皮肤PPT课件

皮肤科相关传染性疾病,仇会会,1,皮肤科传染病,1.病毒性皮肤病2.细菌性皮肤病3.真菌性皮肤病4.动物性皮肤病5.性传播疾病,2,病毒性皮肤病,1.单纯疱疹2.疣3.传染性软疣4.手足口病,3,单纯疱疹,本病系由单纯疱疹病毒（HSV）所致，多侵犯皮肤黏膜交界处，皮疹为限局性簇集性小水疱，病毒长期潜伏和反复发作为其临床特征。依据蛋白抗原性不同，可分为即HSV-1型和HSV-2型。 HSV-1型初发感染多发生于5岁以下幼儿，通过接吻或其他生活密切接触感染，主要引起生殖器以外的皮肤黏膜及脑部感染；HSV-2型初发感染主要发生在青年人和成人，通过密切性接触传播，引起生殖器部位感染。,4,单纯疱疹,早期局部常自觉灼热，随后出现红斑、簇集状小丘疹和水疱，可相互融合，数天后水疱破溃形成糜烂、结痂继而愈合。,5,疣,疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤粘膜所引起的良性赘生物，临床上常见有寻常疣、扁平疣、跖疣和尖锐湿疣等。本病传染源为患者和健康带病毒者，主要经过直接和间接接触传播。HPV通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内（特别是基底层细胞）并复制、增殖，导致上皮细胞异常分化和增生，引起上皮良性赘生物。,6,疣,其中寻常疣、跖疣在临床上较扁平疣和生殖器疣传染性低。,7,寻常疣,典型皮损为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，质地坚硬，可呈乳头状增生。,8,扁平疣,皮损为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑，质硬，正常肤色或淡褐色，多骤然出现，数目较多且密集。,9,跖疣,皮损起初为细小发亮丘疹，渐增至黄豆大小或更大，因受压而形成淡黄或褐黄色胼胝样斑块或扁平丘疹，表面粗糙，界限清楚，边缘绕以稍高的角质环。,10,传染性软疣,传染性软疣是由传染性软疣病毒感染所致的传染性皮肤病。皮肤直接接触是主要传播方式，亦可通过性接触或公共设施（如游泳池）传播。,11,传染性软疣,皮损为直径3-5mm大小的半球形丘疹，呈灰色或珍珠色，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，内含乳白色干酪样物质。,12,手足口病,手足口病是以手、足和口腔发生水疱为特征，多发于儿童的一种病毒性皮肤病。本病主要经粪口途径传播，亦可通过飞沫经呼吸道传播，疱液、咽部分泌物和粪便中均可分离出病毒。,13,手足口病,初为红色斑疹，很快发展为2-4mm大小水泡，疱壁薄，疱液清亮，周围绕以红晕破溃后可形成灰白色糜烂面或浅溃疡。,14,细菌性皮肤病,脓疱疮是由金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性链球菌引起的一种急性皮肤化脓性炎症。本病可通过直接接触或自身接种传播。,15,脓疱疮,皮损初起为红色斑点或小丘疹，迅速转变成脓疱，周围有明显红晕，疱壁薄，易破溃、糜烂，脓液干燥后形成蜜黄色厚痂。,16,真菌性皮肤病,1.头癣2.体癣和股癣3.手癣和足癣,17,头癣,头癣是指累及头发和头皮的皮肤癣菌感染。本病主要通过与癣病患者或患畜、无症状带菌者直接接触而传染，也可通过公共污染的理发工具、帽子、枕巾等物品间接传染。,18,头癣,19,体癣和股癣,体癣指发生于除头皮、毛发、掌跖和甲以外其他部位的皮肤癣菌感染；股癣是指腹股沟、会阴、肛周和臀部的皮肤癣菌感染，属于发生在特殊部位的体癣。本病主要通过直接或间接接触传染，也可通过自身的手、足、甲癣等感染蔓延而引起。,20,体癣和股癣,皮损起初为红色丘疹、丘疱疹或小水疱，继而形成有鳞屑的红色斑片，境界清楚，边缘不断向外扩展，中央趋于消退，形成境界清楚的环状或多环状，且边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱，中央可色素沉着。,21,手癣和足癣,手癣指皮肤癣菌侵犯指间、手掌、掌侧、平滑皮肤引起的真菌感染，而足癣则主要累及足趾间、足跖、足跟、足侧缘。本病主要通过接触传染，用手搔抓患癣部位或与患者共用鞋袜、手套、浴巾、脚盆等是主要传播途径。,22,手癣和足癣,皮损初为针尖大小的深在水疱，疱液清，壁厚而发亮，不易破溃，散在或群集，可融合成多房性大疱，水疱数天后干涸，呈领圈状脱屑。,23,动物性皮肤病,1.疥疮2.虱病,24,疥疮,疥疮是由疥螨寄生于皮肤所致的传染性皮肤病。本病为接触传染，集体宿舍或家庭内易发生流行，同睡床铺、共用衣被甚至握手等行为均可传染。,25,疥疮,表现为丘疹、丘疱疹及隧道。,26,虱病,虱病是由虱寄生于人体反复叮咬吸血引起的传染性皮肤病，本病通过人与人之间直接传播（阴虱为性传播疾病），亦可通过被褥、衣帽等物品间接传播。,27,虱病,可在发根处发现虱及虱卵,28,性传播疾病,1.梅毒2.淋病3.尖锐湿疣4.艾滋病,29,梅毒,梅毒是由梅毒螺旋体（TP）引起的一种慢性传染病，主要通过性接触和血液传播。梅毒的唯一传染源是梅毒患者，患者的皮损、血液、精液、乳汁和唾液中均有TP存在。常见传播途径有：1.性接触传染2.垂直传播3.其他途径：可经血液、医源性途径、接吻、握手、哺乳或接触污染衣物、用具而感染。,30,梅毒,一期梅毒：可出现硬下疳。传染性极强。丘疹扩大形成硬结，表面坏死形成无痛性溃疡，表面有浆性分泌物。二期梅毒：梅毒疹。传染性强。皮疹缺乏特异性。常表现为红色的斑疹、丘疹、斑丘疹。,31,淋病,淋病由淋病奈瑟菌（简称淋球菌）感染引起，主要表现为泌尿生殖系统的化脓性感染，也可导致眼、咽、直肠感染和播散性淋球菌感染。人是淋球菌唯一的天然宿主。淋病主要通过性接触传染，淋病患者是其传染源。少数情况下也可因接触含淋球菌的分泌物或被污染的用具（如衣裤、被褥、毛巾、浴盆、坐便器等）而被传染。,32,淋病,尿道口常排出粘液和脓性分泌物。,33,尖锐湿疣,尖锐湿疣（CA）是由人类乳头瘤病毒所致，常发生在肛门及外生殖器等部位，主要通过性行为传染。,34,尖锐湿疣,起初为单个或多个散在的淡红色小丘疹，后逐渐增大增多，可破溃合并出血。,35,艾滋病,艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的以严重免疫缺陷为主要特征的STD，临床上以淋巴结肿大、厌食、慢性腹泻、体重减轻、发热、乏力等全身症状起病，逐渐发展至各种机会性感染、继发肿瘤等而死亡。艾滋病患者与HIV感染者是本病的传染源，其主要传播途径有：1.性接触传播：包括同性和异性间的性接触。2.经血液传播