心脑血管饮食方案

一、心脑血管疾病的饮食疗法 1、冠心病人的饮食注意事项 （1）冠心病人饮食总热量不要过高，要防止体重超重。避免食用过多的动物性脂肪 和高胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏、奶油、椰子油等。 （2）食用低脂肪、低胆固醇的食物，并限制甜食的摄入，因糖可转化为脂肪。 （3）晚餐不要过饱，不要进高胆固醇食品。因人入睡以后，心率会变慢，血流也会变慢，若进高 胆固醇食品，就有可能诱发心绞痛和心肌梗塞。 （4）提倡清淡饮食，多食富含维生素的食物如新鲜蔬菜和水果。西红柿和桔子有益。 （5）多食富含植物蛋白的食物如豆制品。膳食中要以植物油为食用油，如茶油、麻油、豆油、菜 油、玉米油等。 （6）不要吸烟，不要饮烈性酒。吸烟导致烟碱吸收，引起心率增快，血管收缩，血压升高，冠状 动脉血流减慢。此外，吸烟者一氧化碳血红蛋白可增高，这些对冠心病人是有害的。酗酒在初期也 可使血压升高，心率增快。 2、冠心病病人能吃鸡蛋吗？ 英国科研人员的研究证明，每天吃 1 个鸡蛋，对血液中胆固醇水平无明显影响。因此，一般认 为冠心病人可以吃鸡蛋，但最不宜多，以每日一个为宜。对已有高胆固醇血症者，尤其是重度患者， 由于胆固醇代谢障碍，对外源性胆固醇的耐受力较差，所以尽量少吃或不吃，亦可采取仅吃蛋白不 吃蛋黄的方式 。 3、冠心病病人能喝牛奶吗？ 牛奶中除含有高质量的蛋白质外，还含有钙、铁、维生素 B 等。有人认为喝牛奶会使血脂升高， 原因是牛奶中含有较多饱和脂肪酸，实际上 100 克牛奶中，仅含胆固醇 13 毫克，而且牛奶中所含 的钙质及胆碱尚可减少胆固醇的吸收，所以冠心病病人是可以喝牛奶的。特别是发酵的牛奶（如酸 奶）中，有一种牛奶因子，具有降低血清胆固醇浓度的作用，因此，常饮用酸奶尚可预防冠心病的 发作。 此外值得提出的是，牛奶是钙质的最好来源，每毫克牛奶中的含钙量约 1 毫克。人体正常 每天需钙约 1000 毫克，目前我国很多地区均未达到此标准，如北京地区目前人均日摄取量仅为 500 毫克，摄钙不足是引起动脉硬化及高血压的重要原因之一。有人报告，每天饮牛奶 600 毫升，可使 血压下降 4。因此，冠心病病人不仅可以喝牛奶而且应该喝牛奶，特别是酸奶。 4、冠心病病人在冬春季节中要注意什么 ？ 秋末冬初和早春，我国多数地区的大气压、风速、温差都处于极不平衡状态，而变化多端的气 候可能导致心脏血管发生痉挛，直接影响心脏本身的血液供应；再则寒冷的季节里，常易发生感冒 和支气管炎，这一切对患有冠心病的病人都十分不利，常是诱发心绞痛和心肌梗塞的主要诱因。因 此，冠心病病人在冬春季节里应注意以下几个问题 （1）除坚持服用冠心病的常用药物外，还要备好保健盒、氧气等急救药品。 2 （2）如频繁了发生心绞痛，要及时卧床休息，并及时到医院检查、治疗。 （3）坚持参加力所能及的体育锻炼，如户外散步、太极拳、气功等。但遇有骤冷、暴雪、大风等 天气变化时，要留在室内活动，根据气温变化，及时更换衣服被褥、注意保暖。 （4）避免疲劳、紧张、情绪激动，尽量少参加社交活动和长途旅行，适当节制性生活。 （5）提倡用温水擦澡，以提高皮肤的抗寒能力，同时要积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染。 5、多吃鱼为什么能够预防冠心病？ 鱼类食品可以减少冠心病的发病率，科学家们对鱼肉进行成分分析和研究后发现，鱼类的脂肪 里富含一种有独特作用的必须脂肪酸-N-脂酸。必需脂肪酸是人体内不能合成，全靠有关食物供给， 而人体的结构又不能缺少这种脂肪酸。鱼类脂肪中 N-3 脂酸的含量之高是其他食物所无法与媲美的， 它在预防动脉粥样硬化和冠心病方面的作用十分突出，可称得上是降脂的明星。因此在日常饮食中 适当增加一些鱼类，多吃一些鱼类食品是十分必要和有利的。尤其是对于冠心病病人和中老年人来 说，为了您的健康，多吃一些鱼吧。 进一步研究表明，从鱼肉中摄取的 n-脂肪酸可以减少心律 失常现象的发生，从而降低心律失常造成猝死的危险。此外，n-脂肪酸可以防止血栓形成，并可 以降血压、加强血管壁的功能。因此，有关专家建议心脏病患者在日常饮食中应多吃鱼，最好每周 吃鱼两次。 6、冠心病病人为何应多吃豆类及豆制品？ 豆类，特别是黄豆可称是冠心病人的保健食品。此外，豆类还含有大量的纤维素及维生素、微 量元素等。因此，中国营养学会建议，成人每人每月至少进食豆类食物 1 千克，以增加优质蛋白， 降低血清胆固醇。 7、冠心病与饮水有什么关系？ 1960 年美国科学家施罗德指出，饮用水水质的硬度与心血管疾病的发病率和死亡率呈负相关关 系。医学家们认为，冠心病与饮用水中镁含量的关系最为密切。他们的调查指出，软水地区居民的 心肌组织和冠状动脉中镁含量较低。动物实验结果证明，缺镁可导致心肌结构和功能损伤，使心肌 对缺血敏感，因而容易诱发冠心病。不少实验研究和临床也证明，缺镁不但可以引起冠状动脉痉挛、 血清胆固醇升高，诱发高血压和低血钾，而且还可以引起室上性、室性心律失常，严重者还可以引 起心脏骤停而至猝死。 由此可见，冠心病与饮水有着密切的关系。因此，人们应该根据自己居住 地区水质的特点，采取适当的措施和有效的办法，在饮食和饮水中注意镁的摄入，以便预防和减少 冠心病的发生。 8、为什么冠心病病人不宜多食用菜籽油？ 患了冠心病后，除了必要的药物治疗之外，合理的膳食安排也是非常重要的。医疗实践证明， 在膳食安排中，如能遵循“宜偏淡忌过咸、宜偏素忌过荤、宜偏粗忌过精”的原则，无疑对冠心病 的防治是很有好处的。 内部培训材料 3 荤食是人体脂肪的主要来源，脂肪在体内储存过多导致肥胖；摄入过量的饱和脂肪会沉积在动 脉血管壁上，形成动脉粥样硬化，成为冠心病的发病基础。控制饮食，食用低脂肪、低热量和低盐 饮食，是目前公认的防治冠心病和高血压的有效措施。具体地说，就是不要多吃肥肉、动物油、动 物脑等含脂类高的食物，而应该多吃素食和植物油一类的食物，这对于降低血脂和血清胆固醇都会 有较好的效果。 但是，在食用植物油类时，并不是所有的植物油都是有益无害的。其中，菜籽油对于冠心病或 高血压病人来说却有弊无利。最近医学专家的研究表明，菜籽油中含有大约 40的芥酸，这种芥酸 是对心脏病病人的心血管系统功能有很大危害的长链脂肪酸。如果冠心病病人长期食用菜籽油的话， 使得血液中不断接受被酶消化的芥酸，日积月累，会使病人本来就不十分正常的心血管功能超负荷， 容易诱发血管壁增厚和心肌脂肪沉积等病变，直接危害心脏病人的健康。而这种作用有如慢性中毒 的效果，平时不为人觉察和注意。为此，联合国粮农组织和世界卫生组织对菜籽油中芥酸的含量做 出明确的规定，规定菜籽油中芥酸的含量一律不得高于 5。 因此，为了有效地防止冠心病的发展和加重，冠心病病人应该尽量少食用菜籽油为好。 9、冠心病人平时应采用哪些自我调养方式？ 冠心病是老年人的常见病，患者不应把全部希望寄托于医生的治疗，而应注意日常生活中的自 我调养。 一、饮食调养：平日饮食宜清淡，尽量少食或避免高动物性脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、 猪油、动物内脏、蛋黄、乳赂、黄油等；平日烧菜尽可能用植物油，食盐宜少，糖也少吃；食物以 素食及豆制品为主，即多食素菜、水果、豆制品等；蛋白质的补充可食用瘦肉、鱼肉和蛋类。 二、生活调理：要避免过度劳累和精神紧张。在日温差变化大时，注意保暖。起居应有规律， 睡眠要充足，心境要平稳，万勿大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟饮洒。 三、控制体重：肥胖者要设法减肥，减少食物的总热能卡；不宜过多地饱食，并通过体力活动、 锻炼来减轻体重，以使达到较理想水平。 四、温水浴疗：给左上肢做局部温水浴，水温从 37开始，逐渐达到 42，使局部末梢血管 和冠状动脉反射性扩张，改善冠脉循环。 五、上午吃药，下午锻炼。冠心病的流行病学调查资料表明，由心肌缺血和致命性心律失常引 起的心脏病急发率和猝死率，以上午 612 时最高，尤其是睡醒后头 3 个小时心脏最容易“闹事”。 专家们称这段时间为冠心病发病的“清晨峰”，可运用这一生物节律掌握用药时间。每天服用 1 2 次能缓解发作症状的药物，最好在清晨和午睡前服用。心脏活动的节律也为心脏病人选择锻炼时 间提供了科学依据。即使在常规生活状态下，上午 612 时心脏仍易出现缺血损伤和心律失常。那 么，在这段时间进行能加重心脏负荷的体育运动显然不合适，所以对心脏病人来说，最适宜运动 相对安全的锻炼时间是下午。一般来说，冠心病人应做力所能及的体育锻炼，如散步、体操、慢跑 4 等，这样可增强心脑功能，增加冠状动脉血流和建立侧支循环。锻炼要循序渐进和持之以恒，切忌 操之过急。 六、定期进行健康检查：特别注意有无高血压病、糖尿病等。这些病都是和冠心病的发生有密 切关系的，旦发现就应和医生密切联系，有针对性地选择药物治疗，以控制其进展。 10、冠心病人的过节饮食应注意的事项有哪些？ 节日期间油腻食物接触多，食多了会使血脂升高，血液变得粘稠，又加上饱餐后，体内要集 中较多的血液去消化它，使冠心病动脉供血相对减少可导致心肌缺血缺氧，能诱发心绞痛或心肌梗 死。 患冠心病者，在逢年过节时，可喝一些葡萄酒，但千万不要饮用烈性酒，以免加重心脏负担。 在节日期间特别要注意劳逸结合，尽可能遵守原来的生活节奏规律。尤其是节日期间人来人往， 又加上电视文娱节目丰富多彩，使之休息、睡眠时间减少或混乱，加重心脏负担，极易加重病情。 冠心病人在节日期间，要注意保持情绪稳定，避免过度兴奋和紧张。对于打牌、下棋等竞争性 较强的文娱活动，一定要控制时间不能长，强度不能大，保持良好的心情状态。 病人在日常饮食中还应注意选择一下具有降低血脂、血压和胆固醇作用的食物。 11、冠心病患者莫忘长补水。 水有止渴、镇静、稀释血液、散热、润滑、利尿、运送营养等功效，已有研究证明，水与老年 人冠心病发作密切相关。据统计，心绞痛、心肌梗死多在睡眠时或早晨发作。 老年人由于生理衰老等各种因素，大都有不同程度的动脉粥样硬化等心血管疾病，血液黏稠度 也较高。人在夜间因呼吸和出汗会消耗部分水分，加之老人常有起夜（小便多）习惯，水随之消耗 也较多。夜间缺水会使血液黏稠度升高，血流量减少，血小板凝聚，粥样硬化的血管更易产生栓塞， 当栓子脱落在脑动脉、冠状动脉及其分支内时，心肌就可出现急性供血不足导致坏死。所以，老年 人尤其患冠心病的老年人，重视饮水是预防心梗发生的重要保健方法之一。由于不少老年人神经中 枢对缺水反应不太敏感，会因“不渴”而不愿喝水，身体经常处于一种轻度脱水状态而不自觉。 因此，老年人即使口不渴也要常喝点水。可根据自身情况，在临睡前半小时，适当喝些水。早 晨起床后，首先饮一杯水（200ml 左右），可及时稀释过稠的血液，促进血液流动。夜尿多者，起 解时可喝些白开水，能补偿体液的消耗。当气候炎热或饮食过咸时，更应多喝些水，这既可补充流 失的水分，也可将废物及时排出体外，防止人体酸性化而损害血管。 12、高脂血症患者饮食应注意的事项有哪些？ （1）限制吃高脂肪食品：患者严格控制饮食，选择胆固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、 瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纤维素多的蔬菜，可以减少肠內胆固醇的吸收。 （2）限制甜食：糖可在肝脏中转化为內源性三酸甘油酯，使血浆中三酸甘油酯的浓度增高， 所以应限制甜食的摄入。 内部培训材料 5 （3）减轻体重：对体重超过正常标准的人，应在医生指导下逐步减轻体重，最好以每月减重 1-2 公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。因为过多的脂肪进入人体后 会加重高脂血症，过多的糖在体內可以转化成三酸甘油酯，也可加重高脂血症。如果饮食中缺乏蛋 白质，可引起人体內脏器官的耗损，造成营养不良，抗病能力减低，容易生病。正常的蛋白质量大 约每公斤体重需要 11.5 克。 （4）加強体力活动和体育锻炼：体力活动不仅能增加热能的消耗。而且可以增强机体代谢， 提高体內某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于三酸甘油酯的运输和分解，从而降低血中的脂 质，因此，加强运动能预防和治疗高脂血症。 （5）戒酒：酗酒或长期饮酒，可以刺激肝脏合成更多的內源性三酸甘油酯，使血液中低密度 脂蛋白的浓度增高引起高脂血症。因此，中年人还是以不饮酒为好。 （6）避免过度紧张，注意生活规律：情绪紧张、过度兴奋，可以引起血中胆固醇及三酸甘油 酯含量增高。凡有这种情况，可以应用小剂量的镇静剂。对饮食治疗及体育疗法确实无效者，可在 医生指导下适当使用一些降脂药。 13、高脂血症患者合理的膳食结构是什么？ （1）保持热量均衡分配，饥饱不宜过度，不要偏食，切忌暴饮暴食或塞饱式进餐，改变晚餐 丰盛和入睡前吃夜宵的习惯。 （2）主食应以谷类为主，粗细搭配粗粮中可适量增加玉米、莜面、燕麦等成分，保持碳水 化合物供热量占总热量的 55以上。 （3）增加豆类食品，提高蛋白质利用率，以干豆计算，平均每日应摄入 30g 以上，或豆腐干 45g 或豆腐 75-150g。 （4）在动物性食物的结构中，增加含脂肪酸较低而蛋白质较高的动物性食物，如鱼、禽、瘦 肉等，减少陆生动物脂肪，最终使动物性蛋白质的摄入量占每日蛋白总摄入量的 20%，每日总脂肪 供热量不超过总热量的 30%。 （5）食用油保持以植物油为主，每人每日用量以 25-30 g 为宜。 （6）膳食成分中应减少饱和脂肪酸，增加不饱和脂肪酸（以人造奶油代替黄油，以脱脂奶代 替全脂奶），使饱和脂肪酸供热量不超过总热量的 10%，单不饱和脂肪酸占总热量的 10%-15%，多 不饱和脂肪酸占总热量 7%-10%。 （7）提高多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值。西方膳食推荐方案应达到的比值为 0.5-0.7， 我国传统膳食中因脂肪含量低，多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值一般在 1 以上。 （8）膳食中胆固醇含量不宜超过 300mg/日。 （9）保证每人每日摄入的新鲜水果及蔬菜达 400 g 以上，并注意增加深色或绿色蔬菜比例。 （10）减少精制米、面、糖果、甜糕点的摄入，以防摄入热量过多。 6 （11）膳食成分中应含有足够的维生素、矿物质、植物纤维及微量元秦，但应适当减少食盐摄 入量。 （12）少饮酒，最好不饮。 （13）少饮含糖多的饮料，多喝茶；咖啡可刺激胃液分泌并增进食欲，但也不宜多饮。 14、吃釉子可预防心脏病吗？ 有关专家研究发现：柚子所含果胶可降低低密度脂蛋白胆固醇，减轻动脉血管壁的损伤，维护 血管功能，预防心脏病。 人体胆固醇过高，可使心脏病的机率增加 60%以上。专家们说，柚子所含果胶可以干扰和减少 小肠对脂类物质的吸收，减少低密度脂蛋白的合成，降低血脂，能有效地减少心脏病等疾病的发生。 研究者宣称，8 只柚子中的果胶足以干扰小肠对低密度脂蛋白胆固醇的吸收。 15、常喝绿茶能预防心脏病吗？ 日本科学家最近研究发现，每天喝绿茶对心脏健康有益。 16、谷物中的纤维素可降低老年人患心脏病的危险吗？ 一项新的研究显示，65 岁以上老年人如果多吃富含纤维素的谷物或黑面包，如小麦、黑麦和裸 麦粗面包可降低患心血管疾病的危险，但来自于水果和蔬菜的纤维素却不能产生这种保护作用。 17、高脂血症如何合理饮食治疗？ （1）病人应忌吃或少吃含胆固醇高的食物，如动物的脑、脊髓、内脏、蛋黄(每只鸡蛋蛋黄含 250300mg 胆固醇)、贝壳类(如蚌、螺蛳等)和软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子等)。另一方面病人应 该摄食适量的胆固醇含量不太高的营养素，如瘦的猪肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类和奶类。这些食 物胆固醇含量并不高，例如，每瓶牛奶仅含 30mg，其他几种食物每 100 克中也仅含胆固醇 100mg 左 右，不必过分忌口，当然也不要吃得太多。其次是限制动物性脂肪，适当增加植物油，计算表明， 如烹调不用动物油，则每个患者每月可吃植物油(豆油、玉米油、菜油等)500750g 比较理想。素 油虽好，但也不宜吃过多，否则也会带来不利的作用。第三，多吃蔬菜、瓜果，以增加纤维的摄入。 第四，多吃些有降胆固醇作用的食物，如大豆及其制品、洋葱、大蒜、金花菜(草头)、香菇、木耳 等。这些食物中，有的还同时具有抗凝血作用，对预防血栓形成和冠心病也有好处。 （2）限制进食量，降低体重，达到并维持在标准范围的体重。标准体重可用下列公式计算：男 性：身高(厘米)-105(公斤)女性：身高(厘米)-107.5(公斤)其次是限制甜食，高脂血患者对糖类特 别敏感，吃糖可使其甘油三酯含量更加增高。因此，白糖、红糖、水果糖以及含糖的食品和药物等 应尽量少吃或不吃。 （3）禁酒，酒可使这类患者的甘油三酯含量增高。 （4）适当增加蛋白质，尤其是大豆蛋白。 （5）适当限制胆固醇，每天低于 300mg，允许病人每周吃 3 个鸡蛋，其他含胆固醇食物也可适当 食用，只要总摄入量不高于上述界限即可。 内部培训材料 7 （6）适当限制脂肪，尤其是动物脂肪。即适当限制胆固醇和动物脂肪，控制食量以降低体重， 忌吃甜食、戒酒，适当增加植物油、豆类及其制品，多吃蔬菜、瓜果和某些有降脂作用的食物。 18、心血管病人的饮食调整 （1）保持能量摄入与能量消耗平衡，维持理想体重作为心脑血管病的重要危险因素，超重和肥 胖的直接原因是人体能量摄入大于能量消耗，过剩的能量转换成脂肪储存在体内。因此，控制体重 必须从“入”、“出”两方面着手。“入”是控制总能量的摄入。应适当减少主食（碳水化合物） 摄入同时减少脂肪摄入。“出”是指人体每日必须保持一定的运动量，以保证摄入能量的充分消耗。 （2）限制脂肪和胆固醇的摄入：为控制体重，防止高脂蛋白血症，必须限制膳食脂肪摄入量， 还应当注意脂肪的“质”，即脂肪的组成。由于动物性油脂（鱼油除外）中含有大量的饱和脂肪酸， 会促进动脉硬化，增加心脑血管病的危险性，而植物性油脂中含有较多的不饱和脂肪酸，不含胆固 醇，可以有效的降低心血管疾病的危险性。 （3）保证维生素和膳食纤维的摄入：目前证实，维生素 E 具有较强的抗氧化活性，它可以在体 内参与自由基的清除，避免细胞膜上的不饱和脂肪酸受到过氧化损伤；同时还可以保护体内的巯基， 维持其解毒和抗氧化作用。改善皮肤弹性，提高免疫力，延缓衰老。 膳食纤维可以增强肠道蠕动， 促进粪便排出，调节肠道菌群，降低血糖和血脂。因此，应当多吃深色蔬菜、绿色蔬菜、水果，常 吃粗粮，增加膳食纤维和维生素的摄入。 （4）清淡少盐，保证适量的矿物质摄入：为了预防高血压，应当控制食盐的摄入。世界卫生组 织（WHO）建议，每人每日摄入的食盐不超过 6 克。同时应当摄入充足的钙，钾，镁等矿物质。 （5）选择健康食品，少饮酒：多吃燕麦、洋葱、大蒜、香菇 、木耳、山楂、杏仁等具有保护性 作用的食品，提倡饮茶。戒烟限酒，避免烈性白酒。 选用天然、健康、营养的食品逐渐成为一种时尚。一些新型油脂逐渐走进千家万户，这些油脂 中，粟米油（玉米胚芽油）因为富含不饱和脂肪酸和维生素 E，不含胆固醇，是心脑血管病患者及 其它高危人群的健康首选。 19、豆浆心血管保健液 引起心血管病的原因是血液中的胆固醇含量高。研究者发现豆浆含有丰富的大豆蛋白，食用后 胆固醇浓度可降低 9.3%（胆固醇浓度每降低 1%，患心脏病的危险性就降低 2%3%），食用大豆蛋 白可使患心血管疾病的危险性降低 18%28%。专家建议，人们应经常食用一些豆制品。其中豆浆吸 收率高，价钱便宜，适合中老年人长期饮用。 相关知识： 长寿五豆豆浆 用料：黄豆 30 克、黑豆 10 克、青豆 10 克、豌豆 10 克、花生米 10 克，清水适量。 8 制法：1.将五种豆类浸泡 1016 小时，备用；2.将泡好的五豆加入九阳豆浆机网罩内，杯体内加 上清水，启动机器，十几分钟后即成。 功效：降脂降压降糖，健脾养胃，保护心血管。 20、心血管病人能吃螃蟹吗？ 螃蟹肉质细嫩，味道鲜美，营养也十分丰富，蛋白质的含量比猪肉、鱼肉都要高出几倍，核黄 素、钙、磷、铁和维生素 A 的含量也较高。不过，鲜美的螃蟹并非人人皆宜。因为螃蟹性寒，并含 有大量的蛋白质和较高胆固醇，对于心血管疾病的人应禁食或少食。 心血管病人忌吃螃蟹。螃蟹含胆固醇较高(每 100 克蟹肉中含胆固醇 235 毫克，每 100 克蟹黄中 含胆固醇 460 毫克)，冠心病、动脉硬化症、高血压病、高血脂症的患者，食用含胆固醇过高的食 物，会引致胆固醇增高，加重心血管病的发展，因而应少吃或不吃螃蟹（尤其是蟹黄）。 21、高血脂症患者宜选用何种食用油？ 人们日常食用的油脂有动物油和植物油两大类。一般说来，多数动物油中饱和脂肪酸的含量较 高，而植物油中则是不饱和脂肪酸的含量居多，因此高脂血症和冠心病患者宜食用植物油。植物油 分为三类。 第一类是饱和油脂，如椰子油和棕桐子油，这些油中饱和脂肪酸的含量高，经常食用可以使血 胆固醇水平增高。饮食中应减少这类油脂。 第二类是单不饱和油脂，包括花生油、菜油和橄榄油，这些油中单不饱和脂肪酸含量较高，它 们不改变血胆固醇水平。 第三类是多不饱和油脂，如大豆油、玉米油、芝麻油、棉子油、红花油和葵花子油，这些油中 多不饱和脂肪酸含量较高，它们可以降低血胆固醇水平。多不饱和脂肪酸主要有 -6 脂肪酸和 - 3 脂肪酸两种类型。大部分阶 -6 脂肪酸是亚油酸，存在于前面所述的植物油中。-3 脂肪酸主 要存在于一些海鱼中，故而海鱼和鱼油适合于高脂血症患者食用。 因此，高胆固醇血症和冠心病患者应选用富含多不饱和脂肪酸的植物油。但要注意的是，油脂 所含的热能高，如果过多食用，可以引起体重的增加。 二、对心脑血管疾病患者有益的食物列举 1、冠心病人的食物选择 燕麦 含蛋白质 15%、脂肪 9%，且富含亚油酸、燕麦胶和可溶性纤维，常食可降低胆固醇，可 使过高血糖下降。 玉米 玉米具有抗血管硬化的作用，脂肪中亚油酸含量高达 60%以上，还有卵磷脂和维生素 E 等， 具有降低血清胆固醇，防治高血压，动脉硬化、防止脑细胞衰退的作用，有助于血管舒张，维持心 脏的正常功能。 荞麦 荞麦中含有芦丁、叶绿素、苦味素、荞麦碱以及黄酮物质。芦丁具有降血脂降血压的作 用，黄酮类物质可以加强和调节心肌功能，增加冠脉的血流量，防止心律失常等作用。 内部培训材料 9 大豆和花生 大豆及豆制品含有皂草碱的纤维素，具有减少体内胆固醇的作用。花生含有多种 氨基酸和不饱和脂肪酸，经常食用，可防止冠脉硬化。 洋葱 洋葱含有刺激纤维蛋白活性的成份，能够扩张血管，降低外周血管和心脏冠状动脉的阻 力，能够对抗体内几茶酚胺等升压物质以及促进钠盐排泄等作用。实验证明，冠心病患者每日可食 用 100 克洋葱，其降低血脂作用较好。 生姜 生姜中主要含有姜油，姜油中的有效成份是油树脂和胆酸螯合物，能够阻止胆固醇的吸 收，并增加胆固醇的排泄。生姜中的姜醇、姜烯、姜油萜、姜酚等，可促进血液循环。 大蒜 大蒜中含有大蒜精油，精油中含有硫化合物的混合物，对血脂过高有明显的降脂作用， 大蒜还具解毒功能，每日食用大有好处，除消炎解毒外，还有预防癌症的功能 甘薯 甘薯含有丰富的糖类，维生素 C 和胡萝卜素，可提供大量的粘多糖和胶原物质，这类物 质能够有效的维持人体动脉血管的弹性，保持关节腔的润滑，防止肾脏结缔组织萎缩。常吃甘薯能 够防止脂肪沉着，动脉硬化等。 茄子 茄子含有丰富的维生素，紫色茄子还含有维生素 PP。常吃茄子可以防止胆固醇升高，茄 子纤维中含有皂草碱，可增加微血管的弹性。 胡萝卜 胡萝卜含有丰富的胡萝卜素和多种营养素，实验证明可增加冠状动脉血流量，降低血脂， 促进肾上腺素合成，因此而具有降血压、强心等效能。 芹菜 芹菜主要含有挥发油，甘露醇等，具有降压、镇静、健胃、利尿等作用。 韭菜 韭菜含有丰富的纤维素，挥发性精油和含硫化合物，能够促进肠蠕动，减少胆固醇的吸 收，具有降血脂的作用。 菇类和食用菌 蘑菇等食用菌富含蛋白，低脂肪，不含胆固醇，具有明显的降脂降压作用。黑 木耳能够防止血栓形成，防止动脉硬化和冠心病。 藻类 海带、紫菜、海蜇、石花菜等，均含有丰富的矿物质和多种维生素，尤其是褐藻酸盐类 具有降压作用；淀粉类的硫酸酯具有降脂功能。 山楂 山楂含有三萜类黄酮类、金丝桃碱等成份，具有降低血清胆固醇、降压作用，又有扩张 血管，促进气管纤毛运动、排痰平喘功能。 茶叶 经常饮茶能够加强毛细血管韧性，促进甲状腺功能，降低血清胆固醇浓度，调整胆固醇 与磷脂比值等，能够防治动脉硬化，增强心脏收缩，加快心率，改善心肌功能。 2、餐桌上的降压药 香菇 研究证实，香菇可降低血内胆固醇，防止动脉硬化和血管变性，是防止心血管疾病的理 想食物。 牛奶 含有羟基、甲基戊二酸，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合成。 此外，牛奶中含有较多的钙，也可降低人体对胆固醇的吸收。 10 生姜 生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物，该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂， 对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。 甲鱼 具有滋阴、进补作用。实验证明，甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量。 海带 海带内含有大量的不饱和脂肪酸，能清除附着在血管壁上的胆固醇，海带中的食物纤维， 能调顺肠胃，促进胆固醇的排泄，控制胆固醇的吸收；海带中钙的含量极为丰富，能降低人体对胆 固醇的吸收，降低血压。这 3 种物质协同作用，其降血脂效果极好，有很高的食疗价值。 苹果 含极为丰富的果胶，能降低血液中的胆固醇的浓度，还具有防止脂肪聚焦的作用。有报 告指出，每天吃一两个苹果的人，其血液中的胆固醇含量可降低 10%以上。 燕麦 含极其丰富的亚油酸，占全部不饱和脂肪酸的百分之三十五至百分之五十二。维生素 E 的含量也很丰富，而且还含有皂甙素，可以降低血浆胆固醇的浓度。北京 20 余家大医院经过多年 的临床研究证实，燕麦确有明显的降低血清总胆固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用，并能升高血清密 度脂蛋白。 3、能软化血管的食物 黑木耳 黑木耳加冰糖，能降血压和防止血管硬化。黑木耳经常和蒜、葱一起食用，可缓解冠状 动脉粥样硬化。 香菇 含有一种核酸类物质，可抑制胆固醇的产生，并可防止动脉硬化和血管变脆，因而香菇 对防治心血管疾病有积极作用。 蜂蜜 含有丰富的维生素 C、K、B2、B6、胡萝卜素，能改善冠状血管的血液循环，防止血管硬 化。 枣 含有相当丰富的维生素 C 和维生素 P。维生素 P 能防止出血性疾病。 核桃 含丰富的磷，可营养脑神经，还含有大量亚油酸，可防治动脉硬化。 茄子 含有维生素 P，其中以紫茄子含量最高。维生素 P 能增强毛细血管的弹性。因此，对防 治高血压、动脉粥样硬化及脑卒中有较好作用。 番茄 含有维生素 P，可保护血管，能防治高血压。 白薯 属于多糖与蛋白质的混合物，多吃可减少低血浆胆固醇的含量，对防治血管硬化很有利。 玉米 含有大量亚油酸、维生素 E 等，能防止血管硬化。 4、预防动脉硬化的食物 牛奶 含有一种因子，可降低血清中胆固醇的浓度，牛奶中还含有大量的钙质，也能减少胆固 醇的吸收。 大豆 含有一种皂甙的物质，可以降低血液中胆固醇的含量。 生姜 含有一种含油树脂，具有明显的降血脂和降胆固醇的作用。 大蒜 含挥发性激素，可消除积存在血管中的脂肪，具有明显的降脂作用。 内部培训材料 11 洋葱 在降低血脂，防止动脉粥样硬化和预防心肌梗塞方面有良好的作用。 茄子 含有较多的维生素 P，能增加毛细血管的弹性，对防治高血压、动脉硬化及脑溢血有一 定的作用。 木耳 能降低血液中的胆固醇，可减肥和抗癌。 燕麦 具有降低血液中胆固醇和甘油三酯的作用，常食可防动脉粥样硬化。 红薯 可供给人体大量的胶原和黏多糖类物质，可保持动脉血管的弹性。 山楂 具有加强和调节心肌，增大心脏收缩幅度及冠状动脉血流量的作用，还能降低血清中的 胆固醇。 茶叶 有提神、强心、利尿、消腻和降脂之功。 海鱼 有降血脂的功效。临床研究表明，多食鱼者其血浆脂质降低。有预防动脉硬化及冠心病 的作用。 蜜橘 多吃可以提高肝脏的解毒能力，加速胆固醇的转化，降低血清胆固醇和血脂的含量 5、能降脂的食物 大豆 大豆及其制品中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素 E 和卵磷脂，三者均可降低血中的 胆固醇。尤其重要的是，大豆及其制品中还含有大豆的皂苷（如豆浆煮涨时浮起的那层泡沫状物质） ，这种物质能有效降低血脂，还具有减肥和预防动脉硬化的作用。 大蒜 英国科学家研究发现新鲜大蒜能够大大降低血液中的有害胆固醇的含量。大蒜粉剂制 品可降低 8的胆固醇，而新鲜的大蒜或大蒜提取物则可降低胆固醇 15。大蒜的降脂效能与大蒜 内所含的物质蒜素有关。大蒜的这一有效成分有抗菌、抗肿瘤特性，能预防动脉粥样硬化，降 低血糖和血脂等。实验发现将几滴蒜素滴入牛奶，牛奶中的胆固醇大为降低，北方人比南方人爱吃 生蒜，患心脏病少得多，就是因为大蒜有降低血中胆固醇及甘油三脂的缘故。 洋葱 其降血脂效能与其所含的烯丙基二硫化物及少量硫氨基酸有关，这些物质属于配糖体， 除降血脂外还可预防动脉粥样硬化，是防止心血管疾病的理想食物。 牛奶 含有羧基，甲基戌二酸，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，从而抑制胆固醇的合成， 降低血中胆固醇的含量。此外，牛奶中含有较多的钙，也可降低人体对胆固醇的吸收。 生姜 生姜内含有一种类似水扬酸的有机化合物，该物质的稀溶液的稀释剂和防凝剂，对降 血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。 甲鱼 具有滋阴、进补的作用。实验证明，甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量 玉米 含有丰富的钙、镁、硒等物质以及卵磷脂、亚油酸、维生素 E，它们均有降低血清胆 固醇的作用。 燕麦 含有极丰富的亚油酸，占全部不饱和脂肪酸的 35%-52%；维生素 E 含量也很丰富，而 且燕麦中含有皂?素。它们均有降低血浆胆固醇浓度的作用。 12 杏仁 杏仁不含胆固醇，仅含 7%的饱和脂脂酸。高血脂病人病天吃 30g 杏仁，可替代含高 饱和脂肪酸的食品。 黄瓜 具有清热、解渴、利尿作用。他所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣，从而减少胆 固醇的吸收。 茄子 医学研究表明，茄子能降低胆固醇，还能防止高血脂症引起的血管损害，可辅助治疗 高血压病、高血脂症、动脉硬化等病症。 绿豆 夏季清暑佳品，具有降低血脂、保护心脏、防治冠心病的作用。动物实验证明，绿豆 能有效降低血清胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白，明显减轻冠状动脉粥样硬化病变。 番薯 营养学研究发现，适量食用番薯能预防心血管系统的脂质沉积，预防动脉粥样硬化， 是皮下脂肪减少，避免出现过度肥胖。要注意过多摄入番薯可使进食的总热量增加，反而不利降低 血脂。 山楂 具有扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄而降低血脂的作用。 苹果 国外有项研究表明，一天吃一个苹果，可使冠心病死亡的危险性下降一半，这归功于 苹果中所含的类黄酮。类黄酮是种天然的抗氧化剂，通过抑制低密度脂蛋白氧化而发挥抗动脉粥样 硬化的作用。 6、能降血压的水果 山楂 可促使脂肪分解，善消肉食，另外还有抑菌、降血脂、强心、扩张血管、降低血压降 低胆固醇等作用，对高血压病、高血脂症、冠心病等都有一定疗效。用鲜山楂克、苹果克、 鲜芹菜根个洗净切碎，调和后放入碗中，加冰糖少许，水适量，隔水清蒸，汤渣同服，隔日次， 个月为个疗程，治疗高血压病有一定效果。 苹果 内含苹果酸、枸橼酸、维生素、等多种营养素，苹果中还含有大量的钾， 能与体内过剩的钠结合，使之排出体外，对治疗高血压病有利。多吃苹果可改善血管硬化程度，有 益于冠心病及高血压病患者康复。 西瓜 西瓜汁中所含的糖、蛋白质和微量的盐，能消烦、止渴、利尿、降低血脂、软化血管、 降低血压。治高血压病用鲜西瓜汁或西瓜翠衣煮水，可适量经常饮用；或用风干的西皮克、草 决明克，煎汤代茶饮，疗效较好。西瓜是一味良好的降压利尿药。 香蕉 含淀粉、果胶、维生素、和多种矿物质，尤其含钾丰富。香蕉中所 含维生素有利于增强血管壁的弹性。防治高血压病引起的脑出血，可多食香蕉。 橘子 含大量维生素、枸橼酸及葡萄糖等余种营养素，多吃蜜橘能提高肝脏的解毒作 用，加速胆固醇转化，防止动脉硬化。饭后吃只橘子，可消除高血压病引起的消化功能紊乱。 柿子 除含大量的糖类、维生素外，还含胡萝卜素、维生素、和多种微量元素。对治 疗高血压病、动脉硬化等效果良好。 内部培训材料 13 菠萝 菠萝中所含糖、盐类和酶，临床上用于抗水肿和抗炎、抗风湿，常吃菠萝能加强体内 纤维水解作用，对高血压性水肿、脑血栓，有改善血液循环、消除水肿的良好作用。 三、心脑血管疾病患者的饮食配餐 1、仙人掌的妙用 原理：菜用仙人掌具有降血糖、降血脂、降血压功效。每天食用一片菜用仙人掌，就能消除体 内多余的胆固醇、脂肪和糖分，从而抑制动脉硬化和肥胖病，起到行气活血、清热解毒和促进新陈 代谢的作用。 做法 1：取仙人掌 50 克，去刺、去皮；取洋葱 100 克，两者切细，加入调料，炒食。可经常食 用，有预防和治疗作用。 适用病症：动脉粥样硬化，高血脂，肥胖症 做法 2：仙人掌 20 克，去刺洗净切片，绿茶 1O 克，同人锅中，加水适量煎煮 2 次，每次 15 分 钟，去渣取汁。当茶饮，早晚分 2 次，随量服用。 适用病症：动脉粥样硬化、高血脂及肥胖症等。 做法 3：取仙人掌 50l00 克，去刺洗净后，捣碎取汁，加人适量白糖，冲入开水，每日临睡 前服用，连服 3 个月，疗效显着。 做法 4：取仙人掌 100 克，去刺、去皮，洗净切细，加人调料，与 3 个鸡蛋共同炒食，睡前吃。 适用病症：心悸失眠 2、自制降脂汤 做法：取核桃仁 150 克、干山楂 50 克、白糖 20 克。将核桃仁、干山楂用水浸至软化，用搅拌 机打碎，再加水 1000 毫升，过滤去渣。将滤液煮沸，加入白糖调味即可。 适用病症：以此汤代茶常饮可起到降血脂、降血压、润肠通便的作用。 3、治疗高血脂症方一组 茵陈降脂汤 【处方】茵陈 30 克 生山渣 15 克 生麦芽 15 克 【制用法】加工成口服糖浆，每瓶 500 毫升，口服 3 次，每次 30 毫升，连服 2000 毫升。 【适应症】高血脂症早期患者。 【按语】服药 1 周少数患者有不同程度胃部不适，胃纳减少，甚则轻度腹胀，泛恶感，至第 2 周 逐渐适应。 降脂延寿片 【处方】丹参 20 克 首乌 10 克 葛根 10 克 寄生 10 克 黄精 10 克 甘草 6 克 【制用法】一剂量制成糖衣浸膏片合 0.3 克 X 20 片（每片含生药 3.3 克），每日分 3 次口服， 14 10 天为 1 疗程，2 疗程中间隔 3 天，共服 2 疗程。服药期间停服其它药物。 【适应证】高血脂症。 降脂汤 【处方】桑寄生 18 克 制首乌 20 克 制黄精 20 克 【制用法】水煎服，每日 1 剂。 【适应证】高脂血症，症见头晕目眩，心悸气短，心前区疼等。 加味防己黄芪汤 【处方】黄芪 30 克 防己 12 克 白术 10 克 甘草 4 克 生姜 10 克 大枣 3 枚 草决明 20 克 黄芩 10 克 【制用法】每日 1 剂，分 2 次眼。 【适应证】高血脂症。证属脾虚，湿热并重者。 消脂方 【处方】黄芪 15 克 党参 15 克 防己 15 克 白术 15 克 首乌 30 克 泽泻 60 克 山植 30 克 茵陈 30 克 水牛角 30 克 仙灵脾 30 克 大黄 10 克 【制用法】每日 1 剂，水煎服，分 2 次。 【适应证】高血脂症及单纯性肥胖症。 清消饮 【处方】荷叶 12 克 泽泻 15 克 茯苓 15 克 草决明 15 克 薏米 15 克 防己 15 克 白术 12 克 陈皮 10 克 【制用法】每日 1 剂，分 3 次服。 【适应证】高血脂症。证属脾虚痰浊者。 4、高血脂患者保健汤 海带木耳肉汤 取海带、黑木耳各 15 克，瘦猪肉 60 克，味精、精盐、淀粉适量。海带、木耳 切丝，猪肉切成丝或薄片，用淀粉拌好，与海带丝、木耳丝同入锅，煮沸，加入味精和淀粉，搅匀 即成。 百合芦笋汤 取百合 50 克，罐头芦笋 250 克，黄酒、味精、精盐和素汤适量。先将百合发 好洗净，锅中加入素汤，将发好的百合放入汤锅内，加热烧几分钟，加黄酒、精盐、味精调味，倒 入盛有芦笋的碗中即成。 山楂鲤鱼汤 取约 500 克的鲤鱼一条，山楂片 25 克，面粉 150 克，黄酒、葱段、姜片、精盐