级呼吸系统ppt课件

呼吸系统,respiratory system,1、组成*,呼吸道,肺,鼻 咽 喉 气管 支气管,上呼吸道,下呼吸道,肺实质 肺间质,2、基本功能,概述,第一节 鼻 nose,一、外鼻,鼻背 鼻根 鼻尖 鼻翼,二、鼻腔 nasal cavity,构成:骨+软骨+粘膜+皮肤 被鼻中隔分为左、右两腔 交通 向前经鼻孔通外界 向后经鼻后孔通咽以鼻阈为标志分为鼻前庭 和固有 鼻腔两部。,（一）鼻前庭 nasal vestibule,由鼻翼和鼻中隔前部围成 由皮肤被覆 长有粗硬的鼻毛 为疖肿好发部位,1、内侧壁鼻中隔*,构成筛骨垂直板+犁骨+鼻中隔软骨+粘膜 特点,常不居中，多偏左,易出血区（Little区）,位于鼻中隔前下部 血管丰富且表浅 是鼻衄的好发部位,（二）固有鼻腔 nasal proper cavity,上、中、下鼻甲 上、中、下鼻道 蝶筛隐窝 上鼻道前部还有鼻泪管的开口,2、外侧壁的主要结构*,3、固有鼻腔粘膜的分部,三、鼻旁窦*,鼻旁窦化脓性感染时，最不容易引流的是上颌窦。,Fig,第二节 喉 larynx,位置与毗邻,位于颈前部中份 平对C36上界：会厌上缘下界：环状软骨下缘前面：由舌骨下肌群覆盖后方：与咽相贴两侧 颈部的血管、神经 甲状腺侧叶,一、喉软骨,Fig,二、喉的连结,1、关节（1）环杓关节 绕垂直轴旋转 开大或缩小声门（2）环甲关节 绕冠状轴运动紧张或松弛声带,2、甲状舌骨膜,环甲关节,环杓关节,3、方形膜,位置 会厌侧缘 甲状软骨前角后面 杓状软骨前内缘间 呈斜方形 下缘游离称前庭韧带,4、弹性圆锥(conus elasticus)（环甲膜）,形态：是圆锥形的弹性纤维膜 附着 前：甲状软骨前角后面 下：环状软骨上缘 后：杓状软骨声带突 2个形成结构,环甲正中韧带,是弹性圆锥前面中部增厚的部分，连于甲状软骨下缘与环状软骨上缘之间。在抢救急性喉阻塞患者时，可穿刺或切开该韧带。,声韧带vocal lig.,是弹性圆锥的游离上缘 连于甲状软骨前角与声带突之间 其表面被覆粘膜，突向喉腔则形成 声襞,5、环状软骨气管韧带 图,三、喉肌,1. 都属于细小的骨骼肌。按位置分为内、外两群。按功能分为两群一群使声带紧张或松弛一类使声门裂（喉口）开大或缩小 （图）,喉 肌,（四）喉腔* laryngeal cavity 1、喉口 aperture larynx,2、两对粘膜皱襞,3、两个裂隙,（1）前庭裂 rima vestibuli（2）声门裂 rima glottidis,位于喉腔中部，呈矢状位 上一对称前庭襞 vestibular fold 下一对称声襞 vocal fold,位置 喉腔中部，两侧声襞与杓状软骨基底部之间分部膜间部：前3/5，位于两侧声襞之间软骨间部：后2/5，位于两侧杓状软骨基底部之间特点 是喉腔最狭窄的部分。,声门裂,4、声带 vocal cord（构成）,5、喉腔的分部,喉前庭 laryngeal vestibule 喉中间腔 intermedial cavity of larynx 重要结构喉室 声门下腔 intraglottic cavity （图）,分界标志2对皱襞,.,27,第四节 气管与支气管,一、气管 trachea,起始、行程*分部*重要结构*,气管杈 气管隆嵴,“）封闭,气管软骨环 平滑肌 结缔组织,4. 构造,C形”，缺口向后，由膜壁（弹性纤维+平滑肌）封闭,二、支气管 bronchi,支气管是气管的各级分支 主支气管是气管一级分支，是气管杈与肺门之间的 管道，左右各一。,左右主支气管的比较与临床意义*,左主支气管：细而长，走行较倾斜 右主支气管：粗而短，走行较陡直 气管隆嵴偏左，右肺的通气量大于左肺 故气管异物多坠入右主支气管 （图）,第五节 肺 lungs,一、肺的位置*,胸腔内 纵隔两侧 膈的上方,二、肺的形态,一般形态,质软、海绵状，富于弹性 右肺较宽短，右肺较狭长右肺体积和重量均大于左肺,比重小于1，可浮于水中胎儿与未曾呼吸过的新生儿，肺比重1，入水即沉其色泽随年龄的增长而加深,圆锥形，分为一尖一底两面三缘*,肺尖,较圆钝，经胸廓上口突至颈根部，高出锁骨内侧1/3段上方2.5cm。,肺底 位于膈上方，凹向上,肋面,内侧面（纵隔面）,肺门 肺根,前缘：薄而锐,心切迹 左肺小舌,下缘：薄而锐后缘：圆钝，朝脊柱,next,肺的分叶,左肺:2叶右肺:3叶,三