2012外科护理学考试练习题

2012 外科护理学考试练习题 本文： 整理 一、填空题 1外科感染可分为 和 两大类。 2.颅内高压三主征是 、 、 。 3静脉补钾时，应遵循：尿少不补钾，尿量达到 时补钾较为安全；浓度不过高， 静脉滴注氯化钾的安全浓度为 ；滴速不过快，滴速宜控制为 ，严禁 ；总量不过大，一日补钾总量宜 。 二、简答题 1请简述脑脊液外漏的护理？ 2简述术后引流管的护理措施？ 三、案例分析题 男性，43 岁，已婚，司机。因车祸伤 2 小时急诊入院治疗。病人表情极度痛苦，情绪紧 张、烦躁，面色苍白，肢体冰凉。测 T35.7,P136 次/分钟，R32 次/分钟， BP75/53mmHg；1 小时尿量 7ml。 请问：1.主要考虑什么医疗诊断？ 2. 病人存在的主要护理诊断/问题有哪些？（三个） 3.主要采取哪些护理措施？ 四、单选题每题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择出你认为对的答案， 并在答题卡上相应题号的方框内填上相应的标号。 1机体调节酸碱平衡最迅速的途径是 A肾 B血液缓冲系统 C细胞内外离子交换 D肺 E神经一内分泌系统 2乳腺癌病人出现酒窝征的原因是 A表皮破溃 B癌肿侵及皮肤 C癌细胞阻塞淋巴管 D癌肿侵及乳管 E癌肿侵及 cooper 韧带 3高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予 A5NaHCO3 溶液 B5葡萄糖溶液加胰岛素 C10%葡萄糖酸钙 D生理盐水 E利多卡因 4恶性肿瘤常见的转移途径不包括 A直接蔓延 B淋巴转移 C神经转移 D血行转移 E种植转移 5治疗休克的关键是 A纠正酸碱失衡 B补充血容量 C维护重要脏器功能 D应用血管活性药物 E应用肾上腺皮质激素 6手术人员手臂刷洗消毒后，手臂应保持的姿势是 A手臂向上高举 B手臂自然下垂 C胸前拱手姿势 D手臂向前伸 E双手放置背后 7男性，36 岁，大面积烧伤 8 小时，已静脉输液 3000ml，判断其血容量是否补足的简 便、可靠指标是 A脉搏 B血压 C呼吸 D尿量 E中心静脉压 8正常成人每日无形失水量约为 A200ml B300ml C450ml D650ml E850ml 9为预防全麻病人术后发生误吸，主要的术前措施是 A放置胃管 B禁食禁水 C选择静脉麻醉 D用阿托品 E用止吐药 10需要床边隔离的软组织化脓性感染是 A丹毒 B痈 C疖 D急性蜂窝组织炎 E急性淋巴管炎 11休克病人应采取的体位是 A头高足低位 B侧卧位 C半卧位 D头低足高位 E上身及下肢各抬高 1030 12下列关于手术中的无菌原则不正确的说法是 A手术台边缘以下不是无菌区 B手套接触到有菌物品应立即用无菌生理盐水冲洗 C与皮肤接触过的刀片和器械不可再用 D胃肠道手术的污染步骤完成后，手术人员应更换无菌手套后，继续手术 E每个手术间内的参观人员不应超过 2 人 13在无菌条件下配制的要素饮食冷藏的有效期为 A2 小时 B4 小时 C8 小时 D12 小时 E24 小时 14麻醉后完全清醒的标志是 A眼球活动 B呼吸加快 C呻吟、转动 D睫毛反射恢复 E正确回答问题 15下列关于休克护理不妥的是 A平卧位 B常规吸氧 C保暖，给热水袋 D观察每小时尿量 E每 15 分钟测血压、脉搏 1 次 16破伤风病人最初的表现是 A张口困难 B呼吸困难 C苦笑面容 D角弓反张 E颈项强直 17换药操作下列哪项是错误的 A用手揭去外层敷料和内层敷料 B用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次 C用盐水棉球轻轻拭去伤口内脓液或分泌物 D敷贴药物纱布 E盖上灭菌干纱布，固定 18手术中，清点器械和敷料的时间是 A手术开始前和准备关闭体腔前 B手术进行 C手术开始前 D开始缝合皮肤前 E手术完毕后 19男性，30 岁。足部被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最 主要护理措施是 A住单人隔离病室 B限制亲属探视 C避免声、光刺激 D定时使用镇静剂 E静脉滴注破伤风抗毒素 20面部“危险三角区”疖的危险性在于 A引起眼球后感染 B抗生素治疗无效 C可并发上颌窦炎症 D容易形成痈 E可引起海绵状静脉窦炎 21以下属于开放性损伤的是 A挫伤 B裂伤 C扭伤 D挤压伤 E冲击伤 22以下关于损伤的现场急救方法错误的是 A对休克病人首要措施是立即送医院抢救 B迅速将伤员移出现场 C做简要的全身检查 D严密观察生命体征 E注意观察有无神志、瞳孔变化 23烧伤病人转运时的体位应为 A头在后，足在前 B头高足低 C头低足高 D头在前，足在后 E半卧位 24急性乳腺炎最常见的病因是 A 乳汁淤积 B雌激素分泌增加 C雄激素分泌增加 D 卵巢内分泌功能失调 E 性激素的改变与紊乱 25下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是 A 药液必须新鲜配制 B药液不可溢出静脉外 C若出现药液外渗，应立即热敷 D用后的注射器和空药瓶应单独处理 E每周检查白细胞和血小板计数 26烧伤休克期造成休克的主要原因是 A. 大量红细胞丧失 B. 大量水分蒸发 C. 大量液体渗出 D. 细菌感染中毒 E. 强烈疼痛刺激 27术后下肢深静脉血栓形成后应注意要禁止 A抬高患肢 B热敷 C理疗 D按摩患肢 E应用抗生素 28腰麻后采取去枕平卧 6 小时主要是为了预防 A血压下降 B头痛 C恶心，呕吐 D窒息 E意外发生 29甲状腺大部分切除手术前病人应练习的体位是 A半卧位 B俯卧位 C头颈过伸位 D垫枕平卧位 E去枕平卧位 30可作为肿瘤定性诊断的检查是 ACT BB 超 CX 线造影 DMRI E病理检查 31应用 TAT 的目的是 A杀死破伤风芽胞梭菌 B中和血中游离毒素 C抑制细菌生长 D消除毒素来源 E阻止毒素与神经结合 32 可用于原发性肝癌普查的方法是 ACT BB 超 CX 线造影 DMRI EAFP 33甲状腺切除术后最危急的并发症是 A呼吸困难和窒息 B甲状腺危象 C喉上神经损伤 D甲状旁腺损伤 E喉返神经损伤 34腹外疝的发病因素中最重要的是 A妊娠 B长期便秘 C慢性咳嗽 D排尿困难 E腹壁强度降低 35乳癌的首发症状是 A乳头凹陷 B橘皮样改变 C无痛性肿块 D乳房弥漫性增生 E两侧乳头位置不对称 36某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为 A鼻骨骨折 B颅盖骨骨折 C颅前窝骨折 D颅中窝骨折 E颅后窝骨折 37 对乳癌术后出院病人健康指导，最重要的是 A继续功能锻炼 B加强营养 C经常自查 D参加体育活动 E五年内避免妊娠 38预防腹股沟斜疝疝修补术后阴囊血肿的措施是 A平卧位，膝部垫软枕 B术后早期卧床休息 C切口用砂袋压迫并托起阴囊 D避免术后便秘 E咳嗽时按压伤口 39急性腹膜炎病人最早出现的症状是 A腹痛 B恶心、呕吐 C高热 D寒战 E心悸 40对预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是 A早期下床活动 B大剂量抗生素 C半卧位 D禁食 E胃肠减压 41诊断急性腹膜炎最重要的体征是 A腹胀 B腹膜刺激征 C肠鸣音减弱 D肝浊音界消失 E移动性浊音 42恶性肿瘤 TNM 分期法中 M 表示： A原发肿瘤 B恶性程度 C远处转移 D区域淋巴结 E预后情况 43诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是 A腹肌紧张 B膈下游离气体 C腹式呼吸消失 D腹腔穿刺抽出混浊液体 E腹腔穿刺抽出不凝血 44女性，52 岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是 A敞开伤口，急诊手术 B用消毒棉垫加压包扎 C迅速将肠管还纳入腹腔 D用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎 E用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后迅速转送手术室 45女性，50 岁。胃大部切除术后 2 周，患者进食 1020 分钟后出现上腹饱胀，恶心、 呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了 A吻合口炎症 B吻合口梗阻 C倾倒综合征 D低钾血症 E消化道出血 46幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是 A术前禁食 B营养支持 C纠正水电解质酸碱失衡 D加强口腔卫生 E术前 3 天温盐水洗胃 47颅内压增高病人床头抬高 1530的主要目的是 A有利于改善心脏功能 B有利于改善呼吸功能 C有利于颅内静脉回流 D有利于鼻饲 E防止呕吐物误入呼吸道 48下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是 A冬眠期间不宜翻身或移动体位 B通常肛温降至 3234 C收缩压低于 80mmHg 应停止给药 D降温前先用冬眠药物 E复温时应先停用冬眠药物 49急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是 A短暂昏迷 B中间清醒期 C持续昏迷 D昏迷程度时重时轻 E昏迷进行性加重 50备皮范围原则上应超出切口四周的距离至少 A10cm B15cm C20cm D25cm E30cm 51下列哪项是浅度烧伤的临床表现 A红斑 B薄壁大水泡 C厚壁小水泡 D无水泡 E焦痂 52诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A意识障碍 B头皮皮下出血 C脑脊液漏 D颅底骨质凹陷 E脑脊液含血 53最易骨折的肋骨是 A第 12 肋 B第 23 肋 C第 47 肋 D第 810 肋 E第 11、12 肋 54开放性气胸的紧急处理是 A充分给氧 B胸腔闭式引流 C迅速封闭胸壁伤口 D气管插管辅助呼吸 E注射呼吸中枢兴奋剂 55溶血性链球菌感染所形成的脓液为： A粘稠无臭 B粘稠恶臭 C稀薄量多无臭 D粘稠黄色无臭 E稀薄量多恶臭 56患者男，40 岁。胃溃疡行胃大部切除术，术后当日，护士应严密观察 A胃管引流液与血压变化 B体温 C肠鸣音与肛门排气 D切口疼痛 E咳嗽与肺部并发症 57烧伤创面包扎疗法，应立即改为暴露疗法的情况是 A敷料湿透 B 病人发热 C 创面疼痛 D 敷料渗液成绿色 E血液检查白细胞增高 58判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是 A检查病人的呼吸音是否正常 B检查引流管是否扭曲 C检查引流瓶中是否有引流液 D看引流管是否有液体引出 E观察水封瓶中长管内水柱的波动 59适用于食管癌普查的检查方法是 A钡餐 X 线检查 BCT C食管镜 D脱落细胞学检查 EMRI 60男性，34 岁，右第 47 肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查： BP6540mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿首要的处 理方法是 A立即开胸探查 B胸腔穿刺排气减压 C输血、补液 D气管插管辅助呼吸 E吸氧 61某女士，27 岁，在甲状腺次全切除术后 4 小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇 紫绀，紧急处理第一步应 A吸氧 B气管切开 C注射呼吸兴奋剂 D请麻醉医师插管 E立即拆开颈部缝线，去除血块 62胃肠减压用于胃肠手术后，最可靠的拔管指征是 A体温正常 B腹胀消失 C肠鸣音亢进 D 食欲增加 E肛门排气 63. 胃肠减压护理，不正确的是 A.病人应禁食 B.保持减压管通畅 C.胃管堵塞禁止冲洗 D.注意口腔护理 E 记录吸出液的量和性质 64患者男性，28 岁。被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱， 有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。估计该患者度烧伤面积为 A54 B49 C58 D45 E39 65无条件时，可用下列哪个公式计算基础代谢率 A.收缩压+舒张压-111 B.脉搏+收缩压-111 C脉搏+舒张压-111 D. 脉搏+脉压-111 E. 脉搏 -111 五多选题（共 5 分） 66下列属于等渗溶液的液体是 A5葡萄糖溶液 B10葡萄糖溶液 C5碳酸氢钠溶液 D14碳酸氢钠溶液 E5