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2015 年妇产科护理学主管护师考试练习题库及答案 天宇考王卫生资格妇产科护理学中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试 卷、 考前冲刺、历年真题等。试题总量 7934 道。 A1 型题:每一道考试题下面有 A、B、C 、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、 膀胱癌最常见的发病因素是 A、吸烟 B、高盐饮食 C、长期服用降压药 D、长期尿失禁 E、急性泌尿系感染 正确答案:A 答案解析:引起膀胱癌的因素很多,就这 5 个答案而言,符合要求的是吸烟。 2、 常见引起胃泌素升高的疾病是 A、十二指肠球部溃疡 B、单纯型胃炎 C、胃溃疡 D、糜烂型胃炎 E、慢性萎缩性胃体胃炎 正确答案:E 答案解析:慢性胃体胃炎病人血清促胃液素水平常明显升高,可有抗壁细胞抗体和抗内因 子抗体。 3、 肠梗阻的病理生理变化应除外 A、肠管壁充血水肿、血供障碍 B、梗阻以下肠管空虚、瘪陷 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性酸中毒 E、血容量减少、血液浓缩 正确答案:C 4、 肠梗阻时,肠腔积液主要来自 A、经口饮入尚未被吸收的水 B、梗阻近端的胃肠分泌液 C、肠腔渗出液 D、肠壁血管漏出液 E、肠壁炎症渗出液 正确答案:B 答案解析:梗阻以后消化道分泌液体不能被吸收,积存在肠道。 5、 雌激素的作用除外 A、抑制输卵管蠕动 B、使子宫内膜增生 C、促进水钠排泄 D、促进骨中钙质沉着 E、对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节 正确答案:A 答案解析:雌激素水平不能影响输卵管的蠕动。 6、 导致难复性疝发生的原因主要是 天宇考王- 手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模 式 A、腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连 B、腹壁薄弱降低了抵挡作用 C、腹腔内容物进入囊内过多,囊颈相对狭窄 D、腹内压突然增高导致腹腔内容物强行进入囊内,刺激囊颈收缩 E、疝门小,疝内容物体积相对较大 正确答案:A 答案解析:在易复性疝基础上,疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连,导致难 复性疝发生。 7、 导致维生素 D 缺乏性佝偻病的病因不包括 A、户外活动过少 B、生长过快 C、维生素 D 摄入不足 D、反复感染 E、母体缺钙 正确答案:D 答案解析:在佝偻病的多种病因中,日光照射不足是主要原因。 8、 典型心绞痛的诱因中,应该除外 A、情绪激动 B、贫血 C、体力劳动 D、睡眠 E、甲亢 正确答案:D 答案解析:劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭是心绞痛发生的诱因。 9、 对肺炎球菌肺炎的诊断意义最大的是 A、白细胞总数、中性粒细胞均增高 B、痰培养肺炎球菌阳性 C、出现咳嗽及血痰 D、X 线片见大片状密度均匀阴影,呈肺叶或肺段分布 E、高热 正确答案:B 答案解析:病原菌检测是确诊的主要依据。 10、 对于骨盆内测量的说法错误的是 A、适用于骨盆外测量有狭窄者 B、经阴道测得骨盆大小 C、从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离为骶耻内径 D、正常对角径为 1111.5cm E、孕妇取仰卧截石位 正确答案:D 答案解析:骶耻内径也称对角径,正常值为 12.513cm。 11、 二尖瓣狭窄病人常出现痰中带血丝的临床表现,其中最可能的因是 A、肺动脉高压 B、肺水肿 C、肺梗死 天宇考王- 手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模 式 D、合并肺部感染 E、支气管黏膜血管扩张破裂 正确答案:E 答案解析:二尖瓣狭窄病人由于左心房压力增高,肺静脉压增高,支气管黏膜血管扩张破 裂,会出现痰中带血丝。 12、 肺癌组织大多起源于 A、肺毛细淋巴管 B、肺间质 C、肺小血管上皮 D、支气管黏膜上皮 E、支气管软骨 正确答案:D 13、 肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是 A、肺小动脉闭塞 B、肺泡内压力增加,压迫肺泡壁毛细血管 C、长期缺氧、酸中毒致肺小动脉痉挛 D、血容量增加,血液黏稠度增高 E、毛细血管床减少 正确答案:C 答案解析:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可导致肺血管收缩、痉挛,肺血管阻力增 高,形成肺动脉高压。 14、 肝癌特异性的血清标志物是 A、-谷氨酰转肽酶 B、甲胎蛋白 C、谷丙转氨酶 D、乳酸脱氢酶同工酶 E、- 抗胰蛋白酶 正确答案:B 答案解析:凡是肝功能受损的疾病,其他 4 项检验项目均可升高,只有甲胎蛋白对肝癌具 有较强的特异性。 15、 骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形主要依靠 A、骨牵引的作用 B、肢体活动和负重所形成的应力 C、局部血液供应情况 D、病人的健康状况 E、是否配合治疗 正确答案:B 16、 关于醛固酮的生理作用描述正确的是 A、维持有效血容量 B、抗炎作用 C、抑制蛋白质合成 D、强烈收缩血管,使血压升高 E、免疫抑制 正确答案:A 天宇考王- 手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模 式 答案解析:醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的最重要的盐皮质激素,在维持机体钠平衡中 起着十分重要的作用。因此可维持有效血容量。 17、 呼吸困难的临床类型中,引起吸气性呼吸困难的原因常见于 A、气管肿瘤 B、支气管哮喘 C、重症肺炎 D、气胸 E、慢性阻塞性肺气肿 正确答案:A 答案解析:临床上呼吸困难分三种类型:吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸 困难。一般上呼吸道机械性梗阻引起吸气性呼吸困难;小气道梗阻引起呼气性呼吸困难; 肺部广泛病变引起混合性呼吸困难。气管癌可导致上呼吸道梗阻,因此病人会发生吸气性 呼吸困难。 18、 急性胃炎按病因及病理变化的不同,分为不同类型,其中最常见的是 A、溃疡型 B、糜烂型 C、单纯型 D、出血型 E、感染型 正确答案:C 答案解析:急性胃炎是急性胃黏膜的炎症,包括急性单纯性胃炎、糜烂性胃炎、腐蚀性胃 炎,以急性单纯型胃炎最为多见。 19、 急性血源性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端的原因是 A、干骺端有丰富的淋巴网 B、干骺端血流丰富而缓慢 C、干骺端骨质较疏松 D、外伤后此处毛细血管网易出血 E、干骺端有丰富的毛细血管网和淋巴网 正确答案:B 答案解析:血流缓慢易使细菌滞留局部。 20、 脊髓损伤最严重的病理类型是 A、脊髓挫伤与出血 B、脊髓震荡 C、脊髓断裂 D、脊髓圆锥损伤 E、马尾神经损伤 正确答案:C 答案解析:脊髓断裂以下所有功能消失。 21、 甲状腺肿大所致的压迫症状应除外 A、干咳 B、声音嘶哑,吞咽困难 C、气促、呼吸困难 D、突眼 E、颈胸部表浅静脉扩张 正确答案:D 答案解析:甲状腺显著肿大时可引起压迫症状,如压迫气管出现呼吸困难,压迫食管引起 天宇考王- 手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模 式 吞咽困难,压迫喉返神经引起声音嘶哑。突眼是由于甲状腺毒症所致。 22、 经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术最易引起的并发症是 A、呼吸困难 B、内出血 C、急性胰腺炎 D、黄疸 E、急性胆囊炎 正确答案:B 23、 巨大儿的定义为:出生体重超过 A、3200g B、3500g C、4000g D、4200g E、4500g 正确答案:C 答案解析:巨大儿为出生体重大于 4.0kg 者,包括正常和有疾病者。 24、 巨幼细胞性贫血患者常出现神经系统症状,其主因是 A、叶酸和维生素 B 缺乏 B、铁剂缺乏 C、神经递质合成障碍 D、维生素 C 缺乏 E、脑组织缺氧 正确答案:A 答案解析:叶酸和维生素 B 缺乏是导致巨幼细胞性贫血出现神经精神症状的主因,也是 本病的特有表现。 25、 临床判断法洛四联症病情轻重及预后的依据是 A、肺动脉狭窄 B、室间隔缺损 C、主动脉关闭不全 D、房间隔缺损 E、右心房肥厚 正确答案:A 答案解析:肺动脉狭窄程度对病理生理影响最大,决定病人预后和疾病严重程度。 26、 临床上输卵管妊娠的复发率大概为 A、5% B、6% C、8% D、9% E、10% 正确答案:E 答案解析:有过异位妊娠史的妇女中,有 20%40% 的人不能再生育,再次妊娠时,异位 妊娠的发生率为 10%20%。 27、 临床上最常见于婴儿后期的发绀型先天性心脏病是 A、大动脉转位 天宇考王- 手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模 式 B、阿-斯综合征 C、右位心 D、二尖瓣关闭不全 E、法洛四联症 正确答案:E 答案解析:法洛四联症是婴儿期后最常见的发绀型先天性心脏病。大动脉转位多发生于婴 儿早期,如不手术常早亡。 28、 临床诊断新生儿低血糖标准为:血糖失水 B、失水失钠 C、失水=失钾 D、失钾 失钾 正确答案:B 45、 下面关于一氧化碳中毒引起缺氧的机制中,描述错误的是 A、CO 与血红蛋白亲和力比 O 与血红蛋白亲和力大 240 倍 B、碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑氧的释放和传递 C、CO 与血红蛋白亲和力比 O 与血红蛋白亲和力大 3600 倍 D、高浓度的 CO 与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸 E、CO 与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力 正确答案:C 答案解析:一氧化碳经呼吸道进入血液,与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋 白(COHb)。由于 CO 与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大 240 倍,而碳氧血红 蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢 3600 倍,故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。 COHb 不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组 织和细胞缺氧。此外,CO 还可抑制细胞色素氧化酶,直接抑制组织细胞内呼吸,这些因 素更加重了组织、细胞缺氧。 46、 现在绒毛膜癌的病死率已由 90%下降至 A、60% B、45% C、30% D、20% E、10% 正确答案:D 答案解析:绒毛膜癌的预后与很多因素有关,化疗后 80%可治愈。 47、 心肺复苏后,最常见的继发性病理改变是 A、心肌缺氧性损伤 B、肺透明膜形成 C、脑缺氧性损伤 D、急性胃黏膜糜烂 E、肾小管上皮细胞大量坏死 正确答案:C 答案解析:复苏后最容易出现脑水肿。 48、 严重的心脏瓣膜病可引起晕厥,最常见的是 A、主动脉瓣关闭不全 B、肺动脉瓣狭窄 C、主动脉瓣狭窄 D、三尖瓣关闭不全 天宇考王- 手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模 式 E、以上都不是 正确答案:C 答案解析:约 1/3 主动脉瓣狭窄病人会发生晕厥,主要是因主动脉瓣膜狭窄、脑缺血引起。 49、 腰椎间盘突出症病人若出现小腿前外侧、足背内侧痛觉减退,则受压节段为 A、腰 神经根 B、腰 神经根 C、腰 神经根 D、腰 神经根 E、腰 神经根 正确答案:E 50、 胰岛素的生理作用应除外 A、促进葡萄糖的利用 B、促进葡萄糖的转化 C、促进生长发育 D、促进糖原合成 E、抑制糖异生 正确答案:C 答案解析:胰岛素对糖代谢的作用是:促进糖原合成、抑制糖异生、促进葡萄糖的利用和 转化。 51、 乙状结肠扭转病人钡剂灌肠 X 线检查呈现的特征性表现是 A、杯口状阴影 B、鸟嘴状阴影 C、多个气-平面 D、鱼肋骨刺状阴影 E、弹簧状阴影 正确答案:B 52、 以下辅助检查中,最有助于判断腹泻脱水性质的是 A、血钾浓度 B、血钠浓度 C、心电图 D、血 pH E、24 小时尿量 正确答案:B 答案解析:血钠浓度是判断脱水性质最重要的检查。 53、 以下概念错误的是 A、髂棘间径:两侧髂前上棘外缘的距离 B、坐骨结节间径:两坐骨结节内侧缘的距离 C、骶耻外径:第 5 腰椎棘突下到耻骨联合下缘中点的距离 D、髂嵴间径:两侧髂嵴外缘间最宽距离 E、骶耻内径:从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离 正确答案:C 答案解析:骶耻外径是测量第 5 腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离。 54、 以下骨关节结核最常见的是 天宇考王- 手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模 式 A、脊柱结核 B、踝关节结核 C、腕关节结核 D、髋关节结核 E、膝关节结核 正确答案:A 55、 以下哪种病原体为引起心肌炎最主要的病原体 A、病毒 B、细菌 C、急性中毒 D、放射线治疗 E、立克次体 正确答案:A 答案解析:病毒性心肌炎是嗜心肌性病毒感染引起的。 56、 以下哪种激素具有促进物质代谢及促进生长发育的作用 A、胰岛素 B、性腺激素 C、肾上腺皮质激素 D、生长激素 E、甲状腺素 正确答案:D 答案解析:生长激素可以促进物质代谢与生长发育。 57、 以下哪种血液系统疾病属遗传性疾病 A、原发性血小板减少性紫癜 B、嗜酸性粒细胞增多症 C、再生障碍性贫血 D、G-6-PD 缺陷症 E、缺铁性贫血 正确答案:D 答案解析:G-6-PD 缺陷症属性连锁不完全显性遗传性疾病。 58、 以下贫血类型最常见于小儿的是 A、巨幼细胞性贫血 B、溶血性贫血 C、缺铁性贫血 D、再生障碍性贫血 E、地中海性贫血 正确答案:C 答案解析:缺铁性贫血是各类贫血中最常见的贫血类型。 59、 以下因素中,哪项是引起肝肾综合征产生的主要原因之一 A、血氨增高 B、肾小管坏死 C、肠道菌群失调 D、肾小球纤维化 天宇考王- 手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模 式 E、有效血容量减少 正确答案:E 答案解析:肝硬化病人在出现大量腹水时,有效循环血容量不足,肾血管收缩,引起肾皮 质血流量减少、肾小球滤过率降低,发生肝肾综合征。 60、 引起急性肾炎最常见的细菌是 A、大肠埃希菌 B、金黄色葡萄球菌 C、A 组 溶血性链球菌 D、革兰阳性杆菌 E、变形杆菌 正确答案:C 答案解析:与肾炎发病有关的病原体是链球菌,它不是感染的直接结果,而是感染后所致 的变态反应。 61、 引起皮质醇增多症的病因中应除外 A、下丘脑-垂体功能紊乱致肾上腺皮质增生 B、肾上腺皮质肿瘤 C、垂体腺瘤致肾上腺皮质增生 D、继发于垂体以外肿瘤 ACTH 的异源性分泌 E、特发性肾上腺萎缩 正确答案:E 答案解析:皮质醇增多症是各种病因引起肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素引起。肾上腺萎 缩可导致糖皮质激素分泌减少,引起肾上腺皮质功能减退症。 62、 引起上呼吸道感染的最常见病原体是 A、革兰阳性细菌 B、病毒 C、肺炎支原体 D、肺炎衣原体 E、真菌 正确答案:B 答案解析:上呼吸道感染的病原体 90%以上是病毒。 63、 引起左心室后负荷增加的主要因素是 A、二尖瓣狭窄 B、静脉回流增加 C、相对性主动脉瓣狭窄 D、外周血管阻力增加 E、动脉血容量增加 正确答案:D 答案解析:高血压可引起心脏后负荷增加,即外周血管阻力增加。 64、 婴幼儿发生高热惊厥的最常见原因是 A、低血钙 B、感染 C、低血糖 D、颅内出血 E、破伤风 天宇考王- 手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模 式 正确答案:B 答案解析:感染,如上感、毒痢等是婴幼儿热惊厥的主要原因。 65、 婴幼儿少尿定义为:24 小时尿量 A、600ml B、400ml C、200ml D、100ml E、50ml 正确答案:C 答案解析:小儿少尿、无尿的标准依年龄而异,需个别记忆。 66、 由细菌感染所诱发的上呼吸道感染中,最多见的病原菌是 A、肺炎支原体 B、肺炎衣原体 C、溶血性链球菌 D、流感杆菌 E、以上都不是 正确答案:C 答案解析:急性上呼吸道感染常见病因为病毒感染,少数由细菌感染所致。细菌感染可继 发于病毒感染或直接发生,常见溶血性链球菌。 67、 由下丘脑分泌且可调节月经周期的激素是 A、LH(促黄体生成素 ) B、Prolectin( 泌乳素 ) C、HCG(人类绒毛膜促性腺激素) D、FSH( 促卵泡刺激素 ) E、Gn-RH( 促性腺激素释放激素) 正确答案:E 答案解析:下丘脑分泌促性腺激素释放激素(Gn-RH)。 68、 有机磷农药中毒时以下哪种物质会在体内形成大量蓄积 A、乙酰胆碱 B、肾上腺皮质激素 C、血氨 D、5-羟色胺 E、去甲肾上腺素 正确答案:A 答案解析:有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合,形成磷酸化胆碱酯酶而失去 酶活性,丧失分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积。 69、 有家族史的卵巢癌患者为 A、8%12% B、15%20% C、20%25% D、25%30% E、35%以上 正确答案:C 答案解析:部分卵巢恶性肿瘤如上皮性卵巢癌、无性细胞瘤、含睾丸细胞瘤中的 1/4 病人 有家族史;约 20%的卵巢癌病人有家族史,其中主要是上皮性卵巢癌。 天宇考王- 手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模 式 70、 与胆道蛔虫病发病无关是 A、胃肠道功能紊乱 B、恶心、呕吐 C、体温升高 D、运动 E、驱虫不当 正确答案:D 71、 与高血压发病有关的饮食因素应除外 A、高钠摄入 B、鱼类饮食增多 C、大量饮酒 D、长期饮浓咖啡 E、饱和脂肪酸摄入过多 正确答案:B 答案解析:高血压可能的发病因素:遗传因素、年龄增长、脑力活动过度紧张、环境因素、 摄入钠盐较多及体重超重等。 72、 预示着女性生殖功能成熟的征象是 A、月经初潮 B、规律的月经 C、子宫体增大明显 D、规律排卵 E、乳房发育明显 正确答案:B 答案解析:规律的月经是生殖功能成熟的重要标志。 73、 在 DIC 病人发病过程中, FDP 的作用是 A、抑制凝血因子 B、降低凝血酶的活性 C、消耗凝血因子 D、纤维溶解和抗凝 E、消耗血小板 正确答案:D 74、 在我国,引起急性胰腺炎最常见的病因是 A、暴饮暴食 B、慢性胰腺炎急性发作 C、胆道疾病 D、流行性腮腺炎 E、酒精中毒 正确答案:C 答案解析:急性胰腺炎约 50%由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起,其中以胆石症最为常见。 75、 在引起产褥感染的病原体中临床最常见的是 A、葡萄球菌 B、衣原体 C、支原体 天宇考王- 手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模 式 D、苍白螺旋体 E、厌氧菌 正确答案:E 答案解析:产妇生殖道内有大量的病原体,以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病原体:需 氧性链球菌属、大肠埃希菌、葡萄球菌、厌氧性链球菌、厌氧类杆菌属、支原体、衣原体、 白色念珠菌等。 76、 造成婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因是 A、先天储备铁不足 B、铁摄入不足 C、疾病因素 D、铁吸收障碍 E、铁丢失过多 正确答案:B 答案解析:婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种,但最主要的因素是摄入不足。 77、 诊断外伤性血气胸最简便可靠的依据是 A、病人出现呼吸困难及低血容量症状 B、胸腔穿刺抽出血液和气体 C、X 线检查患侧大片密度增高阴影 D、叩诊患侧为浊音,呼吸音减弱 E、胸部超声探查见有液平面 正确答案:B 答案解析:胸腔穿刺有气体说明有气胸,有血液说明有损伤引起的出血。 78、 诊断中毒的主要依据是 A、血培养 B、胃内容物分析 C、家属口述 D、毒物接触史和临床表现 E、肝肾功能检查 正确答案:D 答案解析:中毒诊断主要依据毒物接触史和临床表现。 79、 正常成年人 1 天产生内生水约 A、90ml B、150ml C、240ml D、280ml E、300ml 正确答案:E 80、 正常小儿,女,体重 9kg,身长 75cm,头围 46cm,护士估计其年龄约为 A、4 个月 B、6 个月 C、9 个月 D、12 个月 E、18 个月 正确答案:D 天宇考王- 手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模 式 答案解析:此题是综合记忆题,需要掌握体重、身长、头围在出生、0.5 岁、1 岁、2 岁的 正常值。 81、 正常小儿前囟闭合的时间为 A、6 个月左右 B、810 个月 C、1012 个月 D、1218 个月 E、24 个月左右 正确答案:D 答案解析:1218 个月是前囟闭合的时间,需要同时记忆的是后囟闭合的年龄是出生后 68 周。 82、 直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是 A、肛腺感染扩散 B、直肠黏膜感染蔓延 C、淋巴扩散 D、血行播散 E、肛周皮肤直接感染 正确答案:A 83、 主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征,主要原因是 A、心率加快 B、回心血量增加 C、收缩压升高 D、收缩压升高,舒张压降低 E、以上都不是 正确答案:D 答案解析:主动脉瓣关闭不全、主动脉反流,使收缩压升高,舒张压降低,脉压增大,出 现周围血管征。 84、 主动脉瓣狭窄引起心功能代偿最主要的是 A、心脏节律改变 B、左心室肥厚 C、回心血容量增加 D、左心室腔扩大 E、右心房扩张 正确答案:B 答案解析:动脉狭窄属心脏后负荷增高,当心脏后负荷增高时,常以心肌肥厚作为主要的 代偿机制。 85、 肱骨干中、下 1/3 段交界处骨折,最常损伤的神经是 A、下臂丛神经损伤 B、尺神经 C、桡神经 D、肌皮神经 E、全臂丛神经 正确答案:C A3/A4 型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息, 在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。 某男性患者,50 岁,患慢性迁延性肝炎 20 余年,近 1 个月来感全身明显乏力,食欲缺乏, 天宇考王- 手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模 式 腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温 37.8,心率 90 次分,呼吸 26 次分,血压 10/8kPa,体重 46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动 性浊音。 86、 经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是 A、门静脉高压 B、血浆白蛋白升高 C、肝淋巴液生成过少 D、醛固酮水平降低 E、血钠降低 正确答案:A 答案解析:肝硬化腹水发生的原因为:门脉内压力增高;血清白蛋白减少,血浆胶体 渗透压降低,促使血浆外渗;肝淋巴失衡,使肝淋巴液增加和回流障碍,大量淋巴液从 肝包膜及肝门淋巴管溢出;肾因素,由于有效血容量与肾血流量减低,致使肾小球滤过 率下降,近端肾小管重吸收钠增加;由于肝对某些激素灭活作用减退,即发生醛固酮增 多及抗利尿激素增多。 87、 经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是 A、金黄色葡萄球菌 B、铜绿假单胞菌 C、变形杆菌 D、链球菌 E、大肠埃希菌 正确答案:E 答案解析:自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染,表现为腹痛、腹水迅速增长,重者出现 中毒性休克。 某男性患者,63 岁,不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀, 皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛 (+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形 88、 考虑患者最可能的状况是 A、髋关节中心脱位 B、髋关节后脱位 C、股骨头骨折 D、股骨干骨折 E、股骨转子间骨折 正确答案:C 答案解析:根据病人年龄和骨折后表现,基本可以判断出病人为股骨头骨折。 89、 下一步首选的检查是 A、X 线检查 B、CT 检查 C、PET 检查 D、核素骨扫描 E、血常规检查 正确答案:A 答案解析:X 线检查是诊断骨折的首选检查。 90、 最佳的治疗措施为 A、石膏固定 B、髓内钉内固定 C、小腿皮肤牵引 D、跟骨牵引 E、外展架固定 天宇考王- 手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模 式 正确答案:C 答案解析:治疗首选皮肤牵引。 91、 患者最可能出现的并发症为 A、急性骨萎缩 B、脂肪

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