中药学总论11241ppt课件

中药学导言一、中药和中药学的概念中药是在中医药理论指导下应用于防治疾病的药物。中药学是专门研究中药的基本理论和中药的来源、采集、性能、功效及临床应用等知识的一门学科。二、药物来源和道地药材来源：植物、动物、矿物和人工制品。道地药材是特定地区生产的优质药材，含有药材货真质优之意，是中药学中控制药材质量的一项独具特色的综合判别标准。三、药用部位（植物药）全草、叶、花、果实、种仁、根、树皮和根皮。附：各地道地药材附：各地道地药材 四川的黄连，川芎，附四川的黄连，川芎，附子子 江苏的薄荷，苍术江苏的薄荷，苍术 东北的人参、细辛，五东北的人参、细辛，五味子味子 河南的牛膝、地黄、山河南的牛膝、地黄、山药、菊花药、菊花 山东的阿胶山东的阿胶 宁夏的枸杞子宁夏的枸杞子 内蒙古的甘草内蒙古的甘草 山西的黄芪、党参山西的黄芪、党参 浙江的白术、白芍浙江的白术、白芍 云南的三七、茯苓云南的三七、茯苓 广西的肉桂广西的肉桂 广东的砂仁广东的砂仁中药学总论一、药物的性能 :中药作用的基本性质和特征的高度概括（一）四气 ：药物寒热温凉四种不同的药性。（二）五味辛：散（发散表邪）、行（行气活血）。甘：补（补益）、缓（缓急止痛和缓解毒性）、和（和中焦、 调和诸药）。酸：收敛固涩，此外有生津和开胃作用苦：泻（通泻、降泻和清泻）、燥（燥湿）。咸： 泻下和软坚 。（三）升降浮沉是药物作用于机体所表现的趋向性，升是上升、降是下降、浮是上行发散、沉是下行泄利。因为疾病病位有上下表里之不同，病势趋向有上下内外之不同，故药物有升浮沉降之不同。药物作用趋向确定与以下几方面有关：1、与性味有关2、与药物质地有关3、与炮制有关4、与配伍有关（四）归经归是药物作用部位的归属，经是人体的脏腑经络。归经即药物作用的选择性。（五）有毒和无毒中药毒的概念有广义和狭义之分，广义之毒是指药，毒药是药物的总称。因任何药物都有一定的偏性。狭义之毒是指毒物和副作用。二、药物炮制 炮制是药物在应用前或制成各种剂型前的必要的加工过程，包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理。炮制目的：（ 1）减毒（ 2）改变药性或功效（ 3）增效（ 4）改变药物的作用趋向（ 5）便于贮存和粉碎加工三、药物配伍 “中药七情 ”单行：单用一味药物即可发挥治疗作用。如清金散。相须：两种性能相同的药物配伍，可产生协同作用，增强疗效。如石膏配知母，大黄配芒硝。相使：两种药性能功效可以相同，也可以不相同，但一药为主一药为辅，辅药能增强主药的作用。如黄芪配茯苓，黄连配木香。相畏：即一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除。如半夏畏生姜。相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜杀半夏。相恶：两种药物配伍，一种药物能破坏或降低另一种药物的功效。如人参恶莱菔子。相反：两种药物合用后，能发生毒副作用。如十八反。四、药物的禁忌包括三个方面：（一）配伍禁忌： “十八反 ”， “十九畏 ”。（二）妊娠用药禁忌（三）服药禁忌： “忌口 ”一般在服药期间，忌食生冷、粘腻、不易消化和某些刺激性的食物。禁用药：毒性较强或药性较烈的药物。慎用药：烈性或有小毒的药物。五、中药用量和煎服法（一）中药的用量，是指每一味中药对成人每日的用量。用量的多少应根据药物的性质、剂型，配伍的不同以及病人的体质强弱、病情轻重等情况决定。（二）中药的煎服法特殊的煎法 ：如先煎、后下、另煎、烊化、包煎、泡服和冲服。服法：煎剂通常每日一剂，分二次服。服药时间一般宜饭前服。对胃肠有刺激性的药物食后服；安神药宜睡前服；驱虫药一般宜空腹服。第一章 解表药一、定义：凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物，称为解表药。二、性能特点：大多味辛、质轻（花、叶、草），药性升浮，主散，有发汗、透邪功能，还有透疹、平喘、利尿和利咽功能。三、分类和适应证发散风寒药性味辛温 风寒表证发散风热药性味辛凉 风热表证四、注意1、解表药发汗力强，容易损伤阳气和津液，体虚者慎用或禁用。2、入汤剂不宜久煎。麻黄【 来源 】 本品为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。【 性味归经 】 辛、微苦，温。归肺、膀胱经【 功效 】1、发汗解表：风寒表证。2、宣肺平喘：咳嗽气喘。3、利水消肿：水肿兼有表证者。【 炮制品 】 生用发汗，炙用平喘，捣绒用于儿科利水消肿。另外麻黄根止汗。麻黄：辛、苦，温。发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿桂枝【 来源 】 本品为樟科植物肉桂的干燥嫩枝。【 性味归经 】 辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。【 功效 】1、发汗解肌：风寒表证。2、温通经脉：寒凝血滞诸痛证。如胸阳不振，胸痹胸痛；妇科血寒月经病；风寒湿痹等。3、助阳化气：痰饮证；心阳不振心悸等。【 药用部位 】 桂枝嫩枝，肉桂是树皮。桂枝：辛、甘，温。发汗解表，温经助阳薄荷【 来源 】 本品为唇形科科植物薄荷的干燥地上部分。【 性味归经 】 辛、凉。归肺、肝经【 功效 】1、疏散风热：风热表证；温病初起。2、清头目，利咽喉：风火上攻的头痛目赤，咽喉肿痛。 3、透疹止痒：麻疹、风疹。4、疏肝解郁：肝气郁结。【 用法 】 后下薄荷：辛，凉。疏散风热，清头目、利咽喉，透疹止痒，疏肝解郁。柴胡【 来源 】 本品为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根或全草。【 性味归经 】 辛、苦，微寒。归肝、胆经【 功效 】1、疏散退热：风热表证；邪在少阳。2、疏肝解郁：肝气郁结，月经不调，胸胁痛。3、清胆截疟：疟疾。4、升阳举陷：气陷证。【 炮制品 】 生用解表退热，酒制升阳，醋用疏肝解郁。柴胡：辛、苦，微寒。疏散退热，疏肝解郁，升阳举陷。泻下药一、定义：凡能引起腹泻或滑利大肠，促进排便的药物称为泻下药。二、分类适应证1、攻下药 大多苦寒 -清热泻火 里热实证（宿食燥屎实热）2、润下药 大多植物种仁 -润肠通便 肠燥便秘证3、峻下逐水药 大多苦寒有毒 逐水消肿 水肿水胀三、注意：本类药物，作用峻猛，易伤正气，凡久病、年老体弱及胎前产后、月经期等，均应慎用较强泻下甘缓富含油脂兼能利尿大黄【 来源 】 本品为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄及药用大黄的干燥根及根茎。【 别名 】 川军、酒军、锦纹、将军【 性味归经 】 苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。【 功效 】 1、泻下攻积：热结便秘，胃肠积滞。2、泻火解毒：热毒证，烧烫伤及火热上炎。3、凉血止血：血热妄行证。3、活血祛瘀：血瘀证。4、清利湿热：湿热淋证及黄疸等。 【 现代研究 】 大黄所含的蒽醌类化合物具有较强的泻下作用，久煎多被破坏致泻力减弱。因其含鞣质，具有收敛作用，故致泻后发生继发性便秘。大黄蒽醌衍生物有较强的抗菌作用，其中以大黄酸、大黄素抗菌作用最强。【 炮制品 】 生用攻下通便， 熟用长于泻火解毒，清利湿热 酒用活血祛瘀，炒炭用止血。【 注意 】 不宜久煎。大黄：苦，寒。攻积导滞，泻火大黄：苦，寒。攻积导滞，泻火凉血，活血祛瘀，清利湿热凉血，活血祛瘀，清利湿热芒硝【 来源 】 本品为硫酸盐类矿物芒硝族芒