不同人群营养ppt课件

不同人群的营养,1,学时分配：2学时 学习重点：了解特殊时期不同人群的生理特点掌握不同生理条件下人群的营养需要了解不同生理条件下人群的膳食与常见加工食品母乳喂养的优点,2,第一节 孕妇的营养与食品,妇女从妊娠开始到哺乳终止期间，由于孕育胎儿、分娩及分泌乳汁的需要，母体要经受一系列的生理调整过程，对多种营养素的需要较正常时增加。 孕妇及乳母的营养不仅与本身健康有关，还直接影响到胎儿、婴儿、青少年直至成人体力、智力的全面发展，是与整个社会、民族兴衰有着密切关系的重大问题,3,孕妇营养与孕妇自身健康的关系,怀孕妇女所摄取的营养素不但要维持自身需要，还要供给胎儿生长发育，所以孕妇报取营养素不足，较未怀孕妇女更易导致营养不良。如手足搐搦或骨质软化症、贫血、妊娠合并症、巨红细胞性贫血等。,4,孕妇营养对胎儿、婴儿健康的影响,与出生婴儿体格、发育的关系 若孕妇的营养状况好，出生婴儿的体格状况也好，反之则差与胎儿、新生儿死亡率关系 孕妇营养不良易造成自然流产或新生儿出生体重低与婴儿智力发育的关系 如妊娠5个月后营养差，则新生儿头围小，智力发育迟缓,5,孕期合成代谢增加、基础代谢升高，对碳水化物、脂肪和蛋白质的利用也有改变，消化系统功能改变 消化功能的改变 早期常有食欲下降、恶心、呕吐等症状，12 周后逐渐消失。孕期胃酸分泌下降，胃肠蠕动减缓，常有胃肠胀气、便秘。但对某些营养素的吸收加强，后半期对铁、钙、VB12 吸收较孕前增加肾功能改变 孕妇需排出自身及胎儿的排泄物，使肾脏负担增加，肾血流量及肾小球滤过率增加,一、孕期营养生理特点,6,血容量及血液动力学变化 由于胎儿血液循环的需要，孕妇血容量随妊娠月份增加而逐渐增加，从10 周开始到32-34 周达最高峰，以后逐渐下降，产后4-6 周恢复至孕前状态热能代谢改变 此期甲状腺功能旺盛，母体基础代谢率增加，孕妇体重在足月时平均增加约10-12kg，前半期3-4kg，后半期6-8kg,7,水贮留增加 正常妊娠母体内逐渐贮留较多钠，除供胎儿需要外，其余分布在母体细胞外液中，随Na+贮留体内水分贮留增加。整个妊娠过程中母体含水量约增加6.5-7kg体重增长 健康妇女若不限制饮食，孕期一般增加体重 10-12.5kg。孕早期（1-3个月）增重较少，而孕中期（4-6个月）和孕后期（7-9个月）则每周稳定地增加约350-400g,8,热能 我国RNI：妊娠中后期在平衡膳食的基础上每天增加0.84MJ蛋白质 孕期对蛋白质的需要量增加，以满足母体、胎盘和胎儿生长的需要。推荐增加量在第一孕期5g/d，第二孕期15g/d，第三孕期为20g/d,二、孕期的营养需要,9,矿物质 钙 RNI在第一孕期800mg/d，第二期孕1000mg/d，第三孕期为1200mg/d 铁 RNI在第一孕期15mg/d，第二孕期25mg/d，第三孕期为35mg/d 锌 RNI在一期11.5mg/d，第二和第三孕期16.5mg/d。 碘 推荐量整个孕期为200g/d,10,维生素 维生素A RNI：在第一孕期为800ugRE/d，第二和第三孕期900gRE/d。 维生素D RNI：在第一孕期为5g/d，第二和第三孕期10g/d。 维生素B1 RNI：整个孕期为1.5mg/d。 维生素B2 RNI：整个孕期为1.7mg/d。 烟酸 RNI：整个孕期为15mg/d。,11,维生素B6 RNI：整个孕期为1.9mg/d。 叶酸 其RNI为：整个孕期600g/d。 维生素B12 其AI为：2.6g/d。 维生素C 其RNI为：在第一孕期为100mg/d，第二和第三孕期130mg/d。,12,三、孕期营养不良对胎儿的影响,低出生体重 新生儿出生体重小于2500g。 早产儿及小于胎龄儿 早产儿及小于胎龄儿分别指妊娠期小于37周即出生的婴儿和胎儿大小小于妊娠月份即新生儿体重低于平均体重的2个标准差。 围产期新生儿死亡率增高 脑发育受损 先天畸形,13,四、孕妇的合理膳食,早期膳食（1-3 月） 此期胎儿生长发育缓慢，平均增加1g/d，孕妇膳食中热能及各种营养素的需要量可与孕前基本相同。宜清淡易消化少吃多餐。中期膳食 第二阶段胎儿生长较快，平均10g/d，各种营养素及热能需要随增加,14,末期膳食 第三阶段胎儿生长更快，其中又以32-38 周更快（约30g/d），母体也开始在体内贮备蛋白质、脂肪、钙、铁等多种营养素，以备分娩及泌乳的需要。特别是后3 月，要提供优质蛋白质和富钙、铁的食物,15,孕妇专用的加工食品,浓缩肉汤类：以鸡、鸭、鱼或牛肉、猪排等为原料经热烫、熬制、真空浓缩、灌装、杀菌而制成，食用时只需添加适量开水即可食用孕妇专用强化食品：强化钙、铁及多种维生素的食品,16,第二节 乳母的营养需要与合理膳食,母乳是婴儿生长发育最理想的食品其所含各种营养素比较全面，而且与婴儿的生长发育和胃肠功能相适应产后有条件哺乳的母亲，应力争母乳喂养，保证婴儿健康成长,17,正常情况下，产后3个月每日泌乳量约为750-850ml。营养较差的乳母产后6个月每日泌乳量约为500-700ml，后6个月每日月400-600ml。通常根据婴儿体重的增长率作为奶量是否足够的较好指标,18,一、乳母的营养需要,热能 每天需在平衡膳食的基础上增加2.1MJ 蛋白质 为保证母体的需要及乳汁中蛋白质的含量，每日须额外增加蛋白质20g 脂肪 脂肪占总热能的20-30%，不额外增加,19,钙 人乳中钙含量稳定，一般为34mg/100ml。当膳食摄入钙不足时不会影响乳汁的分泌量及乳汁中的钙含量，但可消耗母体的钙贮存，母体骨骼中的钙将被动用。其AI为：1200mg/d。铁 铁不能通过乳腺输送到乳汁，人乳中铁含量极少。其AI为：25mg/d。 维生素 1. 脂溶性维生素 维生素A推荐的RNI为1200ugRE/d；维生素D的RNI为10ug/d。 2. 水溶性维生素 维生素C、硫胺素、叶酸的需要量明显增加。其RNI分别为：130mg/d、1.8mg/d和500ug/d。,20,二、乳母的膳食与加工食品,乳母的合理营养就是选用营养价值较高的食品，调配成平衡膳食。 为保证母婴健康，每天可多餐4-5餐 注意经常供一些催乳的汤类 如鸡、鸭、鱼、肉汤，豆类及豆制品，花生仁熬汤，还可加入川芎(xiong)、当归、木通、王不留等各9g 加猪蹄炖汤鸡蛋、红糖、小米和芝麻,21,常见的乳母加工食品有软包装或玻瓶、铁罐装的猪排海带汤、猪蹄煮花生、鸡汁墨鱼、鸡蛋挂面、钙强化饼干等营养价值高的深加工食品,22,小儿按年龄分为以下几个阶段 胎儿期（怀孕-出生，约280d） 新生儿期（出生至1 个月） 婴儿（满月-周岁） 幼儿期（1-3 岁） 学龄前（4-6 岁） 学龄期（7-12 岁）,第三节 婴幼儿营养与辅助食品,23,一、婴儿生长发育特点 1.体重 2.身长 3.脑 4.消化器官 婴幼儿膳食有一定特殊要求，食物供给不仅要保证营养需要，且要适合婴幼儿的生理特点，合理喂养,24,二、婴幼儿合理营养,能量 生后前几个月能量的1/4-1/3 用于生长发育。要使三大热源质之间保持合理比例，保证蛋白质需要时，要注意碳水物及脂肪等主要产能营养素的供给，后二者不足使蛋白质利用率降低，生长发育迟缓或停止。小儿蛋白质、脂肪和碳水物供给量在热能供给适宜的前提下，按热能计算：蛋白质15%、脂肪30%-35%、碳水物50%-55%。,25,蛋白质 以占摄入总能量的15%为宜。初生1 岁蛋白质1.5-3g/kg 体重（母乳2g/kg；牛乳3.5g/kg；部分或全部代乳品4g/kg）。婴儿的肾脏及消化器官未发育完全，蛋白质摄入量过高不但无好处，而且还产生负面影响糖类 充足的糖类对保证体内蛋白质很重要，但糖类也不能过多。注意精糖的摄入量要适度，防止影响正常食欲及龋齿的产生,26,脂肪 婴幼儿约需4g/d/kg 体重，约占总能量的30%-35%为宜。1-6 岁3g/d/kg矿物质 极重要又较易缺乏的有钙、铁、碘、锌、铜等维生素 膳食中应特别注意VA、VD、VB1、B2、PP、Vc 的供给,27,水分 需要量取决于热能的需要，并与饮食的质和量、肾脏浓缩功能等有关。小儿年龄越小，需水量越大；进食量大、摄入蛋白质、无机盐多者水的需要量增加。婴儿需水约150ml/d/kg；1-3 岁120ml；4-6 岁100ml/d/kg 体重 人工喂养儿水分需要增加,28,三、婴幼儿喂养,婴儿喂养通常分为母乳喂养混合喂养人工喂养,29,母乳喂养,（一）母乳喂养的优点 母乳中营养素齐全 含优质蛋白质 含丰富的必需脂肪酸 含丰富的乳糖 无机盐 维生素,30,母乳中丰富的免疫物质可增加母乳喂养儿的抗感染能力 母乳中特异性免疫物质 母乳中的非特异性免疫物质 包括吞噬细胞、乳铁蛋白、溶菌酶、乳过氧化氢酶、补体因子C3及双歧杆菌因子等。 哺乳行为可增进母子间情感的交流，促进婴儿智力发育 母乳经济，安全，食用方便等,31,早期开奶 按需哺乳 断奶过渡期营养及断奶食物及添加,（二）有关母乳喂养的几个具体问题,32,混合喂养和人工喂养,凡不能用母乳喂养，以牛、羊奶或植物性代乳品喂养婴儿的称人工喂养。要求必需营养成分和能量尽可能与母乳相似，易消化吸收，清洁卫生无菌若母乳与牛乳等同时喂养，这种喂养方式称混合喂养,33,牛奶是人工喂养中应用最普遍的，与母乳所供Q 大致相等，但营养成分差异大全脂奶粉可为婴儿提供所需营养素，是较好的婴儿主食品，但在加工中热敏性物质VB、Vc、赖氨酸等可有损失豆浆Pro 的营养价值低于牛奶，但取材方便，价格便宜。其它代乳品如鸡蛋米粉等可因地制宜,34,无论用人乳、牛乳或代乳品喂养，随婴儿发育将逐渐不能满足婴儿正常生长发育的需要，需及时增加各种辅食以弥补奶类的不足。 添加时无论品种和数量都必需由少到多，循序渐进，并随时观察婴儿的消化适应情况，原则有四：婴儿身体健康、消化正常，结合月龄，适时添加。,35,一种辅食应少量开始，适应后逐渐增加，不能勉强每次只能添加1 种，习惯后再加最好在喂奶前婴儿有高度饥饿感时较易接受添加顺序Vc、VD 含量较多的食品首先补充其次是含铁丰富的食物含淀粉丰富的食物如稀粥等半岁后可添加7-8 月可喂烤馒头片、面包片蛋白质丰富的食物鱼肉、肉末、豆腐和碎菜等8 个月后逐渐添加,36,幼儿膳食（1-3 岁）,幼儿膳食是从婴儿期以乳类为主，过渡到以奶、蛋、鱼、禽、肉及蔬菜、水果为辅的混合膳食，最后为以谷类为主的平衡膳食。其烹调方法应与成人有别，以与幼儿的消化、代谢能力相适应，故幼儿膳食以软饭、碎食为主。2岁后，如身体健康且能得到包括蔬菜、水果在内的较好膳食，则不需额外补充维生素。膳食安排可采用三餐两点制,37,优先保证富蛋白质、维生素、无机盐等保护性食品适量产能食品注意烹调方法：既保证营养，又要色香味美，多样化，要细软煮烂,38,三岁以上正常幼儿（4-6 岁）,可逐渐由软食过渡到普通食品，饮食品种及烹制方法不必限制太严，每日三餐外，可加餐1 次,39,四、婴幼儿辅助食品,婴儿配方乳粉谷类辅助食品其他辅助食品：鱼肝油、菜汁、果汁、菜泥、猪肝泥、鱼泥、蛋黄、豆腐、植物油断奶食品：主要以谷类为基础，应强化蛋白质，包括奶蛋白和大豆蛋白，比例不低于15%。低糖低盐，提高亚油酸水平，强化微量元素和多种维生素婴幼儿疗效食品：如无乳糖奶，豆奶、氨基酸乳中链脂肪牛乳,40,第四节 儿童、青少年的营养与食品,通常称3-6岁为学龄前儿童7-12岁为学龄儿童13-15岁为少年16-19岁为青年,41,一、学龄前儿童(pre-school children 3-6岁)的营养与膳食,（一）生理及营养特点 身高、体重 稳步增长，相对较慢，身高约增加5-7cm/年，体重增加2kg/年，神经细胞的分化基本完成，但脑细胞体积的增大及神经纤维的髓鞘化仍继续进行,42,咀嚼及消化功能仍有限 不及成人，保证营养，多样化，促食欲主要营养问题 无规律，偏食，零食，铁、锌及维生素缺乏 农村：蛋白质、热能摄取不足 城市：肥胖,43,(二)、营养需要,每日能量摄入为5.6-7.1MJ，蛋白质摄入为45-55g，4岁以后男童略高于女童 进餐分配为早餐能量占30%，午餐占40%，晚餐占25%。为了使幼儿膳食中各种营养素供给量平衡，食谱应多样化,44,(三)、学龄前儿童常见膳食问题,谷类 精制米面中维生素B1、尼克酸的含量只有糙米粗面的13肉类 认为肉的营养好快餐 把吃麦当劳、肯德基当作奖励家庭膳食 消化能力有限的儿童不能接受这样烹调的膳食，还含各种调味品,45,饮料、零食 孩子喜欢或不实广告的误导。如高脂肪、高能量食物，如巧克力和冰激凌，煎、炸、烤的小吃，以及含糖过多的饮料要限制。而适量的粗麦饼干、水果、奶制品等可以作为儿童的零食选用。儿童的零食宜用小分量包装，在满足儿童食欲、好奇心的同时补充适量的能量和营养素，不影响正餐。,46,(四)、学龄前儿童的膳食原则,多样食物合理搭配 每日膳食应由适宜数量的谷类、乳类、肉类(或蛋或鱼类)、蔬菜和水果类四大类食物组成，在各类食物的数量相对恒定的前提下，同类中的各种食物可轮流选用，做到膳食多样化专门烹调，易于消化 烹调成质地细软、容易消化的膳食，随着年龄的增长逐渐向成人膳食过渡,47,制定合理膳食制度 学龄前儿童胃的容量小，肝脏中糖原储存量少，又活泼好动，容易饥饿。学龄前期儿童以一日“三餐两点”制为宜培养健康的饮食习惯 养成不偏食、不挑食、少零食，细嚼慢咽，不暴饮暴食，口味清淡的健康饮食习惯,48,二、学龄儿童（school children 7-12岁）的营养与膳食,（一）营养及生理特点 生长发育相对缓慢和稳定。身高平均每年增长5cm，体重平均每年增加2-3kg，抵抗疾病能力比幼儿期增强。女孩约到10岁、男孩约12岁，开始进入人生第二次生长发育突增期-青春发育期,49,在青春期身高年增长值约5-7cm，个别可达10-12cm。体重年增长值约4-5kg，个别可达8-10kg。妇性直至17岁，男性22岁左右身高基本停止增长 儿童和青少年对热能和营养素摄取量相对高于成人。该阶段易发生缺铁性贫血、维生素A及B族缺乏、锌缺乏、超重和肥胖,50,（二）学龄儿童的膳食（平衡膳食）,一日三餐课间加餐 强化食品 健脑益智食品 学校营养午餐制,51,三、青少年的营养与膳食,合理的膳食构成：在热能供给充分的前提下，注意保证Pro 的摄入量和提高利用率。主副食搭配，充分发挥Pro 的互补作用注意保证富含Ca、Fe 及VA、VB2、Vc 摄入：应设法摄食鲜牛羊奶（富Ca、Pro、VA、VB2），并经常供给黄绿红色蔬菜，以保证各种V 及无机盐供给定期更换食谱，力争膳食多样化：粗细搭配、干稀适度培养良好的饮食习惯：定时定量，不乱吃零食，不偏食、不暴饮暴食，避免盲目节食,52,误 区,减肥 体内新陈代谢紊乱，抵抗力下降，严重者出现低血钾、血糖，甚至厌食导致死亡 应引导控制饮食，少吃高能量（肥肉、糖果、油炸食品）， 多运动，能量平衡，以免影响正常生长发育,53,四、大学生的营养与膳食,处于生长发育的最后阶段，营养供给也十分重要。近年一些高校膳食调查发现大学生的膳食结构不合理，一些营养素VA、VB2 明显不足，优质Pro 比例偏低，部分女生热能达不到应有水平，部分学生脂肪摄入过高，高年级学生不重视早餐甚至有不吃早餐的习惯，这些都大大影响了学生的健康状况和全面发展。要提高学生素质，需要一方面向大学生宣传普及营养学知识，另一方面大力改进膳食管理，并大力向学生宣传早餐的重要性，提供可供迅速加以利用的糖,54,第五节、老年人的营养与食品,2000年 我国60岁 10% 1.3亿 人口老龄化,55,代谢功能降低 体成分改变 器官功能改变 体内氧化损伤加重（自由基）免疫功能降低,一、老年人的生理代谢特点,56,二、老年期的营养需要,热能 由于基础代谢下降、体力活动减少和体内脂肪组织比例增加，老年人的热能需要量相对减少。60岁以后，应较青年时期减少20%，70岁后减少30%，RNI：60岁-组轻体力劳动，男7.94MJ/d，女7.53 MJ/d。 蛋白质 老年人由于分解代谢大于合成代谢，故易出现负氮平衡。蛋白质应占总热能的12-14%为宜，RNI：70岁-组，男75g/d，女65g/d。,57,脂肪 老年人对脂肪的消化能力差，一般脂肪供热占总热能的20%为宜，以富含多不饱和脂肪酸的植物油为主碳水化物 矿物质 钙 钙的AI 50岁以上为1000mg/d 铁 50岁以上 15mg/d 硒 硒为抗氧化剂，老年人应注意膳食补充,58,维生素 当缺乏VE时，体内细胞可出现一种棕色的色素颗粒，成为褐色素，是细胞某些成分被氧化分解后的沉积物，成为老年斑。老年人的AI为14mg/d 充足的Vc可防止老年血管硬化，每日RNI为100mg 此外，VA、VB1、VB2等也同样重要,59,三、老年人膳食,平衡膳食 食物粗细搭配，易于消化 保证充足新鲜水果蔬菜的摄入 积极参加适度体力活动，保持能量平衡 注意食品的色香味形和硬度,60,第六节 特殊环境人群营养,高温环境条件下人群的食品营养要求低温条件下的营养要求高原地区的营养要求运动条件下人群的食品营养要求飞行员和驾驶员的营养要求放射线核技术工作者的营养要求接触有毒物质作业人员的营养要求,61,一、高温环境条件下人群的食品营养要求,62,63,高温环境一般是指32以上的工作环境和35以上的生活环境而言。在这种高温条件下，人体的代谢和生理状态发生一系列变化，对于营养也有其特殊要求。,64,（一）高温环境下机体生理上的适应性改变,1.水及无机盐的丢失 人体在高温环境下劳动和生活时，主要通过出汗和汗液蒸发使散热增加，以调节和维持正常体温。每小时出汗量超过1.5L，最多一天可达10L以上。丢失的汗液中99%以上为水分，0.3%为无机盐，而汗中无机盐以钠盐最多，约为无机盐总排出量的54-68%。除钠外，汗中无机盐的损失还包括钾、钙、镁、铁等。,65,2.水溶性维生素丢失 3.可溶性含氮物丢失 汗中含氮量约为20-70mg% 4.消化液分泌减少 5.能量代谢增加,66,（二）高温环境下的营养需要,1.水和无机盐 高温作业者应及时按出汗量饮水（少量多次），在膳食或饮料中应补充食盐、补充KCl要吃富钾的豆类，考虑到汗液可损失多种无机盐，不能仅补充NaCl，有建议采用混合盐片（Na、K、Ca、Mg、Cl、SO4、PO4、柠檬酸盐、乳酸盐和碳酸氢钾等）。,67,2.维生素 一般认为首推Vc，每日膳食供给量应为150-200mg。硫胺素应为2.5-3mg，核黄素2.5-3.5mg。另补充维生素A 3.蛋白质和热量 一般蛋白质每日摄入量占总热能的12%-15%，优质蛋白应占50%。热能供给以推荐量标准为基础，在环境温度30时，每增加1，应增加膳食热能供给量的0.5%,68,（三）高温环境下人群的膳食,合理搭配、精心烹制谷类、豆类及动物性食物，以补充优质蛋白质及B族维生素 补充含无机盐尤其是钾盐和维生素丰富的蔬菜、水果和豆类，其中水果中的有机酸可刺激食欲并有利于食物在胃内的消化 以汤作为补充水及无机盐的重要措施,69,二、低温条件下的营养要求,70,低温环境一般是指气温在10以下的外界环境，此时人体的代谢及对营养的需要发生一定的改变,71,(一)、低温环境对人体生理的影响,低温环境下由于寒冷使基础代谢升高10-15%，人体热能消耗量增加脂肪在膳食中的比例可适当增加，可占总热能的35-40%，蛋白质占总热能的13-15%，要优质蛋白，碳水化合物占总热能50%左右。 低温环境下人体对维生素的需要量增加，特别是Vc，硫胺素、核黄素和尼克酸，VA,72,(二)、低温环境作业人员的合理营养,供给充足的能量 进食含脂肪高的膳食供给优质蛋白 蛋氨酸对增强机体的耐寒力有重要意义。因此动物蛋白及大豆蛋白等优质蛋白质应占蛋白质总量的50%或更多供给充足的多种维生素 由于寒冷环境下人体热能消耗增大，使其对维生素A、D、B1、B2、VPP、B6及VC等多种维生素的需要量增加。目前认为VC与寒冷适应性关系最密切。供给充足的钙、钠等矿物质 寒冷环境下，无机盐的供给应稍高于正常水平,73,三、运动条件下人群的食品营养要求,(一)、生理特点 高度应激状态 大脑紧张活动，肌肉强烈收缩，代谢旺盛，能耗增加 心血管系统容量增大，适应氧气能量和产物排出需要 不同运动项目要求特殊供给,74,二、营养需要,能量主要取决 强度、频度和持续时间 同时也受体重、年龄、营养状况、精神状态的影响 主要是碳水化合物,75,蛋白质特点：分解增强,负氮平衡质优量足：补充损耗,增强肌肉力量,促进血红蛋白合成,加速疲劳恢复高蛋白：尿氮排出，大量代谢产物（氨、尿素）对肝肾 加重负担，体内水分、矿物质（钙）耗尽,76,脂肪-理想的能量储存形式轻、中度50 持久80不易消化、耗氧量高、代谢产物多为酸性25-30,77,碳水化合物 最主要的能量来源，55-60 足够的糖原贮备（肝脏和肌肉）水、矿物质和维生素 出汗散热2升/小时 失水水电解质失衡 补水：最初30分钟内不补，此后少量多次 低糖、低盐、维生素A、B族、钙、铁,78,三、不同运动员的营养需要 形式、特点、代谢、需求,爆发力强需氧大，含氮物质代谢强蛋白质（主要）、维生素、无机盐,79,灵敏性、技巧性能耗不大，蛋白质、维生素、钙磷维生素A,80,技术全面能耗大全面补充,81,耐力性能耗大脂肪（主要）,82,四、运动员膳食,促进体格发育，增加体力耐力，发挥竞技状态，消除疲劳，加速体力恢复，创造优异运动成绩的基本保证（一）平衡膳食：合理搭配，食物多样化原则 粮食、油脂（以植物油为主）、食糖和薯类 乳类及乳制品 动物性食品（鱼肉禽蛋） 豆类及其制品、新鲜水果蔬菜、菌藻类、坚果类,83,（二）高碳水化合物膳食：糖原储备（三）高能量密度和高营养素密度膳食：避免增加胃容量（四）注意食品的色香味形和硬度（五）少量多餐制 碳水化合物比例高，排空较快，可产生饥饿感（三餐两点或三餐三点制）,84,四、高原地区的营养要求,川 西 北 高 原,85,高原地区的特点是低气压、缺氧、寒冷、干燥和紫外线强。其中缺氧是影响身体健康和营养膳食的主要因素。人对高原的适应有两种不同的情况：一为急性适应，另一为逐步持久的适应。未经适应的人，在高原地区发生的高原反应，导致高原性心脏病。在高原环境下生活一段时间后大多数人能适应缺氧环境，这种适应叫住高原习服。,86,高原膳食营养平衡的原则,促进对缺氧的适应，提高对缺氧的耐力这类地区的食物注意选择质量优良的食品并注意改进烹调方法，保证所需营养素的摄取适当加调味品提高食欲而且要注意供给含碘丰富的食品,87,能量需要 增加各营养素比例 一般脂肪占总能量10%-20%，蛋白质占10%为宜维生素 应较多地摄入VA、Vc、VB1、VB6，VPP为正常量的5 倍水 初登高原者，体内排水较多，尿量增加无机盐 适当降低食盐摄入量，有助于预防急性高山反应。在高原缺氧初期，骨髓生成较多红细胞，应补充铁以提高机体适应能力,88,五、飞行员和驾驶员的营养要求,思想高度集中，神经紧张，基础代谢增加。血中、尿中许多维生素含量都显著下降。 所以应增加热量、脂肪，VA、B1、B2、Vc 和PP,89,六、放射线核技术工作者的营养要求,放射线会引起机体代谢紊乱，严重时还会引起一系列病理和生理变化，如蛋白质分解加剧，负氮平衡，尿N 增加。在照射后1 周，尿中AA 排出量明显增加，16d 时达最高峰，高蛋白质膳食有防止辐射损伤的效果。 核技术工作人员应补充足够的优质蛋白质、VB1、B6、B11 和Vpp 对预防和降低辐射损伤有较好的效果,90,