可能是由()A. 法洛四联症引起B. 主动脉瓣关闭不全引起C.慢性阻塞性肺气肿引起D. 真性红细胞增多症引起E.暴露在寒冷环境引起40.患者颈部活动受限并伴有疼痛，可考虑的疾病是()A. 颈部软组织炎症B.颈肌扭伤C.颈椎骨质增生D.颈椎结核E.颈椎肿瘤41.下列关于胸部的体表标志的叙述，正确的是()A. 包括自然标志和人工线B. 胸骨角和肋骨性标志C.背部横标志主要是胸椎棘突D. 腋窝是侧胸部的主要标志E.肋弓作为胸廓下口的前外侧部并在外形与腹部分界42.直肠指检对诊断有价值的疾病有()A. 前列腺肥大B. 直肠息肉C.直肠癌D. 髂窝脓肿E

11、.睾丸肿瘤43.粪便中肉眼可见的寄生虫体有()A. 蛔虫B. 蛲虫C.绦虫节片D. 血吸虫4精品自学考试资料推荐E.阿米巴滋养体44.血清脂蛋白的组成包括()A. 蛋白质B. 甘油三酯C.磷酯D. 胆固醇及其酯E.脂肪酸45.心电图中的ST 段上抬可见于()A. 急性心肌梗塞B. 变异型心绞痛C.室壁瘤D. 急性心包炎E.低钾血症第二部分非选择题 (共 55 分)三、判断改错题 (本大题共5 小题，每小题 2分，共 10 分 )判断下列每小题的正误。正确的在题后括号内打“” ；错误的打“” ，并改正划线部分。46.急腹症指急性发生的腹痛。 ()47.癫痫部分性发作与惊厥的概念相同。()48.中

12、输尿管点位于脐与髂前上棘连线的中外1/3 交界处。 ()49.血中非蛋白氮类含量最多的是肌酐，约占50%。 ()50.十二指肠球部溃疡的直接X 线征象是球部就形、球部激惹征。()四、名词解释题 (本大题共3 小题，每小题 2分，共 6分 )51.隐性黄疸52.心音分裂53.腹膜刺激征五、简答题 (本大题共3 小题，每小题5 分，共 15 分 )54.简述引起头痛的颅内病因，并各举一代表性疾病。55.发现剑突下搏动时，如何鉴别是右心室增大还是腹主动脉之搏动?56.简述血清甲胎蛋白(AFP) 测定的临床意义。六、回答题 (本大题共1 小题， 10 分 )57.胃十二指肠急性穿孔患者体检时常见哪些体征?七、应用题 (本大题共1 小题， 14 分 )58.男性， 25 岁，工人。 10天前劳动过程中脚部受伤，皮肤破损，继而溃烂，化脓。7 天前出现发热。近 4 天上午体温在37.8 38左右，下午则升至40 41之间。多汗、头痛、头晕、乏力。经工厂医务室治疗，病情未见减轻。近2 天又感呼吸困难，并进行性加重，乏力进一步加重、衰弱。查体： T39 ， P112 次 /min,R34 次 /min,BP110/84mmHg, 急性重病容，贫血貌，呼吸促，半坐卧位。颈静脉怒张，深吸气时更明显。心脏检查：视诊：心前区较饱满，心尖搏动消失。触诊：脉搏快而小(112 次 /min