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小儿年龄分期及各期特点1小儿年龄分期及各期特点u 胎儿期u 新生儿期u 婴儿期u 幼儿期u 学龄前期u 学龄期u 青春期2u 胎儿期:u精卵细胞结合到小儿出生前u 胚胎期:u最初 8周,细胞分裂,器官分化u 孕 8周后,胎儿体格迅速生长3(一 )胎儿期从受孕至胎儿娩出时期。约 280天( 40周)1、胎儿特点 胎儿的生长发育迅速,主要依靠母体生存。母体的健康、营养、情绪等密切相关 胎儿期保健应以孕母的保健为重点2、胎儿期保健4胎儿期 保健l 预防先天畸形疾病 预防孕期感染:尤其是妊娠前 3个月。因为孕头 3个月病毒感染(特别是风疹 V)可 死胎、 流产、 先天畸形。 注意孕期用药、禁止烟酒,避免接触放射线。5u胎儿娩出、脐带结扎时起至生后满 28天u脱离母体,机体进行生理调节和适应时期新生儿期6(二)新生儿期p 从胎儿娩出结扎脐带开始至生后满 28天。p 新生儿的特点l 新生儿离开母体后经历巨大变化,但器官功能发育尚不完善,适应能力和抵抗力差。l 婴儿死亡中有 2/3死于出生后 28天内,尤以第 1周最高,占新生儿死亡数的 70。新生儿的保健重点在生后 1周内 。7(二)新生儿期的保健: 保暖、喂养、防感染1、保暖l 室温 22 24 ,湿度 55%65% l 防硬肿症,防烫伤2、合理喂养l 母乳喂养、尽早喂养、按需喂养l 3、注意卫生、预防疾病l 洗手,防交叉感染,按时免疫接种8原始反射l生后随大脑皮层的发育, 34月龄婴儿的原始神经反射应逐渐消退。如 34月龄额叶的发育使婴儿的握持反射逐渐消失。l新生儿未能引出原始神经或 34月龄后特有的原始反射尚未消退,提示婴儿的神经发育异常或颅内疾病91.拥抱反射 (MORO REFLEX)托住新生儿颈肩部使身体上部离开检查台面 (或床 ),然后突然改变体位,使新生儿头向下 1015,似 “落下 “;新生儿受到 “惊吓 “状,出现双手握拳、双臂先外展后内收的 “拥抱 “姿势 .102.觅食反射 (ROOTING REFLEX)l手指或母亲乳头触及新生儿面颊时,新生儿头也会转向同侧,似 “觅食 ”。l 23周后习惯哺乳母亲乳头触及面颊后,婴儿不再出现 “觅食 “动作,直接吸吮为觅食反射。113.吸吮反射 (SUCKING REFLEX)l与觅食反射动作同时出现。l乳头或手指触及新生儿面颊或口唇,新生儿出现吸吮动作为吸吮反射124.握持反射 (GRASPING REFLEX)l即手指或笔从 桡侧触及新生儿手掌时,立即被紧紧地抓住不放,甚至可使整个身体悬挂为握持反射135.踏步反射l两于托住新生儿腋下使新生儿身体直立稍前倾,l足背触及检查台边时,新生儿可出现交替地伸腿动作为踏步反射146.颈紧张反射l新生儿仰卧位时,l将头转向一侧,则通侧上肢伸直 ;l对侧上臂外展,前臂屈曲向后1516u 婴儿期:u 出生后到满 1周岁之前,包括新生儿期u 生长发育迅速,需要较高能量和各类营养u 消化、吸收功能不完善,易发生消化紊乱u 免疫功能不完善u 母乳喂养,及时添加辅食u 计划免疫17(三)婴儿期p 出生后到满 1周岁。p 特点:l 生长发育最快的时期,但消化吸收功能尚未完善,易发生腹泻和营养紊乱 合理喂养 防治腹泻和佝偻病l 从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失, 后天免疫力尚未产生,易患感染性疾病 按时 免疫接种181、烫伤2、外伤3、窒息4、呛奶5、环境污染6、饮食安全7、防耳朵损伤婴儿的意外伤害的预防和护理:19u 幼儿期:u 1周岁后到满 3周岁u体格生长较婴儿期减慢u智能迅速发育u意外事故20(四)幼儿期p 从 1周岁到满 3周岁。p 特点:l 社会接触增多,对危险的识别能力不足 智能发育 突出, 意外伤害 发生率增加l 免疫功能不健全 感染性和传染性疾病发生率较高21培养小儿良好的生活习惯:1、饮食习惯2、睡眠习惯3、大小便4、盥洗22(四)幼儿期的保健1、开发智能l 早期教育、培养良好的卫生和生活习惯l 品德教育:爱劳动、互助、与人分享等2、预防疾病和意外l 异物吸入、烫伤、中毒等3、防治常见的心理疾病l 发脾气、违拗23(五)学龄前期p 3周岁到入学前。p 特点:l 可塑性大 学前教育l 易免疫性疾病,易发生各种意外p 保健:1. 重视学前教育: 品德和智力发展2.预防疾病和意外: 12次体检 /年,预防接种,防意外3.防治常见的心理行为问题: 吮拇指、咬指甲24(六)学龄期p 从 6、 7岁到青春期开始之前 。p 特点: 认知和心理社会发展迅速,是接受文化教育、增长知识的关键阶段。p 保健:1.重视文化知识、思想品德教育2.预防疾病和意外l 预防近视、龋齿、骨骼畸形、寄生虫、溺水等。25u 青春期:u从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期u体格加速生长u生殖系统发育成熟u智能飞跃发展u生理成熟与心理不成熟26(七)青春期p 女孩从 11、 12岁至 17、 18岁,男孩从 13、 14岁至 18、 20岁。p 特点l 体格及生殖系统发育迅速 ,常引起心理行为、精神方面等问题p 保健重点1.充足的营养2.注意生理、心理健康、性教育。27第 2节 生长发育28概 念:l 生长 : 指身体各器官和系统的长大,可测出其量的增加。 “量 ”的改变;l 发育 : 是细胞、组织、器官功能上的分化与成熟,为质的变化。 “质 ” 的改变。l 生长发育是一个动态过程,从 胎儿期胎儿期 -青春青春期期 是生长发育的重要阶段,是不同于

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