新医改下医院财务管理的成本控制方法探析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 新医改下医院财务管理的成本控制 方法探析 摘 要在新医改政策颁布之前， 我国的公立医院正处于“ 轻视财务管理， 重视业务核算” 的状态。新医改政策发 布之后，这对我国的大部分医院造成了 很大的影响，同时，也给我国大部分医 院的财务管理工作带来了前所未有的压 力。在新的医疗制度改革的背景下，如 果医院想要在新政策的压力下继续为人 民服务，就需要加强对医院成本核算的 管理和控制。文章主要阐述了在新医改 背景下探究医院财务管理中成本控制方 法的积极意义，以及医院如何在新医改 背景下有效地进行成本核算和成本控制。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 中国论文网 /2/view-12818069.htm 关键词 新医疗制度改革；医院； 财务管理；成本控制；成本核算 DOI10.13939/ki.zgsc.2018.17.152 1 在新医改背景下探究医院财务 管理中成本控制方法的积极意义 在新医疗制度改革的背景下，如 果想要使老百姓“ 看病难，看病贵 ”的问 题得到有效的解决，不仅需要国家政府 加大对医院的资金投入，还需要医院加 强成本核算和成本控制。目前为止，我 国很多医院依然按照传统的收费制度和 服务项目进行经营。在这样的情况下， 医院获取的收入主要是来自医院提供的 医疗服务，这容易使医院为了获得更高 的收入而提供过度的服务。长期以来， 我国的医患关系一直处于非常紧张的状 态，部分原因是患者支付的医疗费用与 获得的医疗服务不平衡，从而导致医患 之间产生一定的隔阂。 由于我国正处于社会主义初级阶 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 段，各个方面的发展还不是很完善。现 阶段，我国医疗服务方面存在的主要矛 盾就是人民需求和医疗保障方面的矛盾。 我国政府为老百姓提供的医疗保障主要 体现在社会医疗保障和城镇医疗保险上， 但是这些医保措施为老百姓提供的保障 是非常有限的，老百姓对健康的需求是 无限的。因此，为了有效地改善医患关 系，医院对医疗费用进行严格的把控是 非常重要的。在新医疗制度改革的背景 下，医院应该将支付方式、成本核算和 成本管理放在首要位置，只有这样，才 可以有效地对医院的成本进行控制，继 而使老百姓支付的医疗费用得到降低， 最终改善我国日渐紧张的医患关系。 在新医疗制度改革的背景下，医 院的主要目标就是对医院的内部控制制 度、预算管理制度、财务管理制度、会 计核算方法以及成本控制方法进行改革。 在医疗制度改革之前，我国的医院越来 越向利益化方向发展，渐渐忘记了槿 嗣穹务的初心，新医改之后，医院的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 收入与老百姓支付的一部分医疗费用不 再挂钩，因此，医院将再次回归到“为 人民服务”的模式中。医院对财务管理 中的成本控制方法进行探索，采取有效 的成本核算、成本管理方法，继而将医 院的成本进行合理的下调，继而为老百 姓带来真正的方便。当前，医院之间的 竞争日趋激烈，医院如果想要继续在激 烈的竞争之中生存下来，就需要尽量减 少一些不必要的日常开支、不必要药品 的消耗、医用工具的耗费等。在新医疗 制度改革的形势下，如果想要满足医院 进行合理内部控制、优化资源配置的需 要，医院进行科学合理的成本核算、成 本控制方法是非常重要的。不仅如此， 医院探究新的成本核算、成本控制方法， 可以有效地帮助医院健全医院内部的补 偿机制和医疗服务价格。 2 医院如何在新医改背景下有效 地进行成本核算和成本控制 2.1 医院要专门设立负责成本核 算、成本控制的组织机构 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 为了促进医院财务管理中成本核 算、成本控制工作在科学具体的指导中 顺利开展，医院专门设立负责成本核算、 成本控制的组织机构势在必行，由于医 院财务管理工作中的成本核算与成本控 制涉及的医院部门非常多，比如医院的 机关后勤部门、临床工作的相关医疗科 室、医技科室以及医院中各个辅助职能 科室等，因此，需要医院的全体人员积 极配合，做好相关的协调工作，保证成 本得到有效的监督和控制，提高成本核 算的准确性。医院的领导层要出面组织 建立成本核算与控制部门，对相关部门 给予全力的支持，充分调动各部门的工 作积极性。可以通过组织全院各个部门 科室召开会议的方式，从各个科室中选 拔一两个的工作人员来兼职配合成本核 算、成本控制部门工作，再从医院的财 务部门选一两个专门负责成本核算与成 本控制工作的财务人员。最后，将所有 选拔出的人员组合作为“ 成本核算、成 本控制部门” 的成员。由于不同的部门 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 科室进行的工作内容不同、工作流程特 点不一样，通过各部门人员的积极配合， 能够有效提高工作效率。在进行成本核 算、成本控制工作时，各个科室部门的 工作人员可以提供准确的相关有效数据， 这有助于财务人员全面考虑医院的成本 支出，合理确定计算相关成本，继而将 成本进行有效的控制。 2.2 挑战绩效分配与成本核算控 制的关系 在对各个科室部门的成本进行核 算与控制时，成本核算与控制部门应该 将各个岗位的学科建设、技术水平以及 医疗质量等指标结合起来，以此保证绩 效分配工作可以公平公正的进行。为了 可以将绩效分配与成本核算控制的关系 进行调整，医院的绩效管理部门要对绩 效评价体系进行规范和完善，不仅如此， 还要结合医院的成本费用建立成本费用 控制体系。各个科室部门根据医院下达 的成本费用指标，结合各个科室部门的 工作量、药占比例、应收账款的收回情 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 况、变动成本、固定成本等，进行成本 核算与控制工作。医院的相关部门要将 传统的绩效与薪酬挂钩的制度取缔，保 证以各个科室部门的效益为基础分配薪 酬，这有助于各个科室部门共同努力， 有助于为老百姓提供更优质的医疗服务， 还有效地控制了医院的成本费用。 2.3 对医院的成本核算、成本控 制基础工作进行合理优化 根据现阶段大部分医院的战略目 标，对医院的成本核算与成本控制工作 进行优化是帮助医院建立完善财务管理 体系的基础。医院进行成本控制与成本 核算的基础工作，包括在医院财务管理 系统中录入医院的科室部门类别、科室 部门中人员编码和姓名、相关会计科目 等信息。医院的财务管理部门要对成本 核算和成本控制的基础工作进行合理的 优化，以此来保证后续的成本核算与成 本控制工作可以顺利地开展。除此之外， 全院的各个科室部门要根据医院下达的 成本指标进行工作，尽量节约和控制成 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 本费用的支出。医院的财务部门还要重 视对资产的核算清查，这有助于对医疗 物资的数量进行合理把控，从而使医院 的成本费用支出得到控制。 2.4 对成本核算、成本控制工作 的过程进行强化管理 一些规模比较大的三甲医院提供 的医疗服务项目比较多，涉及的医疗服 务范围也比较广。因此，在日常的医疗 服务中，就会出现大量的人力物力资源 的消耗。医院进行成本核算、成本控制 的工作量比较大、工作过程也比较烦琐。 因此，对成本核算和成本管理工作的过 程进行强化管理势在必行。医院领导要 加强对成本节约、成本控制思想的宣传 力度，促进全院工作人员统一思想，共 同为节约、控制成本努力。医院日常的 成本消耗主要是工作人员的薪酬、医疗 设备的维护、医用工具的费用、药品的 费用等。如果想要将成本核算、成本控 制工作有效地开展下去，严格控制成本， 加强成本控制工作过程的管理是非常重 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 9 要的。 2.5 对成本核算、成本控制的核 算方法进行改良 随着新医改的不断推进与深化， 对医院的财务管理工作提出了更高的要 求，为适应新的形势，准确核算医院的 相关成本和费用，应采用先进的成本核 算方法，如交互分配法、作业成本计算 与作业管理和标准成本法等，提高医院 对成本的控制水平，为医院的经济管理 做出更加有效的决