2014年妇产科主治医师考试精选试题及答案第一套1

1.育龄妇女，有停经史，发现盆腔肿块，最常见的原因是 A.滤泡囊肿 B.黄体囊肿 C.良性囊性畸胎瘤 D.子宫肌瘤 E.妊娠 2.尿雌三醇排泄受多种因素影响，下列哪项是尿雌三醇增多的因素 A.胎儿肾上腺皮质功能减退 B.胎盘缺乏硫酸脂酶 C.孕妇肝肾功能不全 D.糖尿病合并妊娠巨大儿 E.无脑儿畸形伴胎儿肾上腺发育不全 3.手术流产 10 天后，阴道继续流血时多时少。检查：阴道内少量鲜血，宫口松，宫体 稍大，无压痛，尿妊娠试验阳性，下列诊断哪项可能性大 A.流产不全 B.子宫内膜炎 C.子宫穿孔 D.绒癌 E.功能性子宫出血 4.临床测定雌激素可用于以下 4 项，除了 A.判断闭经原因 B.诊断有无排卵 C.检测卵泡发育 D.女性性早熟 E.诊断子宫内膜异位症 5.孕妇，35 岁。G1P0，孕 39 周，胎膜早破 1 小时，羊水流出约 2 000ml，下腹部持续 性疼痛，宫底明显上升，子宫张力高，无阴道出血，最可能的诊断是 A.已临产 B.胎盘早剥 C.急性阑尾炎 D.宫缩过强 E.前置胎盘 6.女性，32 岁，患风心病多年，孕 32 周就诊。下述哪项不是早期心衰的表现 A.轻微活动后心悸 B.满肺大中水泡音 - C.静息状态下呼吸20 次/分 D.夜间阵发性呼吸困难 E.静息状态下心率110 次/分 7.孕妇，33 岁。G1P0，孕 41 周，产前检查均正常，自觉胎动减少 1 天入院。查体： 血压 110/70mmHg，胎头高浮，胎心率 120 次/分，以下哪项不提示胎儿窘迫 A.胎儿头皮血 pH 7.2 B.NST 呈反应型 C.OCT 频发晚期减速 D.0CT 重度变异减速 E.胎儿基线 120110 次/分，平直型 8.女，29 岁。婚后 4 年未怀孕，月经规律，月经来潮 12 小时子宫内膜活检为分泌期 子宫内膜，B 超下通液输卵管通畅，丈夫精液常规正常，应进一步首选哪项检查 A.宫腔镜检查 B.性交后试验 C.内分泌化验 D.腹腔镜检查 E.X 线腹平片 9.女，30 岁，已婚 6 年未孕，近 3 年出现痛经，经量增多，经期延长，性交痛。B 超 提示左附件区直径 5cm 无回声区，内有点状强回声。进一步治疗，哪项是错误的 A.开腹手术治疗 B.腹腔镜手术治疗 C.雌激素治疗 D.孕激素治疗 E.达那唑治疗 10.35 岁妇女，月经周期 2632 天，经期 37 天，经量不多。半年来，自月经前 12 周，出现头痛、*胀痛、腹部胀满、体重增加、易怒、焦虑、抑郁、思想不集中， 甚至有自杀意图。此患者最可能的诊断是 A.围绝经期综合征 B.痛经 C.甲亢 D.经前期综合征 E.精神分裂症 11.女性，28 岁。G2P0，21 周妊娠。产前检查，B 超发现宫颈内口有胎盘组织覆盖，应 采取下列哪项措施 A.住院观察 B.准备手术 C.静脉缓滴硫酸镁 D.口服沙丁胺醇(舒喘灵) E.门诊随访 12.子宫胎盘卒中常并发于 A.显性胎盘早期剥离 B.隐性胎盘早期剥离 C.完全性前置胎盘 D.部分性前置胎盘 E.前置血管 13.关于输卵管的描述哪项不正确 A.为一对细长而弯曲的管，全长 814cm B.输卵管壁由 3 层组成，即浆膜层、肌层和黏膜层 C.根据输卵管的形态，可分为 4 部分 D.输卵管黏膜的无纤毛细胞有分泌功能 E.输卵管黏膜不受性激素的影响 14.女性，22 岁。因妊娠 50 天行吸宫术后 20 天，有较多阴道流血。查：宫口松，子 宫约妊娠 6 周大小，软，血 HCG 1 2502 500U/L，下列何种诊断可能性最大 A.子宫复旧不良 B.吸宫不全 C.绒毛膜癌 D.侵蚀性葡萄胎 E.子宫内膜炎 15.下列哪项与子宫肌瘤无关 A.红色变性 B.绝经后体积缩小 C.子宫内膜增生过长 D.黄体囊肿 E.不孕症 16.关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不正确 A.含有肉瘤和癌两种成分 B.恶性程度低，预后好 C.葡萄状肉瘤多发生于* D.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生 E.对放疗较敏感 17.外阴癌中最常见的病理类型是 A.腺癌 B.恶性黑色素瘤 C.鳞状细胞癌 D.基底细胞癌 E.肉瘤 18.关于先天性无阴道，下列哪项正确 A.为双侧中肾管发育异常造成 B.多合并卵巢缺失 C.诊断后应及时手术 D.子宫发育多为正常 E.可合并泌尿系统畸形，应行相应的检查 19.子宫内膜癌手术治疗时，下列哪一项是正确的 A.先行盆腔淋巴结清扫，再切除子宫 B.先切除子宫，根据剖视子宫情况决定是否清扫淋巴结 C.若卵巢无转移应保留双附件 D.期不应行子宫广泛切除 E.应先切除腹主动脉旁淋巴结，再切除盆腔淋巴结 20.关于胎盘功能，下列哪项是错误的 A.脂溶性高，分子量800，不带电荷的物质，容易通过胎盘 B.氨基酸，水溶性维生素在胎儿血中浓度高于母体 C.血葡萄糖是靠胎盘的易化扩散运送及胎儿 D.免疫球蛋白 IgG 分子量较大，但能通过胎盘 E.母血的自由脂肪酸能较快通过胎盘 21.可在门诊了解胎儿储备功能，并可作为 0CT 的筛选试验的是 A.多普勒测胎心率 B.NST C.尿 E。测定 D.胎儿心电图监测 E.B 型超声检查 22.闭经患者孕激素试验阳性下列描述哪项是正确的 A.每日肌注黄体酮 20mg，连续 5 日，停药 7 日未见出现撤药出血 B.提示病变部位在子宫内膜 C.提示病变部位在卵巢 D.提示病变部位在下丘脑 E.子宫内膜已受一定水平雌激素影响 23.关于卵巢动脉错误的是 A.自腹主动脉分出，左侧可来自左肾动脉 B.在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔 C.卵巢动脉分出若干支营养输卵管 D.右侧卵巢动脉多来自右肾动脉 E.卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门 24.关于性激素的合成，下列叙述哪项不正确 A.甾体激素的原料是胆固醇 B.孕激素是雄激素的前身 C.雄激素是雌激素的前身 D.卵巢睾酮与肾上腺所分泌的甾体激素，其合成过程是不同的 E.睾酮转化为雌二醇，雄烯二酮转化为雌酮 25.前置胎盘手术时，最难处理的问题是 A.子宫切口部撕裂 B.胎儿回缩，取头困难 C.胎盘前壁附着，难以进入宫腔 D.胎盘附着面的出血难以止血 E.胎儿严重窒息 26.关于产褥期抑郁症患者治疗期间的哺乳问题，正确的描述是 A.产褥期抑郁症患者禁忌哺乳 B.产褥期抑郁症患者均能哺乳 C.产褥期抑郁症患者药物治疗期间禁忌哺乳 D.产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间，如果用药得当可以进行哺乳 E.产褥期抑郁症患者采用药物治疗期间均可以进行哺乳 27.采集妇科病史时，下列哪项是不恰当的 A.不管病情轻重缓急，必须在完全了解和掌握病情后才能开始检查 B.对外院转诊者，应阅读病情介绍，作为重要参考资料 C.对病人可以加以启发，但应避免暗示 D.主诉应简单明确地提出主要症状和发病时间 E.对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中 28.下列哪项不是子宫内膜癌的辅助诊断检查 A.经阴道 B 型超声波检查 B.宫腔镜 C.CT、MRI D.宫腔细胞学检查 E.阴道镜检查 29.黄体功能不足的