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2016 临床执业医师医学微生物学考试笔记（表格）-霍乱弧菌，医学教育网搜集整理 相关考试辅导资料供考生们参考，希望对大家备考有所帮助。 生物学特性 致病性免疫性 免 疫 特 点 微生 物学 检查 原则 防 治 原 则菌 名 形态 染色 培养特性 分类分型 抵抗力 传 播 途 径 致 病 物 质 所致 疾病 霍 乱 弧 菌 G-弧 菌， 单鞭 毛， 穿梭 样动 力， 鱼群 状排 列， 有菌 毛， 个别 有荚 膜， 无芽 胞。 兼性厌氧， 氧气充分生 长良好。营 养要求不高， 耐碱不耐酸 （pH7.4- 9.6），故 用 pH8-9 碱 性培养基， 形成光滑透 明湿润的 “水滴样” 菌落，分离 （选择）能 在无盐培养 基中生长 （区别其它 根据 0 抗 原的不同， 有 155 个 血清群， 其中 O1 群、O139 群可引起 霍乱，其 余不致病 或仅引起 胃肠炎等， O1 群包 括两个血 清型：古 典生物型 和埃托生 物型 较弱， 干燥时 易死亡， 水环境 中可存 活两周 （水源 性传播， 水性爆 发）； 怕 酸 正常胃 酸 4min； 不耐 热 病 人 和 无 症 状 感 染 者 的 粪 便 污 染 的 水 源 霍 乱 肠 毒 素 最 强 烈 的 致 泻 毒 素 霍乱， 剧烈 吐泻、 米泔 样， 每日 数十 次， 持续 2-3 天， 失水 12000 ml， 严重 吐泻 引起 水电 病 人 愈 后 可 获 得 牢 固 免 疫。 但 以 前 感 染 O1 群 获 得 的 免 1、 标本： “米 泔样” 便及 呕吐 物， 快速 送检， 指定 实验 室 2、 直接 涂片 镜检： 悬滴 法或 暗视 野显 微镜， 观察 加 强 国 境 检 疫， 加 强 水 源 及 粪 便 管 理 及 时 检 出 病 人， 隔 生化 反应： 触酶、 氧化 酶 （+ ）， 硝酸 盐还 原 （+ ）， 靛基 质 （+ ） 弧菌）。 （E1- Tor）。 100， 1- 2min； 对消毒 剂敏感， 可用漂 白粉处 理病人 的排泄 物或呕 吐物。 和 食 物 经 口 摄 入。 菌 毛： 使 细 菌 定 植 于 小 肠 鞭 毛： 鞭 毛 运 动 有 利 于 细 菌 穿 过 黏 膜 表 面 黏 解质 紊乱， 脱水 酸中 毒， 肾衰、 循环 衰竭、 休克、 死亡， 及时 补充 液体 和电 解质， 大大 降低 死亡 率。 疫 对 O1 39 群 感 染 无 交 叉 保 护 作 用。 霍 乱 弧 菌 引 起 的 肠 道 局 部 黏 膜 免 疫 穿梭 样运 动有 助于 诊断。 3、 分离 培养 鉴定 4、 快速 诊断： 荧光 菌球 法， SPA 协 同凝 集试 验 离 封 锁 疫 区 疫 苗 接 种 对 症 治 疗， 及 时 补 充 液 体 和 电 解 质， 预 防 大 量 失 水 液， 其 致 病 机 制 与 ETE C 的 LT 相 似， 但 作 用 强 烈 得 多。
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