彩色多普勒超声检查2型糖尿病患者下肢血管病变的临床研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 彩色多普勒超声检查 2 型糖尿病患 者下肢血管病变的临床研究 摘要 目的 探讨彩色多普勒超 声检查 2 型糖尿病患者下肢血管病变的 临床效果。方法 该次选取 2015 年 5 月2017 年 5 月收治 50 例 2 型糖尿病 患者作为研究对象，并同期选择 50 例 非 2 型糖尿病患者作为研究对象，均采 用彩色多普勒超声技术进行检查，并对 不同部位检查结果、病变例数以及下肢 动脉内径进行观察和评价。结果 观察 组受检人员在不同部位检查结果高于对 照组数据，差异有统计学意义（P 中国 论文网 /6/view-12964468.htm 关键词 彩色多普勒超声；2 型 糖尿病；下肢血管病变 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 中图分类号 R445.1 文献标识 码 A 文章编号 1672-4062（2017） 08（a）-0167-02 随着我国人们生活水平的持续升 高，促进糖尿病发病率在临床上日益增 加，若不对其机体内血糖进行有效控制， 可引起一系列并发症，尤其是下肢血管 病变，严重者可引起截肢，从而对患者 的身心健康及生活质量造成巨大影响； 下肢血管病变主要是指足部神经病变， 引起动脉灌注不足，诱发微循环障碍以 及坏疽等并发症1-2；该院为探讨彩色 多普勒超声检查 2 型糖尿病患者下肢血 管病变的临床效果，将 2015 年 5 月2017 年 5 月收治 50 例 2 型糖尿病 患者作为研究对象，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 该次选取该院收治 50 例 2 型糖 尿病患者作为研究对象，并同期选择 50 例非 2 型糖尿病患者作为研究对象，均 采用彩色多普勒超声技术进行检查，并 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 对不同部位检查结果、病变例数以及下 肢动脉内径进行观察和评价。观察组 2 型糖尿病患者平均年龄值 （67.214.52）岁，年龄上限值 72 岁， 下限值 42 岁；平均病程值 （6.760.56）年，病程上限值 8 年，下 限值 1 年；男女性各占比例为 20、30 例。对照组非 2 型糖尿病患者平均年龄 值（67.254.58）岁，年龄上限值 73 岁， 下限值 43 岁；男女性各占比例为 21、29 例。100 例受检人员的基本资料 进行对比，差异无统计学意义 （P0.05） ，存在可研究性。 纳入排除标准：观察组患者均 符合 2 型糖尿病的诊断标准；知情、 并签署同意书；无认知功能障碍，无 神经异常疾病；无心功能、肝功能、 肾功能不全等疾病；年龄在 4075 岁之间。 1.2 方法 两组受检人员均给予彩色多普勒 超声技术检查，待患者进入检查室后， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 指导其采取仰卧位，c 此同时对患者 的下肢股总动脉、股浅动脉、胫前动脉 前端进行检查，检查完毕后指导其采取 俯卧位，查看N 动脉，除此之外，应 将下肢充分暴露，并将探头放置于界定 位置，在操作时应先进行横行扫描，再 进行纵向扫描，并和血流方向保持一定 夹角，探头频率控制在 7.512.0 MHz 左右。 1.3 观察指标 评价两组受检人员的不同部位检 查结果及病变例数，并对下肢动脉内径 进行观察。下肢血管病变分级：0 级 内膜正常，回声比较均匀，其厚度在 0.1 cm 以上；1 级回声出现逐渐增强， 管腔处于不规则状态，并且内膜发生局 限性增厚，其厚度在 0.13 cm 以下；2 级回声呈串珠样，内膜增厚在 0.13 cm 以上；3 级管腔发生明显的粥样硬 化，与此同时伴有溃疡及钙化程度。 1.4 统计方法 全文数据应用 SPSS 21.00 统计学 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 软件进行处理、分析，利用均数标准 差（xs）表示下肢动脉内径（计量资 料） ，并应用 t 检验进行组间比较，而 n（%）表示不同部位的检查结果及病 变例数（计数资料） ，并应用 2 检验进 行组间比较，P0.05 为差异有统计学意 义。 2 结果 2.1 对比两组受检人员的不同部 位检查结果 从表 1 中可发现观察组受检人员 好发于胫前动脉近端及N 动脉等部位， 与对照组相比，差异有统计学意义 （P0.05） 。 2.2 对比两组受检人员的病变例 数 观察组受检人员的病变例数高于 对照组数据，差异有统计学意义 （P0.05） 。见表 2。 2.3 对比两组受检人员的下肢动 脉内径 两组受检人员的下肢动脉内径相 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 比，差异有统计学意义（P0.05） 。见 表 3。 3 讨论 2 型糖尿病是临床上较为常见的 一种慢性疾病，其最为常见的并发症之 一为下肢血管病变，又被称为周围血管 病变，可促使患者肢体功能受到影响， 具有较高的致残率，若未能给予有效控 制，可发生截肢事件，为此在临床上应 提高早期诊断率。 2 型糖尿病患者血管斑块一般呈 多发性、弥漫性，主要是分别在膝盖以 下，一旦增厚管壁则会导致患者下肢血 管发生缺血、闭塞现象，为此在对患者 进行检查时，应仔细扫描，从而降低漏 诊、误诊发生率；以往临床上一般采用 血管造影和磁共振进行检查，其检查结 果具有准确、可靠等优势，但是会对患 者的身体健康造成一定程度损伤，并且 其费用比较高，一般家庭难以承受；近 年来临床上广泛应用彩色多普勒超声技 术，与血管造影技术相比较，其应用价 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 值比较高，可以有效的观察早期下肢动 脉不同程度的硬化状态，从而提高阳性 率；除此之外，具有操作简单、费用低、 灵敏度高、无创伤、重复性强等优势， 并且还能提供血管解剖及血流动力学等 方面信息，从而为治疗方案起到指导作 用3-4 。 从表 1 中可发现观察组在不同部 位检查结果高于对照组，尤其是胫前动 脉近端、N 动脉、股浅动脉、股总动 脉等斑块，差异有统计学意义 （P0.05） ，由此说明糖尿病患者下肢 血管病变主要是发生于远端动脉，主要 是因为患者长期处于高血糖状态中，促 使血管内皮功能受到损伤，继而发生血 管病变；从表 3 中可发现观察组受检人 员的下肢动脉内径与对照组相比，差异 有统计学意义（P0.05） ，由此说明 2 型糖尿病患者的下肢血管损伤程度比较 严重，应早期进行诊断