讨论中医在治疗冠心病心绞痛的临床疗效

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 讨论中医在治疗冠心病心绞痛的临 床疗效 【摘要】目的：探析中医在治疗 冠心病心绞痛的临床疗效。方法：于 2015 年 01 月至 2017 年 01 月本院确诊 的冠心病病例中选取 49 例为研究对象， 随机分组，对照组 26 例施行常规药物 治疗，研究组 23 例在对照组基础上加 施中医治疗，对比两组临床疗效。结果： 研究组总有效率 95.65%（22/23） ，对照 组总有效率 73.08%（19/26） ；组间对比 差异显著（P0.05 ） 。结论：中医治疗于 对冠心病心绞痛有更高的使用价值，其 疗效更优，因此可推广。 中国论文网 /1/view-13038211.htm 【关键词】中医；冠心病；心绞 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 痛 【中图分类号】R541.4 【文献标 识码】B 【文章编号 】2095- 6851（2017）07-01 在中医领域，冠心病为“胸痹” 、 “心痛”类范畴疾病，患者常有心悸、舌 淡、四肢不温、神倦乏力以及呼吸不畅 等典型表现，由于冠心病具有发病缓慢、 病程时间长的特点，使得该病患者正常 生活、日常工作及个人学习等诸多方面 受到极大影响1，无论是在精神层面上， 还是在机w 生理层面上，都给病人带 来了许多负担与严重痛苦。因此，如何 治疗冠心病，控制其心绞痛症的发生率， 一直是医学界的重点关注与研究内容。 既有研究指出，中医治疗对于冠心病心 绞痛存在一定疗效性，因此，为深入探 讨并了解中医治疗的临床功效，本研究 于 2015 年 01 月至 2017 年 01 月本院确 诊的冠心病病例中选取 49 例，将其随 机分组后运用不同方案实施治疗，研究 进一步证实了中医治疗在此种病症中具 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 备使用价值，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料。于 2015 年 01 月 至 2017 年 01 月本院确诊的冠心病病例 中选取 49 例为研究对象，随机分两组， 对照组 26 例，男女比例为 11：15，年 龄为 3181（45.110.1）岁，病程为 27（4.202.02）年。研究组 23 例，男 女比例为 14：19，年龄为 3089（45.29.3）岁，病程为 27（4.102.01）年。两组病例基本资 料无显著差异， （P0.05 ） 。 1.2 方法。观察研究中，对照组 施以常规药物治疗，方案为：倍他乐克 （25mg/次，2 次/d）+鲁南欣康（40mg/ 次，1 次/d） 。在此基础上，研究组治疗 加用中药方剂，组方为：当归（20g）+ 茯苓（15g）+法半夏（10g）+枳壳 （10g）+甘草（6g）+丹参（20g）+金 银花（15g）+延胡索（10g） 。对有虚弱 无力、面色苍白、出虚汗及舌淡白症状 患者，添加黄芪与人参；对有口干心烦 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 及脉率不齐症状患者，添加麦冬、党参 与北五味子；对心绞痛严重且舌下脉络 出现淤紫的患者，添加川芎、红花及赤 芍；对出现心动过速症状的患者，添加 苦参。中药方剂用水煎服，1 剂/d。两 组治疗均持续 4 周。 1.3 观察指标。对比两组临床疗 效。显效：症状体征全部消失，或大致 全部消失；起效：心绞痛症状减轻，疼 痛时间减少，发作次数减少；无效：心 绞痛未见变化，或者情况加剧。总有效 率=（有效+ 起效）/例数 100%。 1.4 数据处理。研究数据全部纳 入到 SPSS19.0 应用软件后统一处理。 计数资料用 2 检验对比，计量资料用 t 检验对比，P0.05 表示差异显著。 2.结果 研究组：有效 8 例，起效 14 例， 无效 1 例，总有效率 95.65%（22/23） ； 对照组：有效 7 例，起效 12 例，无效 7 例，总有效率 73.08%（19/26） ；组间 对比 2=4.55，P=0.03，差异显著。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 3.讨论 由于人们生活习惯逐渐不规律性 转变以及生活节奏逐渐加快，以及其他 多因素共同作用下，冠心病心绞痛年度 病发率近年来逐年上涨2，已发展为临 床治疗常见性病症。冠心病是多发型心 血管疾病，该病在我国的发病例数及病 死患者数量正以逐年提升的趋势发展着。 在冠心病病发诱因中，动脉粥样硬化占 主导地位，而心绞痛则是由慢性的心功 能不全原因引起心肌收缩力减弱，以致 机体代谢无法获得正常供血而形成的临 床症状。而祖国中医学则将冠心病心绞 痛纳入到“胸痹 ”及“心痛”类范畴3。相 关中医研究已经发现，痰浊与淤血是冠 心病主要诱导因素4。而在冠心病心绞 痛具体治疗中，中医学一直坚持着辨证 论治这一原则。在本次研究中，所用中 药方剂采用丹参，可起到止痛效果及活 血祛淤功效当归可进一步强化止痛、活 血功效，并可起到一定补血作用；枳壳 能发挥理气宽中同化痰消积功效；法半 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 夏在可消痞散结的同时，还兼具燥湿化 痰功效；茯苓渗湿利水；甘草既能缓急 止痛，又能补脾益气，并且还能调和诸 药；延胡索兼具止痛与理气活血功用， 而金银花则带有清热解毒效用。由上述 介绍可知，研究所用自拟方剂中诸药合 用可起止痛、清热、活血、缓解血管痉 挛以及化淤作用，同冠心病痰浊、淤血 中医病发因素具有对症性。经观察可知， 经治疗，加用中医治疗的研究组病例心 绞痛情况明显改善，改组治疗最终总有 效率为 95.65%（22/23） ，而单纯采用倍 他乐克联合鲁南欣康常规药物治疗的对 照组最终总有效率仅为 73.08%（19/26）