炎症因子在儿童支原体肺炎中的变化

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 炎症因子在儿童支原体肺炎中的变 化 【摘要】目的：探讨炎症因子在 儿童支原体肺炎中的变化，为儿童支原 体肺炎的治疗提供理论依据。方法：选 取 2015 年 5 月-2016 年 5 月在医院接受 治疗的 90 例支原体肺炎患儿作为观察 组，给予其治疗，选取同期的健康儿童 90 名为对照组，采集两组的血清标本， 使用 ELISA 法检测两组血清，分析比 较两组白细胞介素-6（IL-6） 、白细胞介 素-10（ IL-10） 、白细胞介素-8（IL-8） 、 肿瘤坏死因子-（TNF- ）变化情况。 结果：观察组治疗前 IL-6、IL-8 、IL- 10、TNF- 水平明显要高于对照组，组 间比较差异明显，具有统计学意义 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 （P0.05） 。结论：炎症因子与儿童支原 体肺炎产生的病理变化有着极其重要的 联系，能够直接反应支原体感染及恢复 的情况，其水平的高低能用来为诊断、 治疗、判断支原体肺炎的病况提供依据。 中国论文网 /6/view-12968384.htm 【关键词】炎症因子；支原体肺 炎；变化 肺炎是儿科常见疾病之一，儿童 肺炎感染的病原学多样，既往多认为发 达国家病毒感染为主，发展中国家细菌 感染为主。近年，不典型肺炎感染的发 生率逐年增多，其中最为常见的就是支 原体肺炎，一般认为支原体肺炎多发生 在年龄 5 岁以上的儿童中，现在发现儿 童感染支原体的年龄有明显的下降趋势。 儿童肺炎支原体肺炎具有病程长，易反 复感染的特点，有报道支原体肺炎反复 感染可以影响小儿的身体发育，会对患 儿的生活质量和人际交往产生一定程度 的影响。本研究探讨炎症因子在儿童支 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 原体肺炎中的变化，以求为临床诊治肺 炎支原体肺炎提供一定的帮助，特选取 本院就诊的 180 名儿童为研究对象，报 道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取 2015 年 5 月-2016 年 5 月在 医院接受治疗的 90 例支原w 肺炎患 儿作为观察组，儿童肺炎支原体肺炎诊 断标准参照第几版儿科学？给予其治疗， 选取同期的健康儿童 90 名为对照组， 其中，对照组男 60 例，女 30 例，年龄 范围是 111 岁，平均年龄（4.21.8） 岁；观察组男 55 例，女 35 例，年龄范 围是 2-10 岁，平均年龄（4.41.2）岁。 观察组和对照组在性别、年龄等方面差 异无统计学意义（P0.05） 。 1.2 方法 观察组患儿进行治疗前清晨空腹 采集静脉血 5ml，临床治愈后空腹采集 5ml 静脉血，同时取对照组患儿静脉血 5ml，使用 3000g/min 的离心力离心 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 10min，提取血清。对于采集好的标本 使用 ELISA 法进行检测，操作按照试 剂盒说明进行，记录两组 IL-6、IL- 8、IL-10 、TNF- 的变化情况并分析。 1.3 指标观察 比较分析观察组治疗前和对照组 IL-6、 IL-8、 IL-10、TNF- 的差异情况， 同时比较观察组治疗前后炎症因子的变 化情况。 1.4 统计分析 采用 SPSS12.0 软件对研究中采 集到的相关数据进行统计分析，计量数 据使用均数标准差（x+s）表示，组间 比较采用 t 检验，当 P 值 0.05） 。见表 1。 3 讨论 支原体肺炎是一种常见的儿科疾 病，儿童支原体肺炎的病原体为肺炎支 原体，可引发患儿呼吸道感染，产生系 统或器官功能异常甚至衰竭。患儿感染 肺炎支原体后，部分患儿表现阴性感染， 呈现携带状态，其余大多数感染患儿可 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 出现呼吸道症状，严重的形成支原体肺 炎。由于肺炎支原体除了具有直接侵袭 呼吸道粘膜造成损害的作用外，由于其 和人体内组织存在交叉抗原性，因此还 会影响患儿肺部之外的脏器或组织，形 成心血管系统、消化系统、泌尿系统等 多脏器损害，因此临床上还会出现重症 肺炎支原体感染，预后不佳，需要引起 儿科医生的密切关注。肺炎支原体肺炎 患儿的主要临床特点为长时间的发热、 刺激性的咳嗽。肺炎支原体不属于细菌， 也不属于病毒，而是一种介于两者之间 的一类原核生物，其无细胞壁，临床上， 使用抑制微生物细胞壁合成的抗生素类 药物（ 内酰胺类）药物对其没有效果， 不能达到治疗疾病的目的，抑制肺炎支 原体蛋白质合成的药物成为目前儿科临 床首选用药，例如大环内酯类抗生素。 肺炎感染的病原体多可刺激患儿 淋巴细胞，使其产生 IL-6、IL-8 、IL- 8、IL-10 、TNF- 等抵抗因子抵抗病原 菌对患儿的感染，患儿病情越严重，IL- -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 6、IL-8 、IL-10、TNF- 水平数值越高， 临床上，常用 IL-6、IL-8、IL-10、TNF- 水平变化情况来判断患儿的病情严重 程度。本研究表明，观察组治疗前 IL- 6、IL-8 、IL-10、TNF- 水平明显要高 于对照组，治疗后，观察组 IL-6、IL- 8、IL-10 、TNF- 水平相比于治疗前明 显改善，比较差异明显，具有统计学意 义（P0.05） ，与对照组比较差异不明 显，研究结果提示血清细胞因子对儿童 支原体肺炎发生发展有着一定程度的联 系。 IL-6 是患儿体内的重要的免疫调 节因子，单核巨噬细胞、T 淋巴细胞等 均可产生，一方面可直接作用于肺部诱 导炎症反应，另一方面也能加强其它炎 症因子的产生和作用。IL-8 同样来源于 T 淋巴细胞和单核巨噬细胞，它主要功 能是激活中性粒细胞，释放溶酶体酶和 超氧化物，增强吞噬细胞的清除作用。 IL-10 能抑制 T 细胞释放免疫因子，使 炎症反应在一定程度上得到抑制。TNF- -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 作用和 IL-8 相似，同时可促进细胞生 长和分化。本研究显示正常人体中，IL- 6、IL-8 、IL-10、TNF- 水平比较低， 当患儿体内细胞受到肺炎支原体刺激后 会释放炎性因子，使得体内