糖尿病患者WHO-5(幸福感指数量表)_第1页
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文档简介

1、表1糖尿病患者WHO-5(幸福感指数量表)编码CODEcccc调查日期： 年 月 日DATE1ccccccccName 姓名： Add 家庭住址： Tel 电话： 请选择过去两周在下面句子中您最接近的状态。例如问题1：如果您在过去两周里有一半时间感到快乐、心情舒畅，请选择“超过一半的时间”并在对应的方框内打。在过去两个星期里： 所有时间大部分时间超过一半的时间少于一半的时间有时候从未有过1.我觉得快乐、心情舒畅5432102.我感觉宁静和放松5432103.我感觉充满活力、精力充沛5432104.我睡醒时感觉清新、得到了足够的休息5432105.我每天的生活充满了有趣的事情543210表2糖尿

2、病患者PAID-5(糖尿病相关问题量表)编码CODEcccc调查日期： 年 月 日DATE1ccccccccName 姓名： Add 家庭住址： Tel 电话： 对您而言以下与糖尿病相关的感受给您带来多大的影响？选择最符合您情况的选项。请为每个问题提供一个答案，例如问题1“当您想到自己患有糖尿病时感到恐惧”，如果您以为没有感到恐惧，这不算问题，则在对应的第一列“不算问题”方框中打；反之，如果您的确感到非常恐惧认为这是个严重问题，则在对应的最后一列“严重的问题”方框中打。大部分时间超过一半的时间少于一半的时间有时候从未有过1当您想到自己患有糖尿病时感到恐惧012342.当您想到自己患有糖尿病时感到抑郁012343.对未来可能出现的严重并发症感到担心012344.感觉糖尿病每

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