关于健全完善农村五保工作的调查报告.docx

关于健全完善农村五保工作的调查报告 一、农村五保工作开展基本情况 一是农村社会福利事业基本情况。全区现有农村福利 院 20 所，占地 900.5 亩，建筑面积达 64222，建设床位 3350 张，配备工作人员 185 人；五保供养对象 4127 人，其 中集中供养 2839 人，分散供养 1288 人；应保未保五保对 象 XX 人。 二是农村五保供养对象政策落实情况。农村五保供养 对象，从今年元月份开始发放生活供养标准：集中供养农 村五保对象，每人每年 2300 元；分散供养农村五保对象， 每年每人 1800 元。 孤儿基本生活费，按照要求：从今年元月份开始，XX 市孤儿养育标准为：城镇散居孤儿每人每月 800 元，农村 散居孤儿每人每月 700 元，福利机构集中供养孤儿每人每 月 1270 元。 农村五保供养对象除发放基本生活费外，每人每月还 发放了价格补贴经费 15 元，福利院集中供养五保对象每人 每月零用钱 3040 元，并参加了新型农村合作医疗，纳入 了大病救助，实行了农房保险等。每逢节，还进行走访慰 问；夏天开展纳凉活动。农村五保供养对象，逝世后运尸、 火化费等，由政府买单。全区农村五保供养对象，实现了 保吃、保穿、保住、保医、保葬、保教。 三是农村福利院建设情况。全区 20 所农村福利院，大 部由原学校和原乡政府办公楼改建而成。历年来，区委、 区人大、区政府、区政协和区属部门单位、街的领导以及 社会各界人士，十分重视农村福利院建设与发展工作，尤 其 XX 年以来，区委、区政府和街的领导，抓住 XX 省农村 福利院“窗口计划”、XX 市农村福利院提档升级建设契机， 因地制宜、科学规划、先急后缓、分步实施，在“标准化 建设、规范化管理、优质化服务”上下功夫，先后争取、 自筹投入资金 3000 多万元，新建、改建、扩建全区 20 所 农村福利院，增添工作、学习、生活、娱乐等基础设施设 备，完善服务功能，按照武汉市农村福利院提档升级实 施标准，着眼生活、生产、休闲三种功能分区建设，硬 化道路，绿化环境。与此同时，在“硬件”设施建设的同 时，在“软件”上下功夫，在“自我保障”上做文章。全 区 20 所农村福利院，初步形成了集收养、医疗康复、特教、 娱乐为一体的综合服务体系，成为老人安享晚年，儿童健 康成长的乐园。XX 街第二福利院，通过提档升级项目改造 和实行院长、工作人员聘用制后，硬件设施上档次，软件 管理上台阶，院民实际生活上水平不断提高，充满了生机 和活力；过去不愿意集中供养的分散五保老人，现在纷纷 要求入院生活。 二、面临的困难 尽管全区的五保供养工作取得了较好成绩，得到了上 级主管部门和服务对象的好评。但是，由于保障水平与实 际需求等原因，此项工作中还存在一些问题不容忽视。 一是五保供养生活标准低。农村五保供养工作条例 第十条规定：“农村五保供养标准不得低于当地村民的平 均生活水平，并根据当地村民平均生活水平的提高适时调 整”。今年初，通过调查：全区农村村民生活消费人年平 支出 3900 元左右，月平均约 325 元。而现行五保供养对象 生活供养标准为：集中供养每人 2300 元，月平均约 191.6 元;分散供养每人 1800 元,月平均 150 元。把一位 70 岁以 上二级残疾的集中供养的五保老人与社会一位 70 岁以上二 级残疾老人进行比较： 享 受 补 贴 项 目 五保 经费 低保 经费 老年 护理 高龄 津贴 残疾 补助 城乡 统筹 平均 每月 集中五保老人(月) 192 元 0 0 0 0 0 192 元 社 会 老 人(月) 0 166.7 元 150 元 50 元 60 元 110 元 536.7 元 由此可见，每个月待遇相差近 344.7 元。因此,农村部 分符合五保条件的老人不愿意到福利院或不愿意享受五保 待遇。 二是五保供养对象医疗问题。农村五保对象绝大部分 年老体弱，健康状况差，医疗费用需求较大。全区所有五 保纳入了农村新型合作医疗和大病医疗救助；同时，区财 政局为五保对象每人每年下拨定额医疗救助款 120 元给卫 生局。尽管采取了这三项措施，但是对解决五保对象医疗 费所起作用毕竟十分有限。五保对象门诊医疗费，应由个 人承担部分个人无力支付，造成了五保对象患病后国家给 予了救助还是治不起病的尴尬局面。如，五保对象患病就 医在基本药品目录范围内全额报销或减免，但在此范围之 外，如门诊医疗费只报销 30%；病情需要药品目录范围以外 的用药费还是个人承担等。 三是福利院工作人员报酬问题。按照有关文件规定： 每 10 个五保对象配备 1 名工作人员，省、市、区按每个集 中供养对象每月共拨付 40 元服务经费计算，每名工作人员 每月提供服务所得报酬为 400 元年共计 4800 元。尽管全区 采取了补贴措施，但是福利院工作人员与一般单位工作人 员相比，与工作付出相比，报酬待遇太低。一般单位工作 人员均办了养老统筹、医保，而农村福利院工作人员大部 分尚未办理养老统筹、医保。 四是农村福利院基础设施修善问题。全区 20 所农村福 利院中有 11 所是六七十年代的房屋改建而成，安全性差， 加之风、雨、雪侵蚀，有的急需改建和维修。另一方面， 当初建院时是按温饱型生活建造的，尽管进行了提档升级 项目改造和更新基础设施设备，但是随着社会经济的发展 和生活水平的提高，仍需进一步改善环境和条件，配置基 础设施设备。但是，农村福利院无维修经费。 三、意见与建议 做好农村五保供养工作，体现了中华民族尊老爱幼的 传统美德和社会主义大家庭的温暖，体现了党和政府对广 大弱势群体的关心和照顾。对于健全社会保障体系，促进 社会公平，维护社会稳定，构建和谐社会具有十分重要的 意义。为此，提出如下意见与建议： 一是提高农村五保供养对象生活供养标准。各级政府 应加大农村五保供养对象生活供养经费的投入，建立自然 增长机制，确保农村五保供养对象生活标准不得低于当地 村民的平均生活水平，并根据当地村民平均生活水平的提 高适时调整。同时，逐步将应保未保的五保对象纳入保障 范围，列入各级财政年度预算。 二是切实解决农村五保供养对象医疗问题。卫生、劳 动保障部门，应加强对医疗机构的监察，制止部分医疗机 构收农村五保供养对象住院压金的做法。五保对象的医疗 问题，实行全额报销，由政府买单。 三是农村社会福利院建设经费列入年财政预算。依据 农村五保供养对象的需求和农村社会福利院建设与发展的 需要，增加财政投入，加快新建、扩建、改造和完善农村 社会福利院基础设施的步伐，逐步改善居住条件和条件， 使五保对象实现集中供养。 四是提高农村社会福利院工作人员的待遇。落实上级 有关调整全省最低工资标准的精神，提高农村社会福利院 工作人员的待遇，并办理养老统筹和医疗保险等。 五是营造关爱弱势群体氛围。五保供养工作是一项社 会公益事业，需要有社会各界的广泛参与和支持；需要医 疗