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文档简介

Ssssssss 一位老人因感冒去某医院看病,在挂号处因故换了三次科室,挂号员不耐烦了,就在挂号 单上写了三个字:老混蛋。老人候诊时看到这三个字,气得当场心脏病发作,最后因抢救 无效死亡 如果护士在为患者服务时缺少交流,会使患者感到压抑;工作时衣帽不整,工作服不清洁, 会让人缺乏信任感;与同事站立谈话时扶肩搭背,身体晃动,显得粗俗;走路时左顾右盼, 举止不端;说话时背对患者,目光游离或斜视。用处置车推门,车上物品叮口当作响,开 关门窗声音过大,有时处置后忘记关门,使患者产生反感;与医生交往不注意尊重对方, 在患者或家属在场时指出医生的错误,个别人对同事有成见,不注意保护同事在患者心目中 的形象,在患者面前议论其他工作人员的短处,不注意工作中的细节,粗枝大叶 随着人类精神文明和物质文明的发展,人们的需求水平在不断的提高,护士礼仪教育 在临床护理中不容忽视,因此应该将护士礼仪教育贯穿于护理患者的各个环节中,从而提 高护理整体素质。 我们通过礼仪教育,可以达到如下要求:接待患者要热情,微笑护理,消除患者的陌 生感;使患者感受到被人尊重的满足,从而产生美好的情绪,有利于建立良好护患关系和 疾病的康复;坐姿谦逊端庄,上身挺直,双腿并拢后收;行走时抬头挺胸,步履轻盈,抢 救患者时忙而不乱,紧张有序,使人感到信赖;接待患者的护士应先向患者做自我介绍, 然后将医生、护士、同室患者介绍给新来的患者,以示对新来的患者的尊重。再将新来的 患者介绍给医生、护士等。通过临床实践证明,护士良好的礼仪规范和道德修养对患者的 康复具有重要意义。 礼仪的概念及构成要素 人与人打交道的正规化,人际交往的行为规范,即称之为礼仪。礼仪是教养的直接体 现,是内在修养外在表现的重要因素,是形式美的标准答案,是人与人之间相互沟通的重 要技巧。学习礼仪,可以提高人的素质和教养,维护、改善个人和群体形象,增进相互间 的了解、理解和信任。 从内容上讲,礼仪是由主体、客体、媒体和环境四项基本要素构成。在临床护理工作中, 礼仪的主体,即礼仪活动的操作者和实施者,也就是护士;礼仪的客体,即礼仪活动的指 向者和承受者,包括病人、病人家属及相关亚健康人群;礼仪的媒体,即礼仪活动所依托 的媒介,包括语言、行为、事件等;礼仪的环境,即礼仪活动得以进行的特定时间、空间 条件,包括自然环境与社会环境礼仪的原则 礼仪的原则一共有 8 条,它们同等重要,不可缺少。掌握这些原则,将有助于更好地 学习礼仪,运用礼仪。 1.遵守的原则 在交际应酬过程中,每一位参与者都必须自觉自愿地遵守礼仪,以礼仪去规范自己在 交际活动中的一言一行,一举一动。任何人都有自觉遵守、自觉运用礼仪的义务。 2.自律的原则 从总体上来看,礼仪规范由对待个人的要求与对待他人的做法这两大部分所构成。对 待个人的要求,是礼仪的基础和出发点。学习、应用礼仪,最重要的就是要自我要求、自 我约束、自我控制、自我检点、自我对照、自我反省。 3.敬人的原则 所谓敬人的原则,就是要求人们在交际活动中,与交往对象不但要互谦互让,互尊互 敬,友好相待,和睦共处,更要将对交往对象的尊重、恭敬、友好放在第一位。 4.宽容的原则 宽容原则的基本含义,是要求人们在交际活动中运用礼仪时,既要严于律己,更要宽 以待人。要多容忍他人,多体谅他人,多理解他人,而千万不要求全责备,斤斤计较,过 分苛求,咄咄逼人。 5.平等的原则 平等是礼仪的核心点,即在尊重交往对象,以礼相待这一点上,对任何交往对象都必 须一视同仁,给予同等程度的礼遇,不允许因为交往对象彼此之间在年龄、性别、国籍、 种族、文化、信仰、职业、身份、地位、财富以及与自己的关系亲疏远近等方面有所不同。 6.从俗的原则 由于国情、民族、文化背景不同,在人际交往中,实际上存在着“十里不同风,百里 不同俗”的现象。对这一客观现实要有正确的认识,不要自高自大,惟我独尊,以我划线, 简单否定他人不同于己的做法。必要时,要坚持入乡随俗。 7.真诚的原则 礼仪上所讲的真诚原则,就是要求在人际交往中运用礼仪时,务必待人以诚,诚心诚 意,言行一致,表里如一。这样才会更好地被对方所理解、所接受。 8.适度的原则 适度原则的含义,是要求应用礼仪时,为了保证取得成效,必须注意技巧,合乎规范,特 别要注意做到把握分寸,适度得体在临床工作中推广 护士礼仪规范的重要意义 与其他服务行业相比较,护士是专业技术性服务阶层,在服务礼仪中更需要体现知识 的内涵,尤其是言谈、举止符合护士社会角色的要求,对于提高服务质量,优化护士整体 形象有深远的影响。 病人到医院就诊,接触的首先是门诊分诊护士,同时在以后的系列治疗过程中,也离 不开护士。护士端庄的仪表和风度,可以给人以亲切和信赖,她不但可以使病人一进入医 院就产生安全感和亲切感。同时,她还显示了医院的精神风貌。因此,在医院工作中,就 特别强调护士的仪表和风度。 护士的仪表和风度是护士内心世界的外在表现,是自我情感的表露,也是与病人传递 信息的方式,是人类交往中的第二语言系统即体态语言。护士的每一个有意识或无意识的 动作,甚至护士的服饰、打扮都对病人有暗示作用,如一个亲切和蔼的微笑,可以使病人 得到安慰、安心治疗;一个拍病人肩膀的鼓励动作,可以增强病人治疗的信心和忍受痛苦 的毅力;一个严肃持重的表情可以使病人感受到自己受重视的程度。护士的仪表和风度还 具有与病人沟通的媒介作用。护士整洁的外表,热情、和蔼、诚恳的态度,熟练而轻柔的 动作,可以缩短与病人的距离,使病人愿意与护士配合治疗、结交朋友。 总之,护士的仪表和风度在医院工作中具有十分特殊的作用。因此,护士要特别注意 自己形象的塑造,重视自己仪表和风度的训练与培养以及不良行为的矫正,全面提高自身 素质。 护士应具备的形象 护士是救死扶伤的战士,是病人心目中的天使,是医生的助手和合作伙伴,其形象具 有多层次性和情景性,需要具备丰富的护理知识和经验,有完善的性格和品质,有较高的 思想觉悟,同时还应注重以下几种意识的培养: 1.诚信意识 诚信和信誉是一个人的第二生命,高度重视并珍惜自己的良好形象,自觉地为医院创 造知名度、美誉度、信誉度是每位护士的义务,也是做人的立身之本。一个人一旦出现信 誉危机,失去了诚信,则很难挽回不良影响,也就失去了自己的无形资产。 2.沟通意识 学会与病人、与医生、与同行、与领导交流沟通是护士的一项基本功。护士是仁爱的 代名词,应当富有同情心。与病人充分沟通,主动了解其发病经过、病人的想法、要求、 宗教信仰、职务和对保健知识的需求,有针对性地解释、答疑,建立良好的护患关系。用 商量的口气交流思想,用敬称拉近彼此间的距离,将心比心、以诚待人。 3.奉献意识 护理这一职业充满艰辛、风险、危机和挑战作为护士需要承受各种压力,如年龄、生 理、家庭、生活等,还要应付各种考试,接受各种检查,节假日常常加班加点,少有休假。 社会上有些人对这一职业还不很理解,甚至歧视。这就意味着从事护理事业要比其他行业 付出多一些。 4.服务意识 护士的工作是护理生病的人,面对的是疾病缠身、身心憔悴的病人。而病人往往有恐 惧、焦虑、多疑、承受力差等心理改变,这就要求护理人员要设法了解病人对疾病、对诊 疗服务的感受,设法满足其安全感的需要,如术前与病人交谈,让术后病人谈体会等,用 心、用情设身处地为病人提供有情服务。有人总结了“三心服务”,即暖心的医前服务(如 电话咨询)、耐心的医中服务(如观察、陪送)、舒心的医后服务(如康复指导)。 5.自我保护意识 护理工作的每项活动都不是一个简单的过程,它包含着许多复杂的环节,只要稍有疏 忽即可铸成大错。因此作为一名护士要认真研究护理差错发生的一般规律,有针对性地做 好防范工作,按照制度和常规进行操作,尊重病人权力,保护病人隐私,防范差错事故, 学习法律知识,养成按章办事的习惯,提高自身保护意识。 礼仪的基本内容,包括自我形象设计和交往应酬的技巧自我形象设计,即对自己在工 作场合、社交场合的举止进行设计,包含内容有:仪表、表情、举止、服饰、化妆、谈吐 等。交往应酬的技巧主要指待人接物的技巧,礼仪依据其适用对象、适用范围的不同,大 致可以分为政务礼仪、商务礼仪、服务礼仪、涉外礼仪和社交礼仪。其中,与护理工作密 切相关的是服务礼仪。所谓服务礼仪,是指以服务对象,即病人为中心的人际交往的基本 要求和规范,泛指护理人员在工作岗位上应当严格遵守的行为规范;实际内涵即护理人员 在工作岗位上向病人提供服务时标准的、具体的做法。护士的仪表是与病人初次见面留下 的极其重要的第一印象。护理人员的仪表美会给病人以亲切感以及给病人容光焕发、精神 振奋的感觉。人们称护士为“白衣天使”,即赋予了护士美丽、温柔、善良职业形象的期望。 这种期望也寄托了人们在身患疾病之时仍然对生活的热爱,对美的向往、期盼、追求。美 好的护士职业形象不仅对病人的身心健康有积极的影响,而且对护理专业的生存与发展也 产生着至关重要的作用。护士应该以符合社会和公众期望的形象为准则,注重自我职业形 象的维护。“一个人的衣着就是其自身修养最形象的说明”,通过服装服饰语言来表达护士 内在的文化修养。护士服装包括:护士帽、护士服、护士鞋等。护士服装就是要表现护士 的“天使”情感、“天使”智慧和“天使”圣洁。 一 护士的仪容要求 仪容,通常是指人的外观、外貌。其中的重点则是指人的容貌。在护理人际交往中,每个 护士的仪容都会引起交往对象的特别关注,并将影响到对方对自己的整体评价。 护士的仪容美主要体现为自然美、修饰美、内在美三个方面。在这三者当中,仪容的 内在美是最高境界,仪容的自然美是人们的普遍心愿,而仪容的修饰美则是护士仪容礼仪 关注的重点。 (一 )面部修饰 护理人员应保持面部的清洁与自然,并注意维护面部的健康,防止出现因个人卫生不 良而滋生的皮肤感染。 1.眼部:应及时清除眼部分泌物(避开他人视线),眉毛可根据个人喜好做必要的修 饰,但是一般不提倡文眉,佩戴眼镜的护理人员应注意保持眼镜的清洁,另外在工作场所 或社交场所一般不要戴太阳镜或者墨镜。 2.耳部:做个人卫生时,不要忘了洗耳朵并及时除去耳部污垢。 3.鼻部:平时注意保持鼻腔清洁。 4.口腔:每天应定时刷牙,保持牙齿的清洁及口腔无异味。提倡饭后刷牙,每次刷 3 分钟,上班时间或有应面之前,忌吃葱、蒜、韭菜等气味较重的食物,不吸烟、饮酒等。 同时,护理人员上班期间应避免从口中发出哈欠、喷囔、吐痰、打嗝等不雅声音。 (二) 肢体修饰 1.手及指甲的修饰 在临床护理工作中,绝大部分的护理操作都是通过护理人员的手来进行的。因此,护 理人员的清洁卫生对于防止交叉感染及维护护理人员形象来讲是十分重要的。首先,护理 人员应养成勤洗手的好习惯,并注意手的保养,防止发生感染或冻伤。其次,护理人员不 宜留长指甲,应经常地修剪,保持清洁。护理人员在工作期间不允许染甲或美甲,因为指 甲是藏污纳垢的地方,会有病原微生物寄生而增加感染的机会。而且五颜六色的指甲会在 视觉上给病人以强烈的刺激,造成其心理上的反感,在一定程度上损坏了护理人员稳重的 形象。 2.上肢的修饰 在工作场合,护士着装应穿带袖的护士服,而不应露肩。夏季,护士一般穿短袖护士 服,在进行护理时,病人的视线一般总是处于较低的位置,很容易看到护士的腋下,因此 一定要剔除或脱去腋毛,以免不雅。 3.腿脚部的修饰 俗话说“远看头,近看脚,不远不近看中腰”。护士在工作时大部分时间与病人是近距 离接触,所以,腿脚的修饰不容忽视。第一,在工作场合,护士应穿长裤或不超过护士服 的裙子,不可穿短裤或者超短裙以免过多暴露大腿。穿裙式工作服时最好配上肤色长筒袜, 并注意袜口不能外露。第二,护士工作时应保持脚部卫生,鞋袜应勤洗勤换,避免异味。 第三,护理人员在正式场合不得赤脚穿鞋或穿拖鞋、无跟鞋等,护理人员上班时以穿工作 鞋为宜。 (三) 头发的修饰 对护理人员发型的修饰有以下要求: 1.清洁干爽 头发是一个人脸面中的脸面,对任何人而言,其头发的清洁与否会直接影响到他人对 自己的评价。护理人员应主动自觉地做好头发的清洗、修剪和梳理,时刻保持干爽、整洁、 无异味、无异物,以维持完美的个人形象。 2.发型得体 护理人员的发型应简洁大方。女性护理人员,可留短发显得精神干练,中长的头发以 刘海不挡住眉眼,后面不超过领线为宜。若是长发,在工作期间应将其紧紧盘挽在脑后, 给人以精干利落的印象,同时也减少因长发披肩而导致的污染。护理人员工作时,原则上 不宜佩戴色彩艳丽的发饰、发网,固定头发的发夹应与头发的颜色相似。 3.挽头发的方法 在挽头发时可以先抹一些发蜡,这样可以使头发伏贴易于梳理。用皮筋将头发扎成马 尾,将头发分成两股。将其中一股卷起绕在另一股的根部,用卡子固定。另一股也用同样 的方式进行盘绕,将发尾压在头发下,用卡子固定。最后将刘海梳顺后,用卡子固定在一 侧。 分步图示 图一 图二 图三 (四) 护士职业淡妆的化妆方法 1.做完脸部清洁后,将头发整个收拢,露出脸部的整个轮廓。 2.给皮肤抹上底霜。用颜色稍重一些的粉底,作局部修饰,如眼睛的下部、鼻唇沟的 两侧及下颌部。 3.用接近肤色的粉底对整个脸部进行修饰,在打粉底时对脸上容易出油的部位可以打 得稍重一些,脸颊两侧轻轻带过,这样我们的脸颊在光线的作用下就会有一种立体效果 4.用密粉在脸上作按压的动作,不要去擦,擦容易将刚到打好的粉底擦掉,吸去脸上 多余油脂。 5.一般选用亮色或纯白色的眼影,对局部作一下修饰,眼影一般勾在外眼角的位置, 面积不宜过大。用手指将其抹匀。 6.用眼线笔从靠近睫毛的根部沿睫毛生长方向进行涂画,画好后用棉棒轻轻涂抹。 7.用睫毛夹从睫毛的根部分三段来夹,这样可以使睫毛的弯曲比较自然。 8.用睫毛刷从睫毛的根部向外进行“之”字形扫刷,这样可使睫毛根部显的浓密,下睫 毛用刷头轻轻扫几下就可以了。最后用棉棒进行扫刷。 9.画眉毛的时候可以采用修补的方式进行,用眉刷蘸眉粉对眉毛进行均匀的扫刷。 10.选择接近自然色的唇线笔勾画唇线。 11.将口红点涂在上下嘴唇上,用口红笔涂匀(见图十)。用卫生纸吸去多余的口红。 12.涂上淡淡的唇彩。 13.由颧骨向外侧淡淡的扫刷上腮红。 整个妆面结束后,对不理想的地方进行必要的修整。这样一个适合护理工作的护士职 业淡妆就完成了。 在护士化妆礼仪中,还要注意以下几点:勿当众进行化妆,勿在异性面前化妆,勿使 化妆妨碍他人,勿使妆面出现残缺,勿借用他人的化妆品,勿非议她人的化妆。 二护士的着装要求 如果说高雅、漂亮的护士服是天使的翅膀,护士更应当用心爱护自己的职业装,这样 天使才可以飞翔。护士服装一般包括护士帽、护士服、护士裤、护士鞋和护士袜。 护士帽 护士帽是根据护士工作的内容所设计的,主要有两种:圆帽(见图一)和燕帽。护士 的燕帽还有圆角和方角之分(见图二、图三),使护士的着装更加美丽大方,显示了护士 特有的精神风貌。 1.护士帽的选择 圆帽的主要作用是:防止由于头部头屑造成或可能造成的污染,保护护理人员本身免 受异物污染,手术室、骨髓移植室、重症监护室等无菌环境严格的情况下必须佩戴圆帽。 而在一般治疗性环境下,护士进行护理操作处置可以选择美丽的燕帽。 护士燕帽,造型甜美、纯真、可爱,像白色的光环,圣洁而高雅。燕帽有方角和圆弧 角两种款式,是护士职业的象征。燕帽边缘的彩道多为蓝色,象征严格的纪律,是责任和 尊严的标志,同时代表了一定的含义:横向的蓝色彩道是职务高低的象征:一道横杠是护 士长,两道横杠是总护士长,三道横杠是护理部主任;斜行的蓝色彩道是职称高低的说明。 一斜杠表示护师,两斜杠表示的是主管护师,三斜杠表示的是主任护师。护士应该根据自 己的情况来佩戴适合自己的护士帽。 2.护士帽的戴法 燕帽:适用于女性护士。佩戴燕帽时,头发要清洁整齐,不许长发披肩,长发要盘起 或用网罩罩起,做到前不压眉,侧不盖耳,后不触领。燕帽前缘距离发际 45cm,戴正 戴稳,用白色发卡左右对称固定于帽后,发卡不得显露于帽子的正面(见图四、图五、图 六)。 圆帽:适用于无菌操作要求比较严格的情况下,或者工作中男性护士佩戴圆顶护士帽。 佩戴圆帽时要求头发全部遮在帽子里面,不露发际,前不遮眉,后不外露,不戴头饰,帽 缝要放在后面,边缘要平整。 分步图示 图一 图二 图三 护士服 护士服不但要体现美观、大方、清洁、合体,更应表现出护士的重要地位和沉稳平和 的气质。护士服式样简洁、美观,穿着合体,操作活动自如。面料挺括、透气、不透明、 易洗、易消毒。一般来讲,一所医院或一个病区的护士服应该是统一的,护士、护生、护 理员着装有着严格的区分。 护士服一般为白色,白色的护士服最具独立的秉性,是一种高贵色。根据需要,护士 服常见的还有粉色、蓝色两种常见的色系,粉色特别适合于儿科病区,蓝色特别适合于心 身科病区。护士在着护士服时,要做到服装清洁、平整、衣扣要扣齐,衣领、腰带、袖口、 衣边要平整。穿着适体,无油渍、无尘污。护士服装中的口袋里不宜装很多东西。穿短袖 护士服时内衣和衬裙一定要穿,不宜外露,不宜外透。手术室护士穿手术服和隔离衣两层。 特别情况要穿防护服。出外参加急救的护士最好穿急救服,方便快速的上下救护车和参加 救护。 护士裤 面料一般与护士服相同,要与护士服的颜色相协调,且长短、肥瘦适中。 护士鞋 护理工作繁忙,工作时间内需要不停地走动,为了不影响病人的休息,满足病人良好 的情绪需要,并减少护士的劳累程度,护士鞋的选择应是:软底、坡跟或平跟、防滑。护 士鞋的选择要注意颜色与服装协调,以白色为主,要始终保持鞋面的清洁。 护士袜 护士如果穿裙装,最好配长统袜或裤袜,颜色以肉色为宜。切忌穿挑丝、有洞或用线 自己补过的袜子,这样会失去病人的信任和尊重;切忌不穿袜,穿短袜,当众整理袜子。 与护理工作相关的其它配饰 1.护士表 表是护士每天工作中常用的工具,用于生命体征的测量、药物的使用、输液滴数的计 算等。表成为护士工作中不可缺少的饰物。护士每天工作中需要多次洗手,以防止交叉感 染。但洗手就不可避免地让水溅到手腕上,影响表的寿命,影响工作。所以护士表最好是 佩戴在左胸前,表上配有短链,用胸针别好。由于护士表盘是倒置的,低头或用手托起表 体即可察看、计时。这样既卫生又便于工作。亦可对护士服起到装饰作用,更能体现护士 特有的形象。 2.胸卡 胸卡(见图一)是护士工作的身份证,护士上岗要佩戴胸卡,并要注意保持整洁、干净。 歪歪扭扭、粘贴胶布的胸卡会使人感觉你是不修边幅的人。连自己都照料不好的人,就很难 相信你会照料好病人。因此,胸卡要注意随时修整,最好备用一张,以备破旧、丢失时使 用。 3.发卡 发卡是用于固定护士帽的非装饰性饰物。一般情况下,护士的燕帽需要发卡来固定, 发卡的选择应是白色或浅色,左右对称别在燕帽的后面,一般不外露(见图二)。 4.领结 有的护士服设计有领结,一定要把领结戴正(见图三)。 分步图示 三护士的仪态要求 体态,泛指人们的身体所呈现出来的各种姿势,也就是身体的具体造型。有时,体态 又叫作仪态、姿态、仪姿。 依照护士礼仪的规范化要求,护士在自己的工作岗位上,务必要高度重视体态语言的 正确运用。这个问题,又可以分为相互关联的两个不同侧面:更为有效地运用自身的体态 语言与更为准确地理解他人的体态语言。 要做到更为有效地运用自身的体态语言,主要需要注意三个问题。其一,应当增强自 己正确运用体态语言的自觉性。护士应善于观察各种具体的体态语言及其综合状况,在此 基础上,对自己的种种体态语言要进行认真的自我体验。最后,还应当在实践中自然地运 用各种体态语言,并检验其实效性。其二,应当提高本人的体态语言与自己的社会角色以 及所处情境的对应性。做到了这一点,才能使自己的体态语言为他人所理解,从而也使本 人为对方所接纳。其三,应当使本人体态语言的运用有益于表明自尊与敬人之意。要真正 作好这一点,就必须认真克服自己在仪态方面的不良之习,努力使之文明、礼貌、优雅而 大方。 要更为准确地理解他人的体态语言,同样也要求护士认真注意以下三个问题。其一, 要充分认识到他人的体态语言,往往与其个人性格、当时特定的情境具有一定的联系。所 以,理解他人的体态语言,时常需要因人而异。孤立地仅从某一体态语言去判断他人的本 意,有时难免产生误会。其二,要充分认识到,确认他人每一个具体的体态语言的本意, 通常应从整体上考察其体态语言着手。这主要是因为,在一般情况下,一个人各种体态语 言的使用,大都整体协调,相互呼应,而不太可能孤立地出现。其三,要充分认识到,只 有在真正体验到他人内心情感的前提下,才有可能准确地理解其种种体态语言。做到了这 一点,护士才可谓善解人意。 当护士接到病人住院的通知后,要根据病人病情需要,做好迎接病人入院的准备。一 个整洁、舒适的床位会给初入院的病人留下良好的第一印象,使病人对医院的工作充满信任 与依赖感。 病人刚入院时,面对陌生的环境,自然会产生陌生感、孤独感和不安全感。护士作为 接待病人入院的第一位医务人员,其态度、言行举止对病人入院后的治疗和生活起着很大 作用,故护士在接待病人时或在对患者进行护理治疗时,得体的称呼使患者感到自然、亲 切,对老人应用尊称,年龄和自己相仿的可称姓名,对儿童可适当运用触摸以减轻儿童的 陌生、恐惧感。护士在与患者交谈时,应以平等待人的态度,尊重患者的自尊心,既要使 患者感到温暖、亲切,又要保持一定的严肃性: 1.病人被送至病区时,值班护士应起身走上前去迎接病人,表情热情、友好、主动, 面带微笑,使病人有被接纳感,是病人适应陌生环境的第一步。 2.有礼貌地介绍病房环境,包括卫生间地设施,病房的设施,主要设施的功能,告诉 病人物品放置的位置,必要时帮助病人放好物品。 3.介绍病人所住床位、同室的病人。 4.介绍有关住院规则、生活制度、探视制度等,使病人消除生疏感,很快地适应住院 生活环境。而护士也要尽快熟悉病人的情况,尽快与病人沟通,掌握病人的病情及特殊生 活需要,要成为病人的知心人和朋友。 采集病史礼仪 采集病史是护理程序中最为关键的一步,也是了解病人,作病人知心人的首要途径。 一般在病人入院后要及时进行一次交谈,这种交谈属于正式交谈,要全面应用沟通技巧, 其礼仪要求是: 1.选择恰当的时间,提供适宜的谈话环境,创造良好的谈话气氛;护士应举止稳重, 言谈得体,充分赢得病人的信任。 2.在交谈之前,有礼貌地称呼病人和进行自我介绍是必要的。应向病人交待交谈的目 的,告诉病人可以随时提问和澄清问题:在引导交谈时,要鼓励病人说话,合理提问,必 要时要做记录;善于倾听病人的叙述,并以微笑、点头等非语言动作表达对病人的关注。 最后,利用小结与核对技巧顺利地结束交谈,做好记录,为下一次交谈打下良好的基础。 3.护士与病人交谈,不仅是为了了解病情,更多的是了解病人,体察病人的内心感受, 表达对病人的理解与尊重。只有当病人觉得自己的情感被理解了,信息交往才是成功的, 这种成功来自于病人被恰当地理解后所感到的快乐。成功的交往是令人满意的,它会带来 安全感,并为今后的治疗与护理提供保证。 发药给药礼仪 1.护士衣帽整洁,语气温和。 2.将服药车推至病人床旁,认真核对病人姓名、床号、药物名称,按床号依次发药。 3.发药时就药量加减、改变药物以及药物的用法、用途向病人详细解释。 4.对于昏迷、吞咽困难、等病人,要将片剂碾碎。帮助病人服用。 5.给病人倒好服药用水,并看病人把药物服下。 6.对于病人提出的问题要耐心解答。 静脉输液 1.护士本着对病人认真负责的态度,认真、细致、耐心,严格三查七对,输液前及时 登记,核对病卡,注射卡。 2.与病人接触中,要做到以礼相待。表现出护士对病人应有的尊重,包括仪表仪态、 称呼、语言、表情行为等。“王老,我现在要给你输液了,输液时间较长,您是否先去卫生 间。”“可能稍有点儿疼,不要紧张。” 等等。 3.告诉病人对讲机的用法,并放到病人方便拿到的地方。告诉病人有情况可随时与自 己联系,并很愿意为他(她)提供满意的服务。 4.必要时要帮助病人整理好被子和病号服。 5.在护士为病人输液不能一次成功时要立即诚恳表示歉意,第二次还不成功,要换另 一位护士操作。 床旁交班礼仪 对病情较重的病人进行床旁交班是护士经常性的工作,在进行床旁交班时要注意的礼 仪有: 1.护士长要站在病人右侧,交班护士要站到护士长对面,接班护士要站在交班护士的 旁边。 2.护士长或交班护士要有礼貌地向病人问候。交班护士向护士长交代病人的病情,并 请护士长指示下一步的护理要点。 3.交班护士在得到护士长关于护理的具体指示后,要与接班护士有所交流。 4.交班语言要直接明了,涉及病人隐私时要让其他无关人员回避。 5.护理交班是很正式的工作场合,病人家属应该回避。 胸卡是护士工作的身份证,护士上岗要佩戴胸卡,并要注意保持整洁、 1.轮椅一般用于照顾老人或腿脚不方便的患者,推轮椅要双手握住轮椅后的把手。 2.患者坐上去前,一定要固定住轮椅,不要让患者坐空。 3.必要时帮助患者把脚放在脚踏上,要搬开一个脚踏帮患者放一只脚。 4.让患者的手放在腿上或轮椅的扶手上,放开固定轮椅的装置。 5.推车一定要缓慢,一则为了稳,二则脚步快了容易碰到轮椅。 6 上下坡时轮椅要在高位,避免轮椅前倾造成伤害. 分步图示 护士工作中常用的手持物品的情况有: 1.端治疗盘:双手握于方盘两侧,掌指托物,双肘尽量靠近身体腰部,前臂与上臂成 90 度,双手端盘平腰,重心保持上臂,取放和行进都要平稳,不触及护士服。忌掌指分开 (见顶图、图一)。 2.持病历夹:双手持(见图二)或单手持都可以,一般抱于胸前,但不要靠胸太近, 甚至抱在胸前。与别人一起看时应平托病历夹(见 分步图示 护士语言规范的基本原则 1.规范性:语言清晰、词义准确、通俗易懂。 2.保密性:对病情视病人具体情况,或直言相告或委婉含蓄,对病人隐私等应特别予 以保密。 3.情感性:同情、真诚、尊重,忌用剌激性语言,不能指责训斥病人。 4.分寸感:谈话时护士的心理表露适度,不过分夸大和亲昵,要自然、稳重。 护士日常礼貌用语 1.接电话时:您好!这里是消化科一病区。 2.接人待物时:多用“请”、“谢谢”、“您好”。 举例: 请请坐,请问,请注意,请配合,请别急,请放松,请不必客气,请安静,请听 我解释,请慢走等。 谢谢谢合作,谢谢配合,谢谢理解,谢谢支持,谢谢鼓励,谢谢等等。 3.告别时:请走好!慢走,祝您早日康复. 特别注意不能说再见 一、接待病员入院时 1.病人持入院资料来到护士站,办公室护士应立即热情接待,做到: (1)“您好!有什么需要我帮忙吗?”接收住院证时说:“您好!这是消化内科一病区, 您的床位是 6 床。” (2)“请先测体重。”并记录结果。 (3)“现在我送您到病房,请跟我来。这是您的病床,请坐。您的主管医生是张明, 责任护士是刘静。他们现在正忙着,您先休息一下,过一会儿他们会来看您,并为您做入 院介绍,请稍等片刻。” 2.责任护士接到通知,即带病员服一套、体温计、血压计、等到病床前,插床头卡。 向病人做入院介绍说:“王新同志,您好!我是您的责任护士,我的名字是刘静,我们护士 长姓杨,您的主管医生姓张。请测体温,更换病员衣服。现在我向您介绍一下有关情况: 环境、作息时间、主管医生姓名、探视陪护制度、卫生清洁、用餐等管理制度,希望你能 与我们积极配合,有事请随时来找我。” 二、护理治疗给药时 1.护理时:晨间护理。“大家早,现在我们开始整理病室扫床,请大家配合一下,能 活动的请下床坐一下。铺好床后,请保持病室整洁,谢谢!”晚间护理。“16 床王新同志, 您好点吗?我来帮您洗脸洗脚。” 2.治疗操作时:“16 床王新,您好!因治疗需要现在给您输液,请配合一下,您要大 小便吗? 您想打哪只手 ?别紧张,放松。 ”注射毕,按操作项目交待注意事项。 3.服药前:“16 床王新,请您服药,我为您倒开水。 ”必须带服药本、温开水。 4.检查前:“16 床王新,为了监测血糖,现在给您做血糖检查,请别紧张

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