2010年培训考试试题8.13上午

2010年计划生育技术人员培训考试试题 （本次试题全部A型题，每题1分，共100分）时间60分钟 姓名： 得分： 1.关于放取宫内节育器错误的是 ( E )。 A.至期取出 IUD 后可立即放置新的 IUD B.带器妊娠作人工流产者应取出节育器 C.因并发症处理无效时需取出 D.取出后两周内禁止性交及盆浴 E.带器异位妊娠者原则上不取出节育器 2.取出 IUD 后禁止性生活的时间是 ( A )。 A.2 周 B.3 周 C.4 周 D.5 周 E.6 周 3.常见宫内节育器的副反应是 ( A )。 A.阴道出血 B.子宫穿孔 C.感染 D.IUD 异位 E.IUD 嵌顿 4.放置 IUD 后出血最常发生在 ( A )。 A.3 个月内 B.6 个月内 C.9 个月内 D.12 个月内 E.15 个月内 5.放置 IUD 后出血原因错误的是 ( D )。 A.机械性压迫子宫内膜 B.血管内皮细胞损伤 C.释放大量前列腺素 D.纤溶系统活性减少 E.血管通透性增加 6.下列哪项不是宫内节育器的并发症 ( B )。 A.节育器异位 B.腰酸腹坠 C.子宫穿孔 D.出现感染 E.节育器嵌顿 7.目前应用的左炔诺孕酮 IUD 的日释放量是 ( B )。 A.10g B.20g C.30g D.40g E.50g 8.LNG-IUD 的作用机理错误的是 ( E )。 A.使宫颈黏液变稠 B.阻止精子穿透 C.抑制排卵 D.阻止受精卵着床 E.抑制受精卵发育 9.吲哚美辛 IUD 是属于 ( C )。 A.雌激素类 B.孕激素类 C.前列腺素抑制剂 D.带铜离子 E.磁性物质 10.活性 形 IUD 含吲哚美辛为 ( D )。 A.l0mg B.15mg C.20mg D.25mg E.30mg 11.能够防止置器后月经过多的 IUD 是 ( E )。 A.TCu220C B.VCu200 C.MtCu375 D.不锈钢单环 E.活性 形 IUD 12.目前带器妊娠率最低的 IUD 是 ( A )。 A.药铜环 165 B.宫腔形节育器 C.TCu220C D.VCu200 E.MLCu250 66.活性 -IUD 放置 1 年时的因症取出率是 ( B )。 A.l0ml B.20ml C.40ml D.60ml E.80ml 33.经期延长是指月经期 ( E )。 A.3 天 B.4 天 C.5 天 D.6 天 E.7 天 34.关于 IUD 引起出血的机制，不恰当的是 ( D )。 A.前列腺素产生增多 B.纤维蛋白溶解活性增强 C.溶酶体活性明显升高 D.血小板聚集作用增强 E.凝血第四因子活性增高 35.释放孕酮类 IUD 能使经血减少的作用可维持到用后的 ( A )。 A.1 年 B.2 年 C.3 年 D.4 年 E.5 年 36.关于孕酮类 IUD 的作用，不恰当的是 ( E )。 A.子宫内膜萎缩 B.稳定细胞膜 C.抑制纤维蛋白溶解 D.腺体上皮进行性退化 E.孕激素受体活性增加 37.置 IUD 月经异常的发生率约为 ( B )。 A.1% 5% B.5% 10% C.10% 15% D.15% 20% E.20% 25% 38.下列哪项不是放置 IUD 月经异常的常见表现 ( C )。 A.月经量增多 B.经期延长 C.月经周期改变 D.阴道不规则流血 E.阴道点滴样流血 39.放置释放孕激素的 IUD，能使经血量减少 ( D )。 A.10% 20% B.20% 30% C.30% 40% D.40% 50% E.50% 60% 40.放置 IUD 引起疼痛的发生率约在 ( C )。 A.2% B.6% C.10% D.14% E.20% 41.放置 IUD 后的早期疼痛是指发生在 ( A )。 A.10 天以内 B.14 天以内 C.20 天以内 D.28 天以内 E.48 天以内 42.放置 IUD 后的病理性疼痛多数发生在 ( D )。 A.1 周 B.2 周 C.3 周 D.4 周 E.5 周 43.放置 IUD 后 15 天，一直腰骶部疼痛，最常见的原因是 ( A )。 A.IUD 过大 B.IUD 下移 C.IUD 粘连 D.IUD 嵌顿 E.合并感染 44.关于宫内置 IUD 引起白带增多，下列说法正确的是 ( B )。 A.压迫宫腔所致 B.子宫液分泌增多 C.有菌炎症剌激 D.几天后逐渐减少 E.多数 需要治疗 45 放置 IUD 后的感染一般发生在 ( B )。 A.10 天内 B.20 天内 C.30 天内 D.40 天内 E.50 天内 46.放置 IUD 合并感染最常见的病原体是 ( E )。 A.支原体 B.沙眼衣原体 C.巨细胞病毒 D.疱疹病毒 E.放线菌 47.除下列哪项外是影响 IUD 继续使用的主要原因 ( D )。 A.疼痛 B.出血 C.脱落 D.尾丝消失 E.带器妊娠 48.关于 IUD，哪项是错误的 ( B )？ A.异物剌激引起无菌炎症反应 B.铜离子引起子宫内膜腺体萎缩，不利着床 C.子宫内膜受压缺血使局部纤溶活性增强 D.剖宫产术后半年放置 IUD E.性交后 5 天放置 IUD 能紧急避孕 49.下列哪项不宜使用 IUD 避孕 ( C )？ A.宫颈糜烂轻度 B. 度子宫脱垂 C.月经不规则 D.阴道炎治愈后 E.子宫内膜异位症 50.下列哪项不是取出 IUD 的指征 ( D )？ A.节育器异位 B.绝经后 1 年 C.带器妊娠 D.滴虫性阴道炎 E.已做输卵管结扎术 51.IUD 的避孕原理，下列各项中错误的是 ( C )？ A.子宫内膜的无菌炎症反应，使着床受阻 B.机械性作用，阻止孕卵着床 C.抑制垂体激素释放，影响排卵 D.影响 DNA 合成，使胚胎发育受阻 E.产生前列腺素，改变输卵管蠕动 52.各种 IUD 取出后 1 年内的再次妊娠率大约是 ( B ) A.40% B.50% C.60% D.70% E.80% 53.下列哪项不是放置 IUD 引起感染的病原体 ( A )？ A.人乳头瘤病毒 B.巨细胞病毒 C.单纯疱疹病毒 II D.沙眼衣原体 E.支原体感染 54.关于 IUD，下列各项中正确的是 ( B )？ A.一种不可逆的避孕方法 B.对异位妊娠的发生具有保护作用 C.出血与病毒感染无关 D.出血后应立即取出、更换 E.哺乳期子宫不易发生穿孔 55.在带器妊娠中，异位妊娠的发生率是 ( D )。 A.0.1% 0.6% B.1% 6% C.0.3% 0.9% D.3% 9% E.10% 13% 56.异位妊娠发生率最高的 IUD 是 ( E )。 A.不锈钢圆环 B.TCu200 C.MLCu375 D.活性 形 IUD E.孕酮 IUD 57.异位妊娠发生率最低的 IUD 是 ( C )。 A.TCu200 B.TCu220C C.TCu380A D.VCu200 E.MLCu250 58.关于 IUD 不恰当的是 ( A )。 A.孕产次多的妇女易于脱落 B.带孕酮 IUD 可导致闭经 C.金属单环支撑力与脱落有 关 D.宫颈内口松弛易于脱落 E.IUD 过小易于脱落 59.45 岁，女性，宫内置 TCu200 节育器 5 年，要求更换节育器，取器的最佳时期应是 ( E )。 A.月经前 7 天内 B.月经前 3 天内 C.月经第 1 天 D.月经第 3 天 E.月经后 7 天内 60.26 岁，女性，正常产后 3 年，要求放置宫内节育器避孕， 化验血常规，血红蛋白 (Hb)水平为多少时，需慎用 IUD( E )。 A.25U/L ，尿酮体 ().B 超检查，宫内见妊娠囊及节育环，恰当的处理是 ( E )。 A.立即取环 B.立即人工流产 C.应用止吐药物 D.继续妊娠 E.人工流产同时取环 81.正常产后半年的产妇，月经未复潮，在哺乳中，查体子宫颈光滑，宫颈外口 l.5cm，宫颈位于阴道口以上 2cm 子宫大小正 常，双附件无异常，选用下列何种避孕 方法为宜 ( B )。 A.阴茎套 B.宫内节育器 C.口服避孕药 D.安全期避孕 E.皮埋避孕药 82.32 岁，妇女，停经 15 周，终止妊娠后放置宫内节育器的适宜的时间是 ( B )。 A.引产后当时 B.12 小时内清宫术后 C.24 小时以后 D.3 天以后 E.7 天以后 83.28 岁，妇女，放置 IUD 10 天。第二天出现发热， T38.2C，伴下腹疼痛，有压痛， 无反跳痛。妇查：宫颈有举痛，宫体常大，有压痛，左附件区有压痛。最可能的诊断 是 ( D )。 A.IUD 异位 B.子宫穿孔 C.节育器嵌顿 D.合并感染 E.异位 妊娠 84.30 岁，妇女，有一小孩，放置 IUD 2 个月，出现阴道不规则流血，腰骶部坠痛。 B 超检查提示 IUD 在宫腔内，上缘距宫底浆膜层的距离 2.5cm。最可能的诊断是 IUD ( E )。 A.异位 B.变形 C.穿孔 D.断裂 E.下移 85.34 岁，女性，宫内置 IUD 2 年，阴道不规则流血伴有下腹痛 2 个月。化验血红蛋 白 100g/L ，查体子宫正常大小， B 超检查显示 IUD 上缘距宫底浆膜层 3cm，首选的 处置应是 ( E ) A.应用止血药 B.应用止痛药 C.纠正贫血 D.观察 1 个月 E.取出节育器 86.54 岁，妇女，绝经 2 年，宫内置 IUD2 年。妇查：宫体稍小，双附件正常，超声显 像提示：宫腔内 IUD 距宫底浆膜 0.5cm。最佳的处理方法应是 ( A )。 A.宫腔镜下取出 IUD B.腹腔镜下取出 IUD C.B 超下取出 IUD D.常规取环 E.继续 观察 87.26 岁，女性，要求避孕，拟置含铜宫内节育器，其避孕机理错误的是 ( D ) A.铜离子对精子的毒性作用 B.增加子宫内膜的炎性反应 C.增加前列腺素的 产生 D.促进宫颈粘液的合成 E.溶解内膜的黏液 88 90 共用题干 38 岁妇女，宫内置节育器 6 年，停经 40 天，阴道少量流血 3 天， 突然右下腹剧痛 4 小时。查体： T37 ， Bp100/50mmHg ， P11 次 /分，面色苍白， 下腹有压痛和反跳痛，宫颈有举痛、闭合。宫体稍大，右附件区增厚。 88.最可能的诊断是 ( E )。 A.急性阑尾炎 B.月经失调 C.黄体破裂 D.先兆流产 E.异位妊 娠 89.最有诊断意义的辅助检查是 ( C )。 A.尿 HCG 检查 B.后穹隆穿刺 C.B 超检查 D.血常规检查 E.腹腔镜 检查 90.最佳的处理方法是 ( D )。 A.抗休克治疗 B.立即开腹手术 C.立即刮宫 D.边抗休克边手术 E.取出 IUD 同时 刮宫 91 93 共用题干 27 岁妇女，宫内置节育器 5 天，置器后出现发热， T38 ，伴下腹 疼痛及阴道少量流血。查体：下腹有压痛和肌紧张，宫颈有举痛，子宫正常大小，双 附件有压痛。 91.首选下列何种辅助检查 ( D )。 A.宫腔镜检查 B.腹腔镜检查 C.探查宫腔 D.B 超检查 E.X 线 腹透 92.最可能的诊断是 ( A ) A.盆腔炎 B.阑尾 C.子宫穿孔 D.IUD 异位 E.异位妊 娠 93.恰当的处理是 ( E )。 A.抗生素共用题治疗 B.止血药治疗 C.取出 IUD D.诊断性刮宫 E.取出 IUD 同时 抗炎 94 96 共用题干 32 岁，妇女，宫内置 TCu220C 节育器 3 个月，置器后出现月经量 过多、经期持续 13 15 天，伴有周身无力，无腹痛。查 体：子宫正常大小，双附件 区未见异常。 94.最可能的诊断是 ( D )。 A.功能性子宫出血 B.合并感染 C.节育器下移 D.置器后出血 E.子宫穿孔 95.判断该 IUD 位置最简便的方法是 ( C ) A.X 线腹透 B.B 超检查 C.阴道窥器检查 D.宫腔镜检查 E.腹腔镜检 查 96.首选的处理是 ( D )。 A.阴式取出 IUD B.宫腔镜下取出 IUD C.硫酸亚铁口服 D.AMCA 口服 E.诊断性 刮宫 97 153 共用题干 34 岁，妇女，宫内置 IUDl 年，阴道不规则流血 6 个月