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文档简介
1、肝移植术后常用药物宣教,肝胆外科二中心一科 韩丹,1,专业应用,药物治疗的重要性,2,专业应用,药物是临床治疗的重要手段之一,大多数药物都或多或少地有一些不良反应,由于不同性别、年龄、疾病对药物的疗效、不良反应都不相同,因此在临床工作中护士采取全面、合理的用药指导可增加患者用药依从性,并有可操作性尤为重要。,3,专业应用,什么是用药的依从性?,是指病人服药、饮食、生活方式改变等行为与医学建议或健康教育一致的程度,通常分为:“好”(75%-100%按医嘱服药),“中等”(25%-75%按医嘱)或“差”(0-25%按医嘱)。,4,专业应用,1.抗排异:巴利希单抗(舒莱)-20mg缓慢静推,药物中毒
2、、精神症状多见,伴有躁动、谵妄、肌震颤。,静脉输注药物,5,专业应用,2.激素:注射用甲泼尼龙琥珀酸钠-糖皮质激素,常规术后6小时开始使用,按医嘱执行。具有强力抗炎作用、免疫抑制作用及抗过敏作用。,静脉输注药物,6,专业应用,2.激素:注射用甲泼尼龙琥珀酸钠-糖皮质激素,常规术后6小时开始使用,按医嘱执行。具有强力抗炎作用、免疫抑制作用及抗过敏作用。,静脉输注药物,7,专业应用,3.抗生素:舒普深、美平(美罗培南)、泰能、替考拉宁、加替沙星,左氧氟沙星等。常规使用6天,以免引起真菌感染抗生素现用现配。,静脉输注药物,8,专业应用,4.抗病毒:更昔洛韦-术后1周开始.,静脉输注药物,9,专业应用
3、,5.抑酸:奥美拉唑(进口),兰索拉唑,泮托拉唑。注意药物的配伍禁忌。,静脉输注药物,10,专业应用,6.保肝:还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷注射液,静脉输注药物,11,专业应用,7.降黄:丁二磺酸腺苷蛋氨酸、茵陈注射液、茵栀黄注射液,静脉输注药物,12,专业应用,8.抑制血栓形成:前列地尔注射液,静脉输注药物,13,专业应用,9.能量组:高糖、氨基酸、脂肪乳,静脉输注药物,14,专业应用,10.静脉营养(TPN): 脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖注射液,静脉输注药物,15,专业应用,免疫抑制剂:对机体的免疫反应具有抑制作用的药物,能抑制与免疫反应有关细胞(T细胞和B细胞等巨噬细胞)的增殖和功能,能降低抗体免疫反应。,常用口服药物,16,专业应用,口服免疫抑制剂,常用的免疫抑制剂有: 1、环孢素 2、他克莫司胶囊 3、吗替麦考酚酯分散片,17,专业应用,服药方法,18,专业应用,肝移植术后服药的注意事项,19,专业应用,现场模拟场景,1床 :三毛 女 65岁,“肝移植术后第一天”2月5日16:20转入病房,一级护理,全流饮食,17:00开临时医嘱-他克莫司胶囊2mg,吗替麦考酚酯分散片
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